Lyhyesti: Matkustajien seksitavat

Hongkongin lentokentällä 1 378 ihmistä vastasi kyselyyn, jossa ihmeteltiin, kuka on ollut kenen kanssa. Edellisellä matkallaan oli 11 % palvelusektorin, 7 % yliopiston ja 6 % liikemiehistä ollut seksikontaktissa vieraan ihmisen kanssa. Liikemiehiä lukuun ottamatta miehet olivat seksinnälkäisempiä kuin naiset. Kondomia käytti säännöllisesti alle 10 % vastaajista. Tyypillinen riskikäyttäytyjä oli HI-virusta pelkäämätön, 26-45-vuotias naimisissa oleva mies, joka ei ollut käynyt HIV-testissä. Matkaajien joukossa seksivalistuksen kohderyhmiä on pohdittava uudelleen.

Robert Paul

Tämäkin vielä - sydäninfarktin geenitesti?

Tunnemme joukon sydäninfarktille altistavia tekijöitä, kuten epäedullisen veren lipidistatuksen ja tupakoinnin - asioita, joihin voidaan vaikuttaa. On myös tekijöitä, joihin on vaikeampi vaikuttaa, kuten miessukupuoli ja sukurasite. Liittyneekö jälkimmäiseen vai mihin, mutta Sveitsin Bernin yliopistosairaalassa on havaittu, että verihiutaleiden glykoproteiinireseptoripoikkeavuus voi olla periytyvä ja liittyä infarktiriskiin.

Robert Paul

Rotavirusripulin spesifinen hoito immunoglobuliinilla

Rotaviruksen aiheuttama ripuli on pienillä lapsilla usein vaikea ja johtaa helposti potilaan dehydraatioon. Spesifistä hoitoa ei ole ollut käytössä, ja huomio onkin kiinnitetty ensisijaisesti lapsen nestetasapainon korjaamiseen ja säilyttämiseen. Nyt ruotsalaisjohtoinen kansainvälinen tutkijaryhmä on tehnyt Bangladeshissa satunnaistetun, kaksoissokoistetun ja lumekontrolloidun työn, joka saattaa muuttaa rotavirusripulia sairastavien lasten hoitoa merkittävästi. Tutkimukseen otettiin mukaan 4-24 kuukauden ikäisiä poikalapsia, jotka olivat kärsineet vähintään keskivaikeista ripuli- ja oksennusoireista alle 48 tunnin ajan; potilaita oli 80. Taudin rotavirusetiologia varmistettiin ulostenäytteestä ELISA-testillä.

Per Ashorn

5 000 dollaria munasoluannoksesta

Sukusolujen hinta on herättänyt amerikkalaisten infertiliteettilääkärien parissa keskustelua, koska eräät suuret hoitokeskukset ovat nostaneet munasolun luovuttajalle maksettavaa korvausta 5 000 dollariin per sykli. Syklin aikana stimuloidaan munasarjat ja kerätään punktiolla munasolut. Spermasta maksetaan vain 50-75 dollaria per annos. Maksuja perustellaan markkinatalouden kysyntä-hintaperiaatteella ja munasolujen suurella tarpeella. Vastustajat kritisoivat korkeaa munasolun hintaa sillä, että se houkuttelee nuoria ja köyhiä naisia tähän toimintaan, josta saattaa koitua myös terveydellistä riskiä.

Pertti Kirkinen

Avohoidon rytmihäiriölääkkeet

Rytmihäiriöiden hoito on muuttunut viime vuosina merkittävästi. Tähän on vaikuttanut erityisesti sydämen sisäisen elektrofysiologisen tutkimuksen tulo rutiinikäyttöön. Se on tuonut lisätietoa lääkkeiden ominaisuuksista, helpottanut hoidon valintaa ja mahdollistanut myös lääkkeettömän hoidon. Lääkkeitä tarvitaan edelleen. Avohoidon lääkärin on tärkeä tuntea niiden vaikutustavat ja käytön rajoitukset. Hänen on myös hyvä tietää, milloin erikoislääkärin arviota tarvitaan. Tässä artikkelissa käsitellään rytmihäiriöiden lääkehoitoa avohoitolääkärin näkökulmasta.

