Terveyskeskukset kärsivät yhä lääkärivajeesta
Terveyskeskusten lääkärivaje ei osoita lievittymisen merkkejä. Terveyskeskuslääkärien viroista ja toimista noin joka seitsemäs eli 14,1 prosenttia oli täyttämättä lokakuussa, kun Suomen Lääkäriliitto selvitti asiaa vuotuisella kyselyllään. Vuotta aiemmin lääkärinpaikoista oli täyttämättä 12,1 prosenttia. Tilanne terveyskeskuksissa näyttää valoisammalta, jos ostopalvelut huomioidaan: sen jälkeen vailla lääkäriä on 8,5 prosenttia viroista ja toimista.Suomen terveyskeskuksissa on yhteensä 3 526 lääkärinpaikkaa. Niistä kolme neljästä eli 2 514 virkaa tai tointa on täytetty.
Joka seitsemättä eli reilua 500:aa virkaa hoiti kyselyn tekopäivänä lääkärin sijainen tai sijaiselle ei ollut tarvetta, koska lääkäri oli vain tilapäisesti poissa työstä esimerkiksi lyhyen sairausloman vuoksi. Terveyskeskusten lääkäritilanne -kysely perustuu yhden päivän poikkileikkaukseen. Tänä vuonna päivä oli 6. lokakuuta.
Terveyskeskusten lääkärikyselyssä selvitettiin myös ostopalvelujen käyttöä eli sitä, missä määrin kunnat ostavat terveyspalveluita niitä tarjoavilta yrityksiltä tai yksityisiltä ammatinharjoittajilta. Kyselyn tekohetkellä ostopalveluin oli hoidettuna 199 virkaa tai tointa eli 5,6 prosenttia kaikista terveyskeskuslääkärien paikoista.
Noin 300 lääkärinpaikkaa eli 8,5 prosenttia kaikista viroista on kokonaan hoitamatta.
Jos terveyskeskuksia tarkastellaan yksiköittäin ja sairaanhoitopiireittäin, lääkäritilanteessa on suuria vaihteluita. Joillakin alueilla tilannetta on pystytty tasoittamaan merkittävästi ostopalveluiden avulla.
Suomessa on 266 terveyskeskusta, joista 146:ssa eli yli puolessa ovat kaikki lääkärin virat täynnä. Virkaa voi hoitaa vakituinen lääkäri, hänen sijaisensa tai ostopalveluin hankittu lääkäri.
Toisessa ääripäässä ovat ne 60 terveyskeskusta, joissa lääkärivaje on yli 20 prosenttia.
Tilanne on pahin Lapissa, jossa 23,8 prosenttia viroista on täyttämättä. Seuraavaksi eniten lääkäreitä puuttuu Keski-Pohjanmaan, Vaasan ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirien terveyskeskuksista.
Paras tilanne on Ahvenanmaalla, jossa jokainen sairaanhoitopiirin lääkärin virka on täytetty.
Varsinais-Suomessa viroista ja toimista on vailla lääkäriä 1,6 prosenttia ja Pohjois-Savossa 3,6 prosenttia. Helsingissä ja Uudellamaalla lääkärinpaikoista 5,3 prosenttia on täyttämättä.
Lääkäriliitto on selvittänyt terveyskeskusten lääkäritilannetta vuodesta 1986 lähtien. Tänä vuonna kysely tehtiin yhteistyössä sosiaali- ja terveysministeriön, sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Stakesin sekä Kunnallisen työmarkkinalaitoksen kanssa.
Kysely lähetettiin terveyskeskusten johtaville lääkäreille, ja siihen saatiin vastaus kaikista Suomen terveyskeskuksista.
Täydellinen raportti terveyskeskusten lääkäritilanteesta on Lääkärilehdessä 49–50/04 sivuilla 4877–80.
Katja Patronen
