Tyypin 1 diabeetikon raskauden erityispiirteet

Tyypin 1 diabeetikon raskaudessa sikiön epämuodostumien, kasvuhäiriöiden ja kohdunsisäisen hapenpuutteen riski on lisääntynyt. Myös pre-eklampsia, ennenaikainen synnytys ja keisarileikkaus ovat tavallista yleisempiä.

Miira Klemetti, Daniel Gordin, Minna Tikkanen, Mika Nuutila, Kari Teramo

Hedelmöityshoidoista yli puolet tehdään julkisessa terveydenhuollossa

Hedelmöityshoitoja aloitetaan vuosittain runsas 13 000.

Hertta Vierula

Diabeetikon raskauden tulisi olla suunniteltu

Hoitotasapaino on tärkeää saada mahdollisimman hyväksi jo ennen raskautta.

Marianne Jansson

Toistuvien keskenmenojen syy voidaan lähes aina saada selville

Toistuvien keskenmenojen vakiintuneisiin tutkimuksiin kuuluvat vanhempien kromosomitutkimukset, kohtuanomalioiden diagnostiikka, monien endokrinologisten häiriöiden poissulkeminen sekä infektioetiologiaa, hyytymishäiriöitä ja autoimmuunisairauksia koskevat tutkimukset. Näin toimien kuitenkin todennäköinen tai varma ongelman syy selviää alle puolessa tapauksista. Kun tutkimuksiin liitettiin keskenmenomateriaalin – istukka, embryonaalinen kudos, kalvot – koko kromosomiston tutkimus mikrosirutekniikalla ja yli 300 000 koettimen tarkkuudella, diagnostiikka parani merkitsevästi.

Pertti Kirkinen

Istukasta tehdyistä valmisteista ei ole terveyshyötyä

Lajinkehityksemme alussa lienee myös alkuihmisen tapana ollut syödä istukka synnytyksen jälkeen, kuten monet nisäkäslajit edelleenkin tekevät. Synnytykseen liittyvä mystiikka, uskomukset ja emootiot näyttävät herättäneet asian ainakin Yhdysvalloissa esille niin, että istukan käyttöön kaivataan nykyistä tarkempia ohjeita ja jopa lainsäädännön ohjausta. Arvostettu naistentautien ja synnytysopin tiedelehtikin käsittelee kirjoituksessaan istukan ja siitä tehtyjen valmisteiden käyttöä, plasentofagiaa, sekä synnytysyksikön vastuuta istukkakudoksen käytöstä.

Pertti Kirkinen

KHO: Synnytykset loppuvat Oulaskankaan sairaalassa vuodenvaihteessa

Korkein hallinto-oikeus (KHO) piti voimassa hallinto-oikeuden päätöksen synnytystoiminnan lopettamisesta Oulaskankaan sairaalassa.

Hertta Vierula

KHO: Synnytykset loppuvat Oulaskankaan sairaalassa vuodenvaihteessa

Korkein hallinto-oikeus hylkäsi Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin tekemän valituksen.

Hertta Vierula

Vedessä synnyttäminen suojaa perineumin repeämiltä

Synnytysammetta käytetään yleisesti kivun poistoon ja lihaksia rentouttamaan synnytyksen ensimmäisen vaiheen aikana. Synnytyksiä, joissa myös toinen vaihe tapahtuu pinnan alla, on Pohjoismaissa ollut lähinnä asiasta innostuneissa perheissä kotisynnytyksissä. Julkinen terveydenhuolto ei ole tätä toimintaa toistaiseksi suosinut. Joissakin tutkimuksissa vesisynnytyksen on havaittu lisäävän perineumin repeämiä, mutta ruotsalaisaineistossa tilanne oli päinvastainen.

Pertti Kirkinen