Sinikka Yli-Mäyry

Skitsofreniaan liittyvät varhaiset sosiaaliset tekijät, komorbiditeetti ja diagnostiikka

Tutkimuksessa arvioitiin rekisterien skitsofreniadiagnoosien käyttökelpoisuutta tutkimustyöhön. Lisäksi tutkittiin skitsofrenian kehitykseen liittyviä sosiaalisia tekijöitä sekä fyysisten sairauksien komorbiditeettia skitsofreniapotilailla ja muilla mielenterveyshäiriöpotilailla. Ensimmäisen tutkimusaineiston muodosti Pohjois-Suomen vuoden 1966 syntymäkohortti (n = 11 017). Toisena aineistona oli sairaaloiden poistoilmoitusrekisterissä tai Kansaneläkelaitoksen rekistereissä skitsofreniadiagnoosin saaneita (n = 73).

Taru Mäkikyrö

Raskaan kestävyysharjoittelun aiheuttama ylirasitus

Väitöskirjatyöni tarkoituksena oli etsiä diagnostisia keinoja kuvantamaan urheilijoiden ylirasitustilan (aiemmin nimitetty ylikunnoksi) kehittymistä. Pääasiallisin tutkimuskohde oli tahdosta riippumattoman hermoston toiminnan muutosten mittaaminen erittäin raskaan, progressiivisesti lisääntyvän harjoitusrasituksen aikana (harjoittelututkimus).

A.L.T. Uusitalo-Koskinen

Familiaalinen hyperkolesterolemia Pohjois-Karjalan alueella

Sepelvaltimotaudin riski on erityisen suuri Pohjois-Karjalan alueella. Familiaalinen hyperkolesterolemia (FH) on perinnöllinen korkean kolesterolitason tauti. Se on yleisin yhden geenin aiheuttama perinnöllinen aineenvaihduntasairaus, joka johtaa varhain alkavaan sepelvaltimotautiin. FH aiheutuu solujen LDL-reseptorigeenin mutaatiosta. Potilaiden seerumin kolesterolipitoisuus on noin 10-15 mmol/l. Aiemmin tutkimusryhmämme on löytänyt Pohjois-Karjalan alueelle tyypillisen FH:aa aiheuttavan mutaation (FH-North Karelia eli FH-NK). Päätimme selvittää FH-NK-mutaation alkuperän, taajuuden ja yhteyden sepelvaltimotautiin.

Alpo Vuorio

Bisfosfonaattien vaikutus kokeelliseen ateroskleroosiin

Ateroskleroosi on kehittyneen maailman yleisin sairaus ja sen aiheuttama sepelvaltimotauti tärkein kuolinsyy. Ateroskleroosin patogeneesissä valtimon endoteelin dysfunktio, kolesterolin ja kalsiumin kertyminen verisuonten seinämiin ja fagosytoivien solujen, kuten makrofagien, toiminta sekä vaahtosolumuodostus ovat keskeisiä tapahtumia. Vaikka dyslipidemioiden tehokkaalla lääkehoidolla voidaankin vähentää ateroskleroosin kehittymistä ja koronaarikuolleisuutta, on niiden rinnalle tarve kehittää hoitostrategioita, jotka eivät perustu vain seerumin kolesteroliarvojen korjaantumiseen vaan kohdistuvat myös suoraan valtimon seinämään.

Ritva Ylitalo

Maailma muuttuu - miten se meitä koskee?

Nykyisen vanhan polven elinaikana koettu syvällinen muutos ilmenee kenties havainnollisimmin tarkastellessamme kuluneilla vuosikymmenillä toteutuneiden teknisten keksintöjen sarjaa. Ennen itsenäisyyden alkua tunnettiin täällä rautatiet, lennätin, sähkövalo, puhelin ja lentokone. Neljässä vuosikymmenessä tämän jälkeen otettiin käyttöön jääkaappi, pesukoneet, suihkumoottori, tietokone ja televisio. Tämän jälkeen vauhti vain kiihtyi. Nyt ovat käytössämme myös mikrouuni, kännykät, internet, fax ja sähköposti. Mikään ei viittaa siihen, että olisimme näin päässeet kehityksen päähän.

Mikko Juva