Mieluummin psykoosi tai depressio kuin kehkosyöpä tai maksakirroosi?

Kannabiksen käyttö lisääntyi 1990-luvulla nuorten keskuudessa niin, että se eräissä maissa on jo ohittamassa tupakoinnin. Voimakas tupakanvastainen kampanjointi ja kiristynyt rattijuopumuslainsäädäntö sekä näkemykset, joiden mukaan kannabis on terveydelle vähemmän vaarallinen kuin tupakka ja alkoholi, ovat olleet omiaan ohjaamaan nuoria kannabiksen käyttöön. Lisääntyneeseen kannabiksen käyttöön liittyy kuitenkin myös haittoja.

Raimo Kr Salokangas

Polyklonaalinen aktivaatio ylläpitää serologista muistia

Kun immuunijärjestelmä on kerran kohdannut antigeenin, sille spesifisten vasta-aineiden tuotanto voi jatkua koko ihmisiän. Vaikka tämä serologinen muisti on yksi immuunijärjestelmän tärkeimmistä ominaisuuksista, sen mekanismeja tunnetaan huonosti. Immunologien kesken on myös jyrkkää erimielisyyttä siitä, tarvitaanko muistin ylläpitoon jatkuvaa antigeenin läsnäoloa.

Matti Viljanen

Lyhyesti: Alveolaarisilla makrofageilla tehtäviä tulehduksen paranemisessa

Alveolaaristen makrofagien toimimisesta tulehduksen vastaisen taistelun etulinjassa on jo pitkältä ajalta tietoa (fagosytoosi ja happimetaboliittien, lysotsyymin, antimikrobisten peptidien ja proteaasien eritys ym.). Tuoreet tutkimukset antavat olettaa, että niille kuuluu myös muita tehtäviä. Tuorein on havainto siitä, että makrofageilla on osuutensa apoptoottisten neutrofiilien poistamisessa (jolloin toksiset vaikutukset eivät pääse tuhoamaan kudosta). Havainto koskee hiiren pneumokokki-infektiota: ryhmässä, jolta tuhottiin makrofagit, kuolleisuus oli suurempi todennäköisesti neutrofiilien puhdistuman vähentymisen takia eikä tulehduksen vastaisen reaktion puutteellisuuden vuoksi, kuten olisi luullut. Tulokset kaipaavat varmennusta, mutta havainnot makrofagien kaksinaisesta roolista tulehduksen vastaisessa toiminnassa ovat tärkeitä.

Hannu Puolijoki

Lyhyesti: Masentunut mieli lisää syöpäkuolleisuutta

Saksalaisessa 10 vuotta kestäneessä prospektiivisessa tutkimuksessa todettiin, että keuhkosyövän toteamisen aikaan (1989-91) arvioitu depressiivispainotteinen toimintatapa (coping style) lisäsi kuoleman riskiä (suhteellinen riski 1,91), vaikka kaikki syöpään liittyvät ennustetekijät oli vakioitu. Aktiivinen toimintatapa puolestaan vähensi kuoleman todennäköisyyttä (suhteellinen riski 0,72). Depressiivistä toimintatapaa luonnehtivat mm. murehtiminen, kohtalon moittiminen, itsesääli, kärsimättömyys ja vetäytyneisyys. Jo syövän toteamisvaiheessