Leikkaustoiminnan tehokkuutta tulisi mitata panos-tuotossuhteen avulla

Leikkausyksikön tehokkuutta on mitattu useilla eri mittareilla, mutta valtaosa niistä liittyy kapasiteetin käyttöön ja osa läpimenoaikoihin. Leikkausyksiköiden tehokkuutta suoraan kuvaavia mittareita ei ole yleensä käytetty. Tässä tutkimuksessa oli tavoitteena kehittää tehokkuutta (panos-tuotossuhde) kuvaavia mittareita.

Paulus Torkki, Antti Peltokorpi, Antti Alho, Johanna Aitamurto, Markku Hynynen, Jari Sjöberg, Anna-Maija Tapper, Jarmo Vuorinen, Seppo Seitsalo

Sydänkuntoutus osana moniulotteista palveluketjua

Kuntoutus voidaan nähdä ihmisen tai ihmisen ja ympäristön muutosprosessiksi, jonka tavoitteena on toimintakyvyn, itsenäisen selviytymisen, hyvinvoinnin ja työllisyyden edistäminen.

Helena Hämäläinen, Monica Röberg

Kirurgian professorit: Selvityshenkilöiltä varsin radikaaleja ehdotuksia erikoislääkärikoulutuksesta

Erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksen arviointiraportin selvityshenkilöt, ylilääkäri Hannu Puolijoki ja professori Anja Tuulonen, esittävät (1) varsin radikaaleja muutoksia nykyiseen kirurgian erikoisalojen erikoislääkärikoulutukseen. Jos arviointiraportissa esitetyt toimenpiteet kirurgien koulutuksen muuttamiseksi toteutetaan, Suomen terveydenhuoltoon kehittyy muutamassa vuodessa ennen näkemätön pula osaavista, eurooppalaisen ja kansainvälisen mittapuun mukaan arvioiden pätevistä kirurgeista, kirjoittavat kirurgian professorit, jotka eivät hyväksy selvityksessä esitettävää mallia.

Markku Järvinen, Krister Höckerstedt, Esko Alhava, Tatu Juvonen, Pauli Puolakkainen, Pertti Aarnio, Eero Kivilaakso, Matti Eskelinen, Mauri Lepäntalo, Risto Rintala, Heikki Kröger, Pekka Jalovaara, Mirja Ruutu, Ilkka Kiviranta, Teuvo Tammela, Matti Tarkka, Hannu Aro, Willy Serlo, Jyrki Mäkelä, Ari Harjula

Ehjäksi kuvalla

"Älä ota musta kuvaa! Kylläpä näytän vanhalta ja lihavalta. Minusta ei juuri ole lapsuuskuvia, isoveljeä kyllä kuvattiin paljon."

Liisa Koivula

Lääkärien ajatusmaailmasta

Vuosia sitten työskennellessäni eräässä neurologisessa yksikössä tuli minun vuoroni pitää sairaalalääkärin esitelmä. Referoin hyvin tehtyä hollantilaista tutkimusta, jossa osoitettiin miten Babinskin heijasteen tulkinta voi tietyissä olosuhteissa riippua kliinikon ennakko-odotuksista. Esitin loppupäätelmänäni, että neurologin työ voi olla samojen kognitiivisten lainalaisuuksien säätelemää kuin muukin inhimillinen toiminta. Tuolloinen seniorini lopetti keskustelun toteamukseen: "Ehkä Hollannissa, mutta ei meillä".

Pekka Tani

Monikkolasten perheille ja heitä kohtaaville

Vain pienelle osalle vanhemmista suodaan se ilo, että perheeseen syntyy kerralla enemmän kuin yksi lapsi. Lapset tuovat moninkertaisen ilon perheelleen, monikkolasten keskinäinen suhde on kiehtova ja tarjoaa heille ainutlaatuisen tilaisuuden läheiseen ystävyyteen läpi elämän.

Tuulikki Trias

Vilkaisuja Kun lapsi ei nuku

Vastasyntynyt nukkuu keskimäärin 16 tuntia ja murrosikäinen 8 tuntia vuorokaudessa. Unirytmi vaihtelee yksilöllisesti riippuen mm. vuorokaudenajasta, valoisuudesta, ravitsemustilanteesta, perintötekijöistä ja hormonitoiminnasta. Unen tarvetta voi mitata yksinkertaisesti sillä, onko lapsi päivällä virkeä vai ei.

Musiikin mahti

Kuultuani Magnus Lindbergin klarinettikonsertin Kari Kriikun soittamana ymmärsin, miten tarinassa Hamelnin pillipiipari sai taiottua ensin rotat veteen hukkumaan ja sen jälkeen maksamattoman palkkionsa vuoksi kostoksi kaupunginisille kaikki lapset vuorelle luolaan eikä heistä sen jälkeen kuulunut koskaan mitään. Niin taikurimainen ja lumoava tämä klarinettikonsertto Kriikun soittamana on.

Ulla-Kaija Lammi

Lääkärin peruskoulutus tuottaa päteviä lääkäreitä

Valtionhallinnossa on vastikään pohdittu erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutusta ja näiden kehittämistarpeita. Selvitystyössä on otettu kantaa muun muassa erikoislääkärikoulutuksen mitoitukseen ja rahoitukseen. Selvityksessä pohditaan myös koulutusta erikoisalakohtaisesti. Yksi mielenkiintoinen kannanotto selvityksessä koskee yleislääketieteen erikoislääkärikoulutusta, ja tätä kautta selvitys ottaa kantaa ylipäätään lääkärikoulutuksen asemaan Suomessa.

Jaakko Halonen

Lääkäriliitto puoltaa apteekkimaksusta luopumista

Lääkäriliitto katsoo, että nopein keino pienentää Kelan maksamia lääkekulukorvauksia on luopua lääkkeiden kuluttajahintoja nostavasta apteekkimaksusta. Jollei näin tehdä, vaihtoehdoksi jää kalliimpien lääkkeiden käytön rajoittaminen tai viitehintajärjestelmä, jossa Kela-korvauksen saa vain edullisimmista lääkevalmisteista. Paineita noin miljardin euron lääkekulukorvausten leikkaamiseen luo se, että niiden valtionosuus on ensi vuonna sidottu budjettipuitteeseen, jossa lääkekorvausmenojen vuosikasvu on lähivuosiksi rajoitettu viiteen prosenttiin.

Minna Seppä