Ajan­kohtai­sta

Parodontiittibakteerit ovat vaaraksi sydämelle

Tavallisimmat parodontiittia aiheuttavat bakteerit ovat uhka sydämen terveydelle, todistavat tuoreen suomalaisen seurantatutkimuksen tulokset. Akatemiatutkija Pirkko Pussisen ryhmä on todennut, että mitä suuremmat parodontiittibakteerien vasta-ainepitoisuudet tutkimuspotilaan veressä olivat, sitä suurempi oli hänen riskinsä saada sydäninfarkti.

Tulokset olivat osa Kuopion sydäntutkimusta (Kuopio Ischemic Heart Disease Study). Pussisen johtamassa osiossa seurattiin kymmenen vuoden ajan yli tuhannen miehen sydänterveyttä ja sen yhteyttä parodontiittibakteerien vasta-aineisiin heidän veressään.

Seurattaviksi valittiin Porphyromonas gingivalis- ja Actinobacillus actinomycetemcomitans -bakteerien vasta-aineet. Nämä mikrobit ovat kaksi tärkeintä parodontiittia aiheuttavaa bakteeria.

Tutkimus alkoi 1990-luvun alussa, jolloin 113:lla tutkimusryhmän miehellä oli jo sydän- tai verisuonitauti. Terveitä seurattavista miehistä oli tuolloin vielä 910. Seuraavien kymmenen vuoden aikana heistä 109 sai sydäninfarktin. Heidän tutkimustuloksiaan verrattiin 801:n terveenä säilyneen miehen ryhmään.

Tutkimuksen aikana infarktin saaneilla miehillä todettiin verrokkiryhmää useammin veressään vasta-aineita molemmille parodontiittibakteereille.

– Kohonneet vasta-ainepitoisuudet lisäsivät tutkimuspotilaiden sydäninfarktiriskiä 50–110 prosenttia. Havaitsimme lisäksi, että mitä korkeammat miesten vasta-ainepitoisuudet olivat, sitä suurempi oli myös heidän kaulavaltimonsa seinämän paksuus, Pirkko Pussinen kertoo.

Myös miehillä, joilla oli jo tutkimuksen lähtötilanteessa sydänsairaus, oli veressään selvästi muita useammin P. gingivalis -bakteerin vasta-aineita.

Pirkko Pussinen muistuttaa, että yhteys hampaiden kiinnityskudostulehduksen ja sydäninfarktien välillä on entuudestaan tunnettu asia. Parodontiitin patogeenien ja sydäninfarktin välistä yhteyttä ei kuitenkaan ole aiemmin näytetty toteen seurantatutkimuksella. Pussisen mielestä tutkimustulos korostaa hyvän hammasterveyden tärkeyttä.

– Ihmisten olisi syytä hoitaa hampaitaan ja ikeniään hyvin; harjauksen lisäksi huolellinen hammasvälien puhdistus kuuluu asiaan. Tauti pitäisi havaita ja hoitaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, Helsingin yliopiston hammaslääketieteen laitoksella työskentelevä Pussinen totesi Lääkärilehdelle.

Vastikään julkaistun Terveys 2000 -tutkimuksen mukaan suomalaisesta aikuisväestöstä jopa 64 prosenttia sairastaa parodontiittia. Vakava-asteisena tautia on joka viidennellä aikuisella. Pirkko Pussinen pitää varsinkin jälkimmäistä tietoa ”aika pöyristyttävänä uutisena”.

Liisa Koivula

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030