Aikuispsykiatriseen avohoitoon hakeutuneiden uusien asiakkaiden kartoitus vuosina 1986 ja 1997 Jämsän seudulla Psykiatrisen avohoidon muutoksia 80-luvulta 90-luvulle

Jokilaakson mielenterveyskeskuksessa kartoitettiin Jämsän seudulla vuosina 1986 ja 1997 aikuispsykiatriseen avohoitoon hakeutuneet uudet asiakkaat. Kartoitusten asiakasprofiileja vertailtiin keskenään. Hoitoon hakeutuneiden uusien asiakkaiden määrä yli kaksinkertaistui samaan aikaan kuin myös hoitohenkilökuntaresurssit kaksinkertaistuivat. Diagnostisen arvioinnin mukaan mieliala- ja ahdistushäiriöiden määrä yhteensä nelinkertaistui. Samalla vertailtiin vuositilastojen sairaala- ja avohoitojen määriä ja kustannuksia ja hoidon vaikuttavuutta työkyvyttömyyseläkkeitten valossa.

Timo Valtakoski, Arja Valtakoski

Oikaisu artikkeliin: Lastenpsykiatrian korvamerkityt rahat jaettiin

Suomen Lääkärilehden numerossa 13/2000 sivulla 1493 julkaistussa taulukossa Valtionavut sairaanhoitopiireittäin oli virhe. Taulukko liittyi kirjoitukseen lastenpsykiatrian korvamerkityistä rahoista. Taulukossa olivat sanat ²lasten lukumäärän perusteella² siirtyneet väärän sarakkeen alle. Oikeassa muodossaan taulukossa esitetään valtionavustuksen laskennallinen osuus lasten lukumäärän perusteella, kunkin sairaanhoitopiirin hakema rahamäärä, päätöksen mukainen valtionavustus sekä päätöksen ja hakemuksen erotus. Julkaisemme ohessa taulukon oikeassa muodossaan.

Suvi Sariola

Potilaiden kokemuksia videokonsultaatiosta käyttöönottovaiheessa

Videoneuvottelujärjestelmän välityksellä järjestetty konsultaatio terveyskeskuksesta keskussairaalan erikoislääkärille sai potilailta myönteisen vastaanoton. Tosin yli puolet potilaista valitti, että konsultaatioon osallistuvia ei esitelty. Uuden tekniikan käyttö on sekä potilaille että henkilökunnalle uutta ja se vie alussa huomion. Potilaiden mielestä videoneuvottelutekniikka oli kuitenkin toimivaa. Ajan säästö ja vähenevä matkustaminen olivat tärkeimpiä etuja.

Heli Kirvesoja, Anu Oikarinen, Ulla Hiltunen, Seppo Väyrynen

Fysioterapiataksa ja määräyslomake uudistuvat

Fysioterapian korvaamista koskeva uusi taksapäätös tulee voimaan 1.6.2000 alkaen. Samalla tulee käyttöön uusi fysioterapian tutkimus- ja hoitomääräyslomake. Tärkeimmät uudistukset koskevat hoitokohteen määrittelyä ja ICD-10-koodin käyttöä, lisäksi tavallisimpia toimenpiteitä on yhdistetty hoitokokonaisuudeksi.

Tiina Telakivi

Arviointi uudessa erikoislääkärikoulutuksessa

Suomalaista erikoislääkärikoulutusta on pidetty kansainvälisesti katsottuna laadultaan hyvänä ja monipuolisena. Kuitenkin eurooppalaisittain suppeiden erikoisalojen koulutus ns. reunakoulutuksineen on ollut kestoltaan pitkä ja tarvetta koulutusohjelmien tehostamiseen on ollut. Erikoislääkärikoulutus on ollut käytäntöpainotteista ja useimmilla erikoisaloilla toteutettu toimimalla koulutusviroissa keskus- ja yliopistosairaaloissa. Kiireisen käytännön työn rinnalla ovat koulutuksen tavoitteet saattaneet jäädä erikoistuvalle lääkärille ja myös kouluttajalle epäselviksi.

Jussi Merenmies, Juha Pekka Turunen, Pertti Kekki

Vuorian kirjoitus medikalisaatiosta hämmentää

Medikalisaatiolla ymmärretään ihmiselämän ja yhteiskunnan ilmiöiden lääketieteellistämistä, selittämistä lääketieteellisein käsittein. Äärimmillään se tekee elämästä taudin (1). Aihe on tärkeä, siitä tulee keskustella ja medikalisaatiota tulee vastustaa.

Pertti Mustajoki

Jehovan todistajien terveyskäsitys

Suomessa on 20 000 ja maailmassa kuusi miljoonaa Jehovan todistajaa 235 maassa. Kristillisenä Raamattuun uskonkäsityksensä perustavana uskontona meidän terveyskäsityksemme on raamatullinen ja luonnonmukainen. Uskomme Jumalan luoneen ihmiselämän ja sille edellytykset tekemällä sopivan elinympäristön, luonnon ja sopivan ravinnon sekä antamalla elämäntapamallin.

Veikko Leinonen

Liittokierroksen loppusuora

Paperiliiton lakko loppui monelle yllätyksenä nopeasti ja myös yllättävällä tavalla, rähmälleen kalkkiviivoille. Paperiliiton aiempi uho, kyttäyshenkiset tupolausunnot ja pisteenä iin päälle työnantajapuolen vuorineuvoston optioahneus antoivat kyllä odottaa vaikeaa neuvottelutilannetta, mutta nk. kovan liiton totaalilakkokaan ei saanut työnantajaleiriä taipumaan, ei vaikka näyttöä maksuvarastakin on ollut.

Kati Myllymäki

Keskitetty palkkauksesta sopiminen on murtumassa - onneksemme

Viimeksi käydyllä virkaehtosopimuskierroksella Lääkäriliitto onnistui torjumaan kokemuslisäjärjestelmän uusimisen, samoin onnistuttiin torjumaan erikoismaksuluokan poistamisesta sopivan työryhmän asettaminen osana virkaehtosopimusta. Muiden palkkauksen huononnusten torjunnassa epäonnistuttiin: sädelomien poisto, määrävuosilisän poistuminen työpaikan vaihtuessa, erittäin paljon päivystävien peruspalkan määräaikaisen korotuksen poisto, heikennys vuosiloman määräytymiseen. Neuvotteluissa saavutettiin suunnilleen inflaatiota vastaava korotus valtaosan palkkoihin, noin 15 % sai järjestelyvaran kautta hiukan enemmän.

Risto Lantto

Liiton esittelytilaisuus Turun kandeille Kesätöiden työllisyystilanne erittäin hyvä

Lääkäriliitto järjesti turkulaisille kandeille perinteisen liiton esittely- ja infotilaisuuden huhtikuun alussa. Paikalle oli saapunut viitisenkymmentä opiskelijaa kuulemaan liiton edustajien antia.

Mika Vehkasaari