”Karhun” kanssa painii lyön

Ensihoitoyksikkö sai yöllä hälytyksen koodilla B752, myrkytys, kiireellinen ensihoitotehtävä. Hätäpuhelun mukaan potilas oli ottanut lakkaa noin puoli tuntia aikaisemmin.

Markus Lyyra

Alkoholinkäytön suitsiminen vähentää kohonneen verenpaineen haittoja

Alkoholiseulonta, mini-interventiot ja riippuvuuden hoito voisivat merkittävästi vähentää kohonnutta verenpainetta sairastavien määrää.

Mauri Aalto, Antti Jula, Sirkka Keinänen-Kiukaanniemi, Helena Liira, Kimmo Räsänen, Jürgen Rehm, Mikko Syvänne, Jussi K. Huttunen

Apotti tulee - olemmeko valmiita?

Viime viikolla kuului hyviä uutisia potilastietojärjestelmien rintamalta. Apotti-hankkeen ohjausryhmä julkisti järjestelmätoimittajan valinnan. Hankintarenkaan jäsenet tekevät päätöksensä hankinnasta alkusyksyn aikana. Tavoitteena on saada järjestelmä käyttöön vuosien 2017-2019 aikana.

Marjo Parkkila-Harju

Viini ja antiikin viisaat

Dionysos oli antiikin Kreikassa maanviljelyn, hedelmällisyyden, onnellisen elämän, ilon, viinin, viiniköynnöksen ja päihtymyksen jumala. Kansansuosio oli siis taattu. Dionysoksen kunniaksi järjestettiin juopottelujuhlia. Jopa naisille oli tarjolla omia juominkeja.

Heikko lenkki

Casablanca-elokuvan huippukohdassa Humphrey Bogart osoittaa aseella kapteeni Renaultia, Vichyn nukkehallituksen virkamiestä, auttaakseen Ingrid Bergmania pakenemaan natseja Amerikkaan. Puhelinta käteen ja soittoa lennonvalvomoon, Bogart komentaa, ja muistutan että tähtään suoraan sydämeesi. Renault tarttuu puhelimeen vaikka toteaakin kuivasti: "Se kyllä sattuu olemaan minun kaikkein vähiten haavoittuva ruumiinosani."

Katja Kallio

Kansallinen allergiaohjelma 2008-2018 puolivälissä - suunnanmuutos tuo tuloksia

Kymmenvuotisen allergiaohjelman tarkoitus on edistää allergiaterveyttä ja pysäyttää allergian aiheuttamien haittojen ja kustannusten kasvu. Samalla halutaan vähentää tarpeetonta rajoittamista ja medikalisaatiota. Ohjelman taustalla ovat uudet tiedot allergian kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä.

Tari Haahtela, Erkka Valovirta, Matti Hannuksela, Leena von Hertzen, Juha Jantunen, Paula Kauppi, Tuula Ketola, Tiina Laatikainen, Irmeli Lindström, Soili Mäkinen-Kiljunen, Miika Linna, Sirpa Pajunen, Anna Pelkonen, Leena Petman, Mervi Puolanne, Ilkka Repo, Kimmo Saarinen, Johannes Savolainen, Erja Tommila, Tuula Vasankari, Mika J. Mäkelä

Naisten libidolääkkeelle myyntilupa - turvallisuus seurantaan

Yhdysvaltain lääkeviranomainen FDA hyväksyi myyntiluvan flibanseriinille (Addyi, Sprout Pharmaceuticals) vuosia jatkuneen pohdinnan jälkeen (Suom Lääkäril 2015;70:1838, 2014;69:651 ja 2010;42:3438). Lääke on tarkoitettu seksuaaliseen haluttomuuteen liittyvään häiriöön naisilla, ja valmistetta on kutsuttu myös "naisten Viagraksi". Kysymyksessä ei kuitenkaan ole kertakäyttövalmiste, vaan pitempää kestoa vaativa hoito. Käyttöön voi liittyä useita riskejä, jotka käyttäjän on ymmärrettävä. Niitä ovat mm. verenpaineen lasku ja pyörtymisen vaara, yhteensopimattomuus alkoholinkäytön kanssa ja haitalliset yhteisvaikutukset useiden lääkkeiden kanssa. Lääkkeen turvallisuudesta käynnistetään seuranta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ehkäisytabletit suojaavat syöviltä

Ehkäisytablettien käyttö 50 viime vuoden aikana on ehkäissyt noin 400 000:ta kohdun limakalvon syöpätapausta, todetaan 36 epidemiologisesta tutkimuksesta tehdyssä meta-analyysissä. Tutkimuksissa oli mukana 27 000 potilasta, jotka olivat sairastuneet kohdun limakalvon syöpään, ja yli 100 000 verrokkia. Ehkäistyistä syöpätapauksista 200 000 on ehkäisty 10 viime vuoden aikana. Muissa tutkimuksissa on saatu viitteitä, että ehkäisytablettien käyttö vähentäisi myös riskiä sairastua munasarja- ja paksusuolisyöpään. Ehkäisytablettien käyttöön liittyy suurentunut laskimotukosten, sydäninfarktin ja aivohalvauksen vaara erityisesti tupakoivilla, verenpainepotilailla ja henkilöillä, joilla on sydänsairauksien riskitekijöitä. Vaarat ovat kuitenkin vähäisiä etenkin nuorilla ja terveillä käyttäjillä. Löydös syöpää suojaavasta vaikutuksesta tasapainottaa ehkäisytablettien mahdollisten haittavaikutusten riskejä ja vähentää riskien suhteellista merkitystä, tutkimustulosta kommentoidaan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ehkäiseekö laihdutuslääke sydänsairauksia?

Naltreksonia ja buprenorfiinia sisältävästä ruokahalua hillitsevästä lääkkeestä (Mysimba, Orexigen) käynnistyy tutkimus, joka selvittelee väitettä, että valmiste sekä laihduttaa että vähentää sydänsairauksien vaaraa. Orexigenin ja Takedan sponsoroima aikaisempi tutkimus keskeytettiin, kun osa 9 000 potilasta käsittäneistä tuloksista vuoti julkisuuteen eikä sydänsairauksien ehkäisystä saatu vakuuttavaa näyttöä (SLL 2015;70:1607). Lääkkeelle myönnettiin myyntilupa EU-maihin vuoden 2015 alussa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Apiksabaaniin liittynyt interstitiaalinen keuhkosairaus

Japanin lääkeviranomainen (PMDA) tiedottaa antikoagulantti apiksabaaniin (Eliquis, Bristol-Myers Squibb) liittyneistä interstitiaalisista keuhkosairauksista ja niiden vuoksi valmisteyhteenvetoon tehdyistä muutoksista. Jos potilaalla ilmenee seurannassa yskää, verisiä ysköksiä, hengenahdistusta ja kuumeilua, on syytä ottaa rintakehän röntgenkuva ja tehdä keuhkojen tietokonetomografia. Jos epäillään interstitiaalista keuhkosairautta, lääkkeen käyttö on syytä lopettaa ja harkita mm. hoitoa kortikosteroideilla.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä