Komissio julkaisi valkoisen kirjan terveellisestä ruoasta

EU:n komissio julkaisi tammikuussa ns. valkoisen kirjan, joka käsittelee ravinnon turvallisuutta. Valkoinen kirja tarkoittaa EU-terminologiassa laajaa lainsäädäntöohjelmaa alueella, jolla on huomattu tarvetta yhtenäistää jäsenmaiden lainsäädäntöä. Painetta nopeaan toimintaan ovat luoneet viime aikojen ruokaskandaalit, joissa viranomaiset ovat joutuneet koville selittäessään tekemisiään tai laiminlyöntejään. Creutzfeldt-Jakobin taudin aiheuttama hysteria ja Belgian dioksiiniskandaali ovat vain jäävuoren huippu - ja nyt komissiossa tunnustetaan se.

Virva Ojanperä-Kataja

Polvivammat työllistävät Ranskan Vuoristolääkäreitä

Seitsemän ja puoli miljoonaa ranskalaista laskettelee säännöllisesti. Niinpä myös erilaisten hiihto-onnettomuuksien määrä on huimaava. Viime talvena maan laskettelukeskuksis-sa tapahtuneissa hiihto-onnettomuuksissa kuoli 55 henkeä.

Esko Riikonen

Uutta valoa Internetiin

Seattlessa toimiva TeraBeam Networks -firma väittää nopeuttavansa nettiyhteyksiä tuhat kertaa käyttämällä valoaaltoja radioaaltojen sijasta.

Erkki Karjalainen

Itsekokeilijat osana lääketieteen historiaa

Kun 1980-luvun alussa eräs kurssitoverini mainitsi, että professorilla, jonka tutkimusryhmään hän kuului, oli tapana ottaa verrokkiverinäytteet omista laskimoistaan. Hämmästyin, kuten kurssitoverinikin oli tehnyt nähtyään ensimmäistä kertaa professorin arpiset kyynärtaipeet. Kyseessä ei liene yksittäinen tapaus, vaan laboratoriomedisiinan vallitseva maan tapa.

Timo Hannu

Kovaa peliä sairaaloissa

Varovaisen arvion mukaan viisi prosenttia Suomen sairaalapotilaista saa hoitojaksonsa aikana sairaalaperäisen infektion. Näitä potilaita on yhteensä 50 000, ja heistä 5 000 kuolee. Peräti 1 000 potilasta kuolee sairaalainfektioon siitä huolimatta, että heillä ei ole kuolemaan johtavaa perustautia. Ainakin 200-300 henkeä pystyttäisiin pelastamaan sairaalainfektioiden torjuntaa tehostamalla. Siis lähes yhtä paljon kuin liikenteessä kuolee ihmisiä vuosittain. Tämän Jukka Lumion sairaalahygienian merkitystä käsitelleestä kappaleesta kootun koruttoman esittelyn jälkeen lienee selvää, että sairaalainfektiot ovat suuri kansallinen terveysongelma.

Pentti Huovinen

Medicintekniska uppfattningar i populär form

Denna lilla bok behandlar i populär form några medicintekniska landvinningar, nämligen blodtrycksmätning, stetoskopi, radiologi, elektrokardiografi, hjärtkateterisering, ultraljud, endoskopi och dialysbehandling. Urvalet är begränsat till att omfatta sådant som bokens författare själv arbetat med som läkare. Utvecklingen i Sverige ges stort utrymme.

Peter Wahlberg

Perusteellinen katsaus työvoiman ikääntymiseen

Ikääntyvä työntekijä on yhä yleisempi näky työpaikoilla. Teollisuusyritysten työntekijöiden suurin voimavara oli vuonna 1995 alle 45-vuotiaissa. Vuonna 2005 sen ennustetaan olevan yli 50-vuotiaissa. Sama suuntaus koskee koko Euroopan unionia. Koko väestön painopiste siirtyy yhä vanhempiin ikäryhmiin.

Hyväksikäytön uhrien tulkinnanvaraiset muistot

Lasten seksuaalista hyväksikäyttöä tutkitaan mm. haastattelemalla uhreja. Tietoon tulleiden tapausten määrä on lisääntynyt rajusti. Joskus on kuitenkin päässyt tapahtumaan ylilyöntejä, kun haastateltavaa on johdateltu muistamaan asioita, jotka eivät ole oikeasti tapahtuneet. Uhri on usein pieni lapsi, joka ei vielä osaa ilmaista itseään selkeästi, ja tosiasiat saattavat jäädä häntä kuulustelevan aikuisen tulkinnan varaan. Varsinkin Yhdysvalloissa nämä tapaukset ovat saaneet laajaa julkisuutta ja yleinen mielipide on tuominnut jyrkästi oletetun hyväksikäyttäjän.

Muistista

Ystäväni kollega Johannes Lohen mitta tuli täyteen vasta sitten, kun hän unohti saman päivän nimissä mitä hän oli päivällä syönyt töissä, minne hän oli pannut olemattoman pienen kännykkänsä, mikähelvetin tauti oli se missä veri välillä vuosi ja välillä hyytyi ja miten sitäkin piti yleensä hoitaa ja mikä se nyt olikaan sen hoitajan nimi, jolla oli luomi poskessa ja vasen silmä ruskea ja vasen taivaansininen. Siis oli tätä unohtelua ja muistamattomuutta ollut pitempäänkin, mutta sen Lohi oli katsonut johtuvan vain ylenpalttisesta kiireestä ja tohinasta, joka nyt yleensäkin oli ajankuva jokaisella työmiehellä laatukäsikirjan mukaan ja myös osin sen ansiosta.

M. Piriformis

Seuraavaan sopimukseen

Painotuore lääkärisopimus jäähtyy työpöydällä ja sopimuksen kaksi työryhmää ovat käynnistyneet. Toimenpide- ja todistuspalkkiojärjestelmien kehittämistyöryhmään liitosta on nimetty Jan Schugk, Pirkko Valtola, Mikko Kangas, Matti Koivistoinen ja Erkki Laakso. Työryhmän tehtävänä on käydä läpi terveyskeskuspuolen toimenpidepalkkiot ja tarkastella niiden hinnoittelun loogisuutta. Alustavasti on keskusteltu siitä, pitäisikö yleisten, kevyempien toimenpiteiden palkkioista luopua ja siirtää rahat peruspalkkaan. Toinen vaihtoehto voisi olla pikkutoimenpiteiden rahapotin siirtäminen vaativiin toimenpiteisiin. Toki lopputulemana voi olla myös se, että nykyjärjestelmä pidetään jota kuinkin ennallaan. Keskustelua kuitenkin käydään siitä, onko nykyinen hinnoittelu järkevä eli maksetaanko yhtä vaativista ja aikaavievistä suoritteista saman verran. Toimenpidejärjestelmä on herättänyt myös kritiikkiä sekä kollegoiden että ministeriön suunnalta. On epäilty toimenpidepalkkauksen ohjaavan kliinistä työtä liiaksi ja johtavan epätarkoituksenmukaisen löysään harkintaan tempuista päätettäessä. Yhtä loogista olisi epäillä, että ilman toimenpidepalkkioita moni suorite jäisi urakkatyössä kokonaan tekemättä. Toimenpidepalkkioita sairaalaerikoisaloilla on lähinnä terveyskeskusten radiologeilla, jotka eivät ole järjestelmää suuremmin kritisoineet. Työryhmä tarkastelee myös erikoissairaanhoidon mahdollisia suoritepalkkioita. Edellisen sopimuskauden asioista on tarkasteltavana sairaalalääkärien kliininen lisätyöluokitus, jossa erityisesti anestesiologien taulukot katsotaan uudelleen.

Kati Myllymäki