78582 osumaa

Keliakia - rasvaripulista yleiseksi autoimmuunitaudiksi

Tulisiko koko väestölle tehdä keliakiaseulonta? Samuel Gee esitti vuonna 1888 kuvauksen keliakiaa sairastavasta lapsesta (1). Tilaan liittyivät vaikea malabsorptio ja rasvaripuli. Oppikirjan kuvat kakektisista keliakiapotilaista ovat jääneet mieleen, vaikka tiedetään, että tauti on usein lievä, vähäoireinen tai jopa kokonaan oireeton. Ei siis ole ihme, että vaikka keliakian todellinen esiintyvyys on noin 1 % (2), useassa maassa enintään joka 10. keliaakikko saa diagnoosin.

Pekka Collin

Lyhyesti: Influessarokotus ehkäisee myös yli 75-vuotiaiden kuolleisuutta

Influenssarokotuksen vaikutus kuolleisuuteen on ollut toistaiseksi epäselvä. Brittiläiseen perusterveydenhuollossa tehtyyn tutkimukseen otettiin lähes 25000 yli 75-vuotiasta henkilöä, joiden rokottaminen selvitettiin. Kuolleisuusseuranta ajoitettiin influenssasesonkeihin vuosina 1996-2000. Samoille ajanjaksoille laskettiin viikoittainen influenssaindeksi. Tulokset osoittavat, että rokottamattoman ryhmän kokonaiskuolleisuus oli voimakkaasti yhteydessä influenssan esiintymiseen väestössä. Yhteys oli suurinta kuolleisuuteen hengitystie-elinten tauteihin, mutta se havaittiin myös sydäntautikuolleisuudessa. Rokotetuilta näitä yhteyksiä ei löytynyt. Tutkimusasetelmalla pystyttiin eliminoimaan monet sekoittavat tekijät, joten nämä tulokset ovat aikaisempia, ristiriitaisia tutkimustuloksia luotettavampia.

Aulikki Nissinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat