Ajan­kohtai­sta

Pohjanmaalla laajennetaan hoitajien työnkuvaa

Keski-Pohjanmaalla kokeillaan hoitajien toimenkuvan laajentamista. Hoitajien itsenäisiä vastaanottoja alueella on kokeiltu jo pitemmän aikaa, ja syyskuun alusta lähtien hoitajat ovat voineet Kelan kanssa tehdyn sopimuksen mukaan kirjoittaa muutamia lausuntoja.

Viime vuonna alkaneessa kokeilussa on mukana kaikkiaan 14 keski- ja pohjoispohjalaista kuntaa. Hanketta hallinnoi Ylivieskan ympärille rakentunut Vieskan terveydenhuoltokuntayhtymä. Hoitajia kokeilussa on mukana kaikkiaan lähes 50.

Kehitysjohtaja Kerttu Illikaisen mukaan aloitteen hoitajien toimenkuvan laajentamiseen tekivät lääkärit. Lääkäripulan takia kokeiltiin ensin päivystävän sairaanhoitajan vastaanottoja, nyt myös päivystäviä työterveyshoitajia. Lisäksi kehitetään sydänhoitajan toimintamallia ja laajennetaan terveydenhoitaja-kätilöiden työnkuvaa entistä itsenäisemmäksi.

Kokeiluun osallistuvilta hoitajilta edellytetään viiden vuoden työkokemusta ja he osallistuvat 20 opintoviikon mittaiseen lisäkoulutukseen. Hankkeeseen on saatu rahoitusta sosiaali- ja terveysministeriöstä.

Osana hanketta on aloitettu kokeilu, jossa hoitajat voivat kirjoittaa lausunnon eläkkeensaajan hoitotukea varten ja lääkärinlausunnon maitoallergian osoittamiseksi. Kokeilu toteutetaan yhteistyössä Kelan Pohjois-Suomen vakuutusalueen kanssa.

Lausunnon kirjoittaneen hoitajan nimen lisäksi lausunnossa on kuitenkin edelleen myös lääkärin nimi:

– Vaikka hoitajat valmistelevat lausunnot, niin lääkäri käy sen vielä läpi ja varmistaa, että lääketieteellinen tieto on oikein. Lausunnossahan puhutaan edelleen lääkärinlausunnosta, vakuutusalueen ylilääkäri Jorma Kiuttu toteaa.

Hän korostaa, ettei kokeiluun lähdetty pystymetsästä.

– Maitoallergian diagnosointi käytiin koulutuksessa tarkkaan lävitse OYS:n lastenallergologin kanssa. Diagnosoinnissa edetään sekä Kelan ohjeiden että Käypä Hoito -suositusten mukaisesti, ja hoitajilla on mahdollisuus konsultoida Oulun yliopistollista sairaalaa.

Kiutun saamien tietojen mukaan hoitajien kirjoittamat lausunnot eivät ole ensimmäisiä laatuaan.

– Jos tällainen ”villi käytäntö” on ollut, uskon, että nyt saamme ainakin parempia hoitajan kirjoittamia lausuntoja.

Kokeilu kestää ensi toukokuun loppuun.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030