78566 osumaa

Finadapt korostaa äärilämpötilojen terveysvaikutuksia ilmastonmuutoksessa

Ilmastonmuutokseen liittyvää terveystutkimusta on tehty Suomessa varsin vähän, arvioi professori Juhani Hassi, joka selvitti vastuullisena tutkijana ilmaston lämpenemisen vaikutusta terveyteen Suomen ympäristökeskuksen koordinoimassa Finadapt-hankkeessa. Hankkeessa tarkasteltiin suomalaisen ympäristön ja yhteiskunnan eri sektorien valmiutta sopeutua ilmastonmuutokseen. Työtä koordinoi Suomen ympäristökeskus.

Suvi Sariola

Lantion sädehoito lisää murtumavaaraa

Naisen elinikäinen lonkkamurtuman riski on 17 %. Lonkkamurtuma lisää kuolleisuutta 10-20 %. Yli 50-vuotiaiden naisten kuolemista 1 % liittyy lonkkamurtumaan - kuolleiden määrä vuodessa on sama kuin haimasyöpään menehtyy vuosittain. Lantion alueen sädehoitoa käytetään synnytinelinsyöpien ja peräsuolen ja peräaukon syöpien hoidossa. Tutkimuksessa selvitettiin 6 428:n yli 65-vuotiaan lantion alueen syöpään sairastuneen naisen murtumariskiä. Sädehoidon saaneista 27 %:lla oli lantion alueen murtumia. Sädehoitamattomilla murtumia todettiin 17 %:lla potilaista. Muiden luiden murtumien määrissä ei ollut eroa. Puolet murtumapotilaista ei pärjännyt enää kotioloissa, vaan he tarvitsivat pitkäaikaista hoivaa. Sädehoidolla parannetaan syöpää, mutta sädehoitoon liittyy pitkäaikaishaittoja, joista sädehoitoalueen luuston murtumariski on yksi. Sädehoidon hyödyt ja haitat pitää puntaroida syövän hoitosuunnitelmaa laadittaessa.

Sirkku Jyrkkiö

Timololi ei ehkäise kirroosipotilaan ruokatorvikohjuja

Sehän tiedetään, että epäselektiiviset beetasalpaajat vähentävät portapainetta ja vaariksvuotoja. Mutta valitettavasti ainakaan timololi ei estä kohjujen syntymistä eikä niiden vuotamista kirroosipotilailla. 213 kirroosipotilasta sai 5-80 mg timololia tai lumetta päivittäin keskimäärin runsaan vuoden ajan. Säännöllisten skopioiden perusteella hoitoryhmään ja lumehoitoa saaneiden ryhmään ilmaantui yhtä usein uusia vaariksia tai niiden vuotamista (40 %:lle). Haittoja oli tietenkin kyseisillä timololiannoksilla hoitoryhmässä enemmän.

Robert Paul

Myös pienimolekyylinen hepariini aiheuttaa trombopeniaa

Fraktioimaton hepariini aiheuttaa trombopeniaa vajaalle prosentille käyttäjistä. Fraktioidun eli pienimolekyylisen hepariinin kohdalla ei ole tiedetty, mikä on trombopenian ilmaantuvuus. Italialaisessa monikeskustutkimuksessa seurattiin prospektiivisesti yli 1 750:n pienimolekyylistä hepariinia saaneen potilaan trombosyyttilukua. Jos lukema laski yli 50 % hoidon aikana, pidettiin tätä hepariinin aiheuttamana trombopeniana, ellei muuta ilmeistä syytä tarjoutunut. Edellytettiin, että potilailla oli hepariiniin liittyviä IgG-luokan vasta-aineita.

Robert Paul

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat