Viekö hoitotakuu varoja terveyden edistämiseltä?
Terveyden edistäminen koetaan suomalaisissa kunnissa juhlapuheisiin sopivaksi, mutta yhä käytännön elämälle vieraaksi. Tämä näkyy siinä, että taloudellisia resursseja ei tahdo terveyden edistämiseen liietä.
Lisäksi kunnissa uhkatekijäksi nähdään selkeästi lakisääteinen hoitotakuu, jonka pelätään vievän loputkin resurssit ehkäisevästä työstä. Rasitus näkyy erityisesti niissä kunnissa, joissa muutenkin eletään kädestä suuhun.
Näkemykset käyvät ilmi Terveyden edistämisen keskuksen tuoreesta Terveysbarometrista, joka julkaistiin nyt 13. kerran. Siihen haastateltiin 211 terveysvaikuttajaa; 66 järjestöjohtajaa ja 145 kuntien terveysjohtajaa ja lautakuntien puheenjohtajaa.
Järjestöjohtajista yli puolet uskoi terveyden edistämisen tilanteen vahvistumiseen sekä siihen käytettävän työajan ja palvelujen lisääntymiseen.
Kuntapäättäjien vastauksissa taas näkyy ilmapiiri, jossa taloudelliset resurssit käytetään korjaaviin toimenpiteisiin eikä kansalaisten terveyttä tukevan arjen rakentamiseen. Rahoitusongelmat synkistivätkin kuntapäättäjien tulevaisuudenodotuksia eniten.
- Vastuuta terveyden edistämisestä ei kyetä ottamaan vastaan. Kunnissa ei myöskään ole vielä herätty siihen, että kuntalaisten terveyden edistäminen ei ole pelkästään terveyssektorin asia, jota nyt rasittaa lakisääteisen hoitotakuun velvoitteet. Kukaan ei näytä myöskään tajuavan, että terveyden edistäminen toisi säästöjä, sanoo Terveyden edistämisen keskuksen tutkija Antti Pelto-Huikko.
- Myönteisin asia Terveysbarometrissa on kuitenkin se, että järjestöt ja kunnat edes uskovat terveyden edistämisen tärkeyteen ja haluavat tehdä sitä työtä. Toivottavasti samaa ymmärrystä ja uskoa löytyy valtakunnan tason päätöksentekijöiltä, jotta terveyden edistämiseen osoitetaan lisäresursseja, sanoo Terveyden edistämisen keskuksen toiminnanjohtaja Mika Pyykkö.
Hänestä olisi myös harmillista, jos terveyden edistäminen ja sairaudenhoito hoitotakuineen asetettaisiin jollain tapaa vastakkain.
- Ilmeisesti on kuitenkin niin, että terveyden edistämisen toteuttaminen vaatii nykyistä selvempiä ohjeita ja toimintamalleja. Pelkät suositukset ja niin sanottu informaatio-ohjaus eivät näytä riittävän, Pyykkö pohtii.
