Olantsapiinin haittavaikutukset

Kanadan lääkevalvontaviranomainen (Health Canada) on julkaissut yhteenvedon vuosina 1996-99 raportoiduista neurolepti olantasapiinin (Zyprexa, Lilly) käyttöön liittyneistä haittavaikutuksista. Lääke on ollut Kanadassa käytössä vajaat neljä vuotta, jona aikana saatiin 153 valmisteen käyttöön liittynyttä haittavaikutusilmoitusta. Niiden joukossa oli 22 kuolemantapausta (mm. 8 itsemurhaa tai yliannostusta, 2 malignia neuroleptisyndromaa, 3 arytmiaa, yksi infarkti ja yksi äkillinen kuolema).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Tehoaako beeta-interferoni MS-taudissa?

Kliininen asiantuntijalaitos Englannissa (National Institute for Clinical Excellence, NICE) suosittelee, ettei beeta-interferonia tulisi määrätä multippelin skleroosin hoidoksi kansallisen terveyspalvelun piirissä. Laitos toteaa arvioineensa aineen tehoa koskevan tieteellisen näytön varsin huolellisesti. Arvion perusteella valmisteen kliiniset hyödyt ovat vähäiset suhteessa hyvin korkeisiin hoitokustannuksiin. Hoitoa kansallisen terveyspalvelun piirissä jo saavat voivat jatkaa, mutta uusia potilaita ei tulisi saattaa hoidon piiriin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Sisapridi poistetaan käytöstä Kanadassa ja Saksassa

Yhdysvaltojen lääkevalvontaviranomainen (Food and Drug Administration, FDA) päätti yhdessä valmistajan kanssa poistaa markkinoilta ensisijaisesti refluksiesofagiitin hoitoon käytetyn sisapridin (Prepulsid) elokuusta 2000 alkaen (ks. SLL 2000;55:1325).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kaksoset valokeilassa

Octopuksen kesäteema löytyy kaksosten ympäriltä. Kahdessa tuoreessa suomalaista panosta sisältävässä tutkimuksessa ovat näet kaksoset merkittävässä osassa. Ensimmäisessä on pohjoismaisia kaksosrekistereitä hyväksikäyttäen paneuduttu perimän ja ympäristön osuuteen syöpäriskissä. Toisessa on löytynyt yksi osanen kaksosuuden taustalla olevaan palapeliin.

Onko suklaa terveellistä?

Suklaa on mielenkiintoinen ruoka-aine lukuisista syistä. Sen monivivahteinen historia sekä nautintoa tuovat ja ravitsemukselliset ominaisuudet tekevät siitä kiehtovan ja kiistellynkin ruoka-aineen. Päällimmäisiksi suklaan vaikutuksista nousevat sen 'lihottavuus' ja 'epäterveellisyys', mutta viime aikoina ovat esillä olleet myös suklaan mahdollisesti positiiviset ja terveyttä edistävät ominaisuudet, kuten esimerkiksi suklaan sisältämät flavonoidit. Mutta onko suklaa sittenkään terveellistä?

Essi Sarkkinen, Matti Uusitupa

Kapinan loppu ja ahdistuksen alku? - nuorisokulttuurit ja vuosituhannen vaihtuminen

Nuoruus näyttäytyy tänään hyvin ristiriitaisessa valossa. Music Televisionissa pomppaa esiin toinen toisensa jälkeen reippaita, siistejä ja kauniita teinitähtiä uupumatta bailaamassa. Tämä popmusiikin antama kuva nuorisosta ei ole monen kriittisen arvioijan mielestä koskaan ollut niin sovinnainen kuin tänä päivänä.

Kari Kallioniemi

Youth Against Drugs -järjestön Janne Veikkolainen: Nuori tekee vaikean valinnan ottaessaan kantaa huumeisiin

Youth Against Drugs -järjestön kesä on kulunut musiikkifestivaaleja kiertäen. YAD:n väki on jalkautunut sinne, missä nuoret ovat - ja missä myös aineita liikkuu. Festareilla kynnys kokeilla huumeita voi olla alhaisempi kuin tutuissa ja ahtaissa kotiympyröissä. Ne ovat luonteva paikka keskustella nuorten kanssa huumeista.

Ulla Järvi

Kimmo Leppo leder WHO-aktion mot rökning

Artikeln är den första i en serie som belyser kontakterna mellan Finland och WHO genom intervjuer med finländare som är anställda på världhälsoorganisationen eller arbetar med WHO-projekt.

Åke Landquist

Lääkärien, hoitajien ja johtajien asenteet terveydenhuollon muutoksiin Osa II: Toiminnalliset ja rakenteelliset muutokset

Terveydenhuollossa tarvitaan kiireellisesti suunnitelmallista priorisointiohjelmaa. Kaksiosaisen kyselytutkimuksen mukaan eri ammattiryhmät ovat periaatteessa yksimielisiä muutosten välttämättömyydestä, mutta joitakin näkemyseroja esiintyy. Lääkärit haluaisivat rajoittaa elämän loppuvaiheessa olevien potilaiden raskaita hoitoja ja sairaanhoitajat kroonisten päihdeongelmaisten toistuvia hoitojaksoja. Terveydenhuollon johtajat suosivat ylipäänsä toimintojen rajoittamista enemmän kuin potilastyötä tekevät ammattiryhmät. Tutkimuksen ensimmäinen osa julkaistiin Lääkärilehden edellisessä numerossa.

Markku Myllykangas, Olli-Pekka Ryynänen, Juha Kinnunen, Jorma Takala

Lääkäreiden ja potilasasiamiesten yhteistyö hoitovahinkojen selvittelyssä

Seitsemän vuoden kokemus on osoittanut, että lakia potilaan asemasta ja oikeuksista ei tehty turhaan. Siitä on ollut hyötyä potilaille, omaisille ja koko terveydenhuollolle. Potilasasiamiehen tehtävänä on kuunnella ja neuvoa potilasta sekä ottaa vastaan rajutkin tunteenpurkaukset. Hoitovahingon selvittelytyössä potilasasiamies toimii yhteistyössä molempien osapuolten kanssa. Pyrkimyksenä on päästä kaikkia tyydyttävään sovitteluratkaisuun. Potilasasiamies onnistuu tehtävässään, kun hänelle annetaan riittävät toimintavaltuudet ja kun lääkärikunta toimii hänen kanssaan yhteistyössä.

Tapio Tervo, Maria Hallman-Keiskoski