Lääkärissäkäynnit terveyskeskuksissa ennen valtionosuusuudistusta ja sen jälkeen

Vuoden 1993 alusta toteutetun valtionosuusuudistuksen vaikutusten arvioimista varten selvitettiin Kuopion ja Oulun yliopistollisten sairaaloiden vastuualueiden kaikkien terveyskeskuslääkärien vastaanottokäynnit kyselylomakkeiden avulla 30.11.-6.12.1992 ja 28.11.-4.12.94 välisinä aikoina. Tutkimusjaksojen aikana terveyskeskuslääkärien vastaanotoilla kävi yhteensä 109 221 potilasta; 56 857 käyntiä tehtiin vuonna 1992 ja 52 364 vuonna 1994. 20-29-vuotiaiden ikäluokassa vuosittaiset lääkärissäkäynnit vähenivät 16 % tutkimusjaksojen välillä ja 30-39-vuotiaiden ikäluokassa 9 %. Valtionosuusuudistuksella ei sinänsä ollut vaikutusta lääkärissäkäyntien kokonaismääriin. Taloudellinen lama on saattanut näkyä siinä, että nuorten työikäisten lääkärissäkäynnit vähenivät, kun taas lasten ja eläkeläisten käynnit lisääntyivät.

Arto Vehviläinen, Esko Kumpusalo, Sirkka-Liisa Kivelä, Jorma K. Takala

Seksuaaliopetus peruskoulujen yläasteilla

Opetushallinnon uudistusten myötä koulut ja kunnat päättävät yhä itsenäisemmin seksuaaliopetuksen järjestämisestä. Seksuaaliopetusta tutkittiin vuosina 1996 ja 1997 peruskoulujen yläasteiden 8. ja 9. luokilla kouluterveyskyselyissä, joihin vastasi yhteensä 69 047 oppilasta yli 200 kunnasta ja yli 400 koulusta. Seksuaaliopetus on vähentynyt 1980-luvun puolivälin jälkeen. Lähes puolet 8. ja lähes neljäsosa 9. luokan oppilaista ei muistanut yhtään seksuaaliopetuksen oppituntia viime lukuvuoden ajalta. Opetus painottui usein 9. luokalle ja sen sisältö oli kapea-alaista keskittyen raskauden ja sukupuolitautien ehkäisyyn. Opetuksessa oli suuria eroja alueiden, kuntien ja koulujen välillä.

Arja Liinamo, Elise Kosunen, Matti Rimpelä, Jukka Jokela

Alueellisen laboratoriotoiminnan tuotantorakenne, sen taustatekijät ja asiakaslähtöinen kehittäminen

Terveydenhuollon laboratorioiden tutkimusvalikoimaa ovat vuosien mittaan muovanneet hyvinkin erilaiset asiat, ja monissa pienissäkin laboratorioissa tutkimusvalikoima voi olla huomattavan laaja, vaikka näytesarjat ovat pieniä. Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä on ryhdytty määrittelemään perusterveydenhuollon laboratorioille tarkoituksenmukaista tuotantorakennetta. Pohjana on lääkärien näkemys tutkimusten kiireellisyydestä. Hankkeessa pyritään arvioimaan alueellisen tuotantomallin eri vaihtoehtojen kokonaiskustannuksia. Samalla pyritään luomaan edellytykset yhtenäiselle laatujärjestelmälle.

Leena Moilanen, Erkki Seppälä, Ulla-Kaija Lammi, Ulla Mattelmäki-Rimpelä, Jukka Ratia, Olli-Pekka Ryynänen, Ari Miettinen

HYKS:n hallitus haluaa selvityksen Rintarekonstruktioon yli viiden vuoden jono HYKS:ssa

HYKS:n jäsenkunnista kotoisin olevat naiset joutuvat odottamaan yli viisi vuotta saadakseen rintarekonstruktion syöpäleikkauksen jälkeen. Leikkauksessa rintansa menettäneille naisille tehtiin viime vuonna Kirurgian klinikassa kaikkiaan 46 rintarekonstruktiota, yksi viikossa. HYKS:n hallitus on pyytänyt klinikalta selvityksen, miten jonoa rintojen uudelleenrakennusleikkauksiin voidaan lyhentää.

Suvi Sariola

Ikääntyneet haluavat asua kotona

Mikä on paras tapa järjestää henkilökohtaista huolenpitoa tarvitsevan ikääntyneen ihmisen asuminen?

Suvi Sariola

Ihmisoikeudet terveydenhuollossa

Serbiassa riehuvaa sotaa seuratessa tuntuu absurdilta todeta jääkiekkoliigan ja pörssiuutisten jatkuvan häiriöittä. Bisnes jatkuu ja raha puhuu. Kuinkahan lähelle kriisin tulisi ulottua, jotta arkipäiväämme mahtuisi huoli lähimmäisen kohtalosta. Onko tänä päivänä ainoana pelkonamme uusien albaanipakolaisten ilmestyminen omaan lähiöön? Hiljaisen viikon kärsimyskertomus sopii huomattavasti paremmin Balkanin uutiskuviin kuin television saippuaoopperat. Kauan on kärsitty vilua ja nälkää Balkanin vuorilla taistellessa...

Kati Myllymäki

Hallituksen päätöksiä 24.3.99: Lääkäriliitolta lausunto Akavan suuntaviivoiksi vuosiksi 1999-2003

Akavan linjaukset tuleville vuosille ovat esillä ensi kesänä pidettävässä Akavan edustajakokouksessa. Jäsenjärjestöiltä on pyydetty lausuntoa Akavan muistiosta Akavan suuntaviivat vuosiksi 1999-2003.

Mika Vehkasaari

Yöpäivystysten järjestelyt hiertävät

Lääkäriliiton tiloissa järjestettiin maaliskuun puolivälissä luottamusmiesten peruskurssi, jonne oli saapunut kolmisenkymmentä lääkäriä eri puolilta Suomea. Lääkärilehti kyseli parilta luottamusmieheltä heidän alueidensa ajankohtaisia kuulumisia.

Mika Vehkasaari

Suomi CP:n puheenjohtajamaa vuosina 2000-2001 Markku Äärimaa valittiin CP:n presidentiksi

Suomen Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Markku Äärimaa on valittu Brysselissä eurooppalaisen lääkärijärjestö CP:n presidentiksi vuosiksi 2000-2001.

Mika Vehkasaari

OAE-eläke ja KVTES:n vuosilomamääräysten uudistaminen

Lääkärilehdessä 9/99 selostettiin KVTES:n vuosilomamääräysten uudistamista 1.4.1999 alkavasta lomanmääräytymisvuodesta lukien.

Taisto Rautpalo