Kanadalainen arvio beetainterferonin tehosta ja taloudellisuudesta multippeliskleroosin hoidossa

Viime vuosien tutkimustieto viittaa siihen, että beetainterferonista saattaa olla hyötyä multippeliskleroosin hoidossa. Se on ensimmäinen lääke, jonka on osoitettu vähentävän sairauden akuutteja pahenemisvaiheita, joskaan varmuutta siitä, hidastaako se myös taudin etenemistä tai siihen liittyvää vammautumista, ei toistaiseksi ole. Beetainterferonin käyttöön liittyy kuitenkin vielä useita ongelmia, mm. hoidon kalleus.

Risto P. Roine

Suomalainen asiantuntijakommentti

MS-tauti on ollut yksi mystisistä, etenevistä neurologisista sairauksista, ja sen ainoa hoito on ollut steroidien tai ACTH:n käyttö. Koska MS-taudin oireet ovat hyvin vaihtelevia, potilaille tehtävien hoitokokeilujen kliinisen tehon arvioiminen on vaikeaa. Taudille on tyypillistä, että oireiden ajoittuminen ja paikantuminen on hajanaista. Pienikin leesio voi aiheuttaa merkittäviä oireita ja toisaalta suuri, magneettikuvauksessa todettu pesäke voi johtaa vain euforiaa ja käyttäytymisoireita otsalohkon alueelta. Siksi pelkillä kliinisillä kriteereillä on ollut erittäin vaikeaa arvioida hoidon objektiivisia hyötyjä. Erilaisia kliinisiä arviointiasteikkoja on laadittu, mutta ennen hoitoa ja hoidon aikana käytetyt kehittyneen tekniikan keinot, nimenomaan magneettikuvaus, ovat osoittautuneet pitkissäkin hoitokokeiluissa luotettavimmaksi mittariksi.

Paavo Riekkinen Sr

Puolet akavalaisista valmiita työn jakamiseen

AKAVAn työmarkkinatutkimuksen mukaan kaikista kokopäivätyössä olevista akavalaisista 46 prosenttia on valmis työnsä jakamiseen, vaikka ansiotaso laskisi. Työn jakamisesta kiinnostuneimpia ovat naiset, yli neljäkymmentä vuotiaat sekä seurakunnissa, kunnissa ja opetustehtävissä työskentelevät.

Terveyden edistämisestä kiinnostuneet vastasivat kyselyyn

Vajaalle 200 terveyden edistämisestä kiinnostuneelle lääkärille lähetettiin kysely, jossa muun muassa kysyttiin sitä, mitä terveyden edistämiseen liittyviä aiheita Lääkäriliiton pitäisi ottaa esille.

Työsopimuslaki muuttuu: Perhevapaiden käyttöön joustavuutta

Uuden lain avulla selkiytetään ja helpotetaan perhevapaiden käyttöä sekä lisätään isien mahdollisuutta perhevapaiden käyttöön. Työntekijä voi uuden lain mukaan olla lyhytaikaisesti poissa työstä myös perheessä ilmenevän vakavan sairauden, tapaturman tai muun pakottavan syyn vuoksi.

Gro Harlem Brundtland ryhtyy uudistamaan WHO:ta

Maailman terveysjärjestöllä on edessään aika, jolloin prioriteetit on pohdittava uudelleen uuden pääjohtajan, norjalaisen Gro Harlem Brundtlandin johdolla. WHO:n pääjohtajaksi yleiskokouksessa toukokuussa virallisesti valittu Brundtland aloittaa viisivuotisen toimikautensa heinäkuun 21. päivänä.

Päihteiden sekakäyttö yleistyy

A-klinikan asiakkaista oli viime vuonna yhä suurempi osa päihteiden sekakäyttäjiä. Yleisin yhdistelmä oli alkoholi ja lääkkeet, mutta myös satunnaisia huumeiden käyttäjiä oli entistä enemmän. Myös pelkästään huumeita käyttäviä asiakkaita oli runsaammin kuin ennen, mutta heidän määränsä oli edelleen suhteellisen vähäinen. Eri toimintayksiköiden välillä on tosin suuria eroja: lähinnä nuorille tarkoitetun Hietalinna-yhteisön asiakkaiden enemmistö on huumeiden käyttäjiä.

Lapsi- ja nuorisogynekologian maailmankongressi Helsingissä

Väestöliitto isännöi 12. lapsi- ja nuorisogynekologian maailmankongressia Helsingissä 31.5-3.6.1998. Nuorten seksuaalisuuden herääminen, ehkäisyvalistus ja -välineiden käyttö, teiniraskaudet, abortit ja lasten seksuaalinen hyväksikäyttö olivat aiheita lähes 500 asiantuntijaa 60 eri maasta keränneeseen tapahtumaan.

Uusi valtakunnallinen vertailumittari: yleislääkärin vastaanoton laatu

Potilaan antama palaute terveydenhuollon toiminnasta on osoittautunut käyttökelpoiseksi hoidon ja palvelujen laadun arvioinnin menetelmäksi. Perusterveydenhuollon vastaanottojen käyttöön tarkoitetun kansainvälisen, standardoidun potilaspalautemittarin kehittämistyö on nyt saatu päätökseen ja mittarille on Suomessa tehty arviointitutkimus. Seuraavassa esitellään tämä tutkimus sekä valmis lomake ja sen käyttömahdollisuuksia.

Arja Helin, Marjukka Mäkelä, Maarit Outinen, Sheryl Hinkkanen

Kokemuksia etälääketieteestä ja sen mahdollisuuksista

Lääketiede elää uusien teknologioiden tuomien mahdollisuuksien ja taloudellisen niukkuuden välisessä murroksessa, minkä vuoksi työtapamme muuttuvat tulevien vuosien aikana. Erilaisten teknisten apuvälineiden osuus korostuu työssämme. Syntyy uusia käsitteitä, joista etälääketiede on yksi esimerkki. Kyseistä termiä on lanseerattu jo vuosia lääketieteeseen, mutta kuitenkin vasta nyt käsitteestä on tullut konkreettinen ja sitä on sovellettu enemmän käytäntöön.

Heikki Lamminen, Juha Nevalainen, Markku Lampinen, Hannu Uusitalo