Vartijaimusolmuketutkimus säästää turhalta kainalontyhjennykseltä
Vartijaimusolmukebiopsia on luotettava tapa tutkia, onko rintasyöpä levinnyt imusolmukkeisiin, osoittaa LL Riitta Röngän tänään Helsingin yliopistossa tarkistettava väitöskirjatutkimus. Vartijaimusolmuketutkimuksen etuna on myös se, ettei siihen liity yläraajan turvotusta tai tuntohäiriöitä, jotka ovat yleisiä seurauksia kainalon kaikkien imusolmukkeiden poistosta.
Vartijaimusolmuke, johon syöpäsolut ensiksi leviävät varsinaisesta kasvaimesta, on rintasyövässä lähes aina kainalossa, mistä se voidaan paikallistaa ruiskuttamalla kasvaimeen radioaktiivista ainetta. Patologi tutkii vartijaimusolmukkeen leikkauksen aikana, ja jos siinä ei ole syöpäsoluja, voidaan kainalon muut imusolmukkeet säästää.
Aikaisemmin rintasyöpäpotilailta poistettiin kaikki kainalon imusolmukkeet. Nykyään rintasyöpä kuitenkin diagnosoidaan entistä useammin niin varhaisessa vaiheessa, ettei syöpä ole vielä levinnyt imusolmukkeisiin. Vanhan käytännön jatkaminen merkitsisi väitöskirjan mukaan turhaa kainalontyhjennystä yhä useammalle potilaalle.
Vartijaimusolmukebiopsiasta aiheutuu sairaalalle noin 730 euroa kalliimmat kustannukset kuin kainalon imusolmuketyhjennyksestä, mutta potilaat toipuvat nopeammin eikä biopsiaan liity merkittävää sairastuvuutta leikkauksen jälkeen.
Riitta Rönkä tutki vartijaimusolmukebiopsian käyttökelpoisuutta HYKS:n Marian sairaalan rintarauhaskirurgian yksikössä vuosina 2000-2002. Tutkimuksessa oli mukana 426 potilasta, joilla oli paikallinen rintasyöpä.
