Liikunta parantaa merkittävästi astmatasapainoa

Olemme lääkäreinä kehottaneet astmaatikkoja liikkumaan. Kehotus on enemmän perustunut uskoon kuin näyttöön. Nyt aiheesta tuli hyvä meta-analyysi, joka osoittaa, että liikkuminen missä tahansa muodossa on astmaatikolle hyväksi.

Heikki Ekroos

Vaikean astman systemaattinen arviointi tuottaa tulosta

Vaikean astman hallinta saatiin australialaistutkimuksessa paranemaan huomattavasti perusteellisen systemaattisen arvioinnin avulla. Vaikea astma on tilanne, jossa astmaa ei saada hallintaan spesialistin hoidosta huolimatta. Se on eri asia kuin vaikeahoitoinen astma, jossa astma on hoidettavissa mutta hoito on haastavaa.

Heikki Ekroos

Euroopan lääkevirasto päivitti suosituksiaan remdesiviirin käytöstä

Remdesiviirillä ei ole vielä myyntilupaa Euroopan unionissa.

Minna Pihlava

Keuhkolääkäreille riittäisi kysyntää

Uudet arviot erikoislääkärikoulutuksen tarpeesta ovat valmistuneet. Liian vähän erikoistuvia on esimerkiksi psykiatriassa, laboratoriolääketieteessä, keuhkosairauksissa ja fysiatriassa.

Hertta Vierula

Antibioottihoito vai ei lasten avosyntyisissä keuhkokuumeissa?

Vaikka valtaosa lasten avosyntyisistä keuhkokuumeista on viruksen aiheuttamia, tautia epäiltäessä aloitetaan usein antibioottihoito. Tutkimuksessa ei saatu näyttöä, että seuranta ilman antibioottihoidon aloittamista olisi johtanut huonompaan toipumiseen.

Nina Kaseva

Jos keuhkot ovat romahtamassa, AOX-entsyymi voi tulla avuksi

Tuore tutkimus antoi lisätietoa siitä, kuinka verisuonia ympäröivät solut toteavat äkillisen hapenpuutteen keuhkoissa.

Minna Pihlava

Terveydenhuollon käyttö runsasta ennen keuhkoahtaumataudin diagnoosia

Keuhkoahtaumatautia sairastavilla on kuvattu esiintyvän runsaasti oireita, pahenemisvaiheita ja jopa sairaalahoitoja, ennen kuin diagnoosiin on päästy. Diagnoosi varmennetaan spirometrialla, ja kun samalla arvioidaan oireet ja pahenemisvaiheet ja mitataan eosinofiilit, voidaan päättää hoidostakin. Valitettavasti diagnoosi viivästyy usein.

Heikki Ekroos

Astman hoidon keventäminen on turvallista

Astman hoidon keventämistä on aiemmin suositeltu vain varovaisesti, koska siihen on epäilty liittyvän vakavia haittoja. Nyt on saatu lisävarmistusta, että keventäminen onnistuu.

Heikki Ekroos

Kliininen kysymys: Hoitotasapainosta suistunut astma

Terveyskeskuksen ajanvarausvastaanotolle tulee 57-vuotias nainen astmaoireiden pahenemisen vuoksi. Hänellä on ollut astmalääkkeenä pitkään käytössä flutikasonin ja salmeterolin yhdistelmävalmiste jauheinhalaattorina ja tarvittaessa salbutamoli.

Maria Hollmén

Kliininen vastaus: Hoitotasapainosta suistunut astma

57-vuotiaan naisen astmaoireet ovat pahentuneet. Miksi astma ei ole hoitotasapainossa?

Maria Hollmén

Emerade-adrenaliinikynät pitää palauttaa apteekkiin

Kaikki kynät eivät ole toimineet ensimmäisellä yrityksellä.

Minna Pihlava

Vähäinenkin tupakointi tuhoaa keuhkoja

Varsinkin tupakkayhtiöt esittelevät haittojen vähentämisen ajatusta: jos poltat vähemmän, riskit pienenevät. Se on valetta. Vähäinenkin tupakointi on haitallista ja tupakoinnin lopettaminen on ainoa tapa suojella keuhkoja.

Heikki Ekroos

Mitä teet, kun epäilet ammattinuhaa?

Joskus tarvitaan ammatillista kuntoutusta.

Liisa Airaksinen, Tiina Koistinen, Ari Kaukiainen

Väitöskirja ja arkityö käsi kädessä

Keuhkosyöpäkirurgiaa käsittelevä väitöstyö opetti gastrokirurgi ja sydän- ja thoraxkirurgi Saana Anderssonille muun muassa sen, että omassa klinikassa tehdään hyvää työtä, jonka tulokset ovat vertailukelpoisia myös kansainvälisesti.

Anne Seppänen

Keuhkosairauksille podcast

Ensimmäinen jakso käsittelee keuhkoahtaumatautia.

Pekka Nykänen

Lyhyt kuuri kortisonia riittää keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheessa

Vielä vuosituhannen vaihteessa keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheen yhteydessä kortisonitablettikuurit olivat pitkiä ja niiden päätteeksi laitettiin pitkiä häntiä. Sen jälkeen kuurit ovat lyhentyneet, ja nyt tulee näyttöä, että pitkästä kuurista on vain haittaa.

Heikki Ekroos

Vaikeahoitoisen astman riskitekijät

Kun astmaa ei saada hyvään tasapainoon, puhutaan joko vaikeahoitoisesta astmasta tai vaikeasta astmasta. Hoitoa voivat vaikeuttaa monenlaiset tekijät ilman että astma on vaikea.

Heikki Ekroos

Kolmoishoitoa astmaan

Astman perushoito on inhaloitava kortikosteroidi, ja jos hoitotasapaino on huono, siihen liitetään pitkävaikutteinen β₂-agonisti (LABA). Jos edelleen esiintyy pahenemisvaiheita, hoitoon voi lisätä pitkävaikutteisen antikolinergin (LAMA). Yhdestä inhalaattorista saatavasta kolmoishoidosta raportoitiin ensimmäisiä tuloksia.

Heikki Ekroos

Uusia lääkkeitä keuhko­parenkyymi­sairauksiin

Etenevään ja tappavaan idiopaattiseen keuhkosairauteen saatiin jo vuosia sitten kaksi lääkettä, pirfenidoni ja nintetanidi. Nyt niitä kokeiltiin potilaisiin, joilla taudissa on keuhkofibroosin piirteitä.

Heikki Ekroos

Biologista lääkettä keuhkoahtaumatautiin?

Astmaan on useita biologisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat joko interleukiini 5:n tai anti-IgE:n eston kautta. Benralitsumabi käytännössä "nollaa" eosinofiilit ja sitä kautta vähentää pahenemisvaiheita. Nyt samaa vaikutusmekanismia yritetään käyttää hyväksi myös keuhkoahtaumataudin hoidossa. Yhdistämällä kansainvälisten monikeskustutkimusten tulokset etsittiin hoitovastetta ennustavia tekijöitä.

Heikki Ekroos