Terveydenhuollon kilpailuttaminen
Vapaa kilpailu ja markkinointi ovat nykyisin muotia. Tästä on kirjoitettu kriittisesti lääkäreiden ja terveysteollisuuden osalta, mikä ansaitsee huomiota (1). Palveluiden käyttäjä tarvitsee tietoja hyödykkeiden laadusta ja hinnoista. Valintamahdollisuudet pitäisi olla kaikille yhtä hyvät, mutta maksut, perinteet ja monopolit muodostavat usein esteitä. Niinpä Yhdysvalloissa lääkärit ja hoitolaitokset voivat vapaasti antaa tietoja palveluistaan, mutta hintataso on liiaksi monopolisoitunut. Toisin on Saksassa, jossa palveluiden mainonta on kielletty, koska se saattaisi johtaa siihen, että lääkärit kilpailisivat keskenään ja sitä halutaan välttää. Jos tuttavapiiri ei osaa suositella ketään, avunhakija on täysin tietämätön, joutuuko hän taitajan vai poropeukalon käsiin. Tällainen perinteinen salaneuvosmenettely pienentää uusien ja osaavien kilpailijoiden uhkaa. Kilpailun puuttuessa ei tarvitse juuri piitata työn laadusta eikä asiakaspalvelusta.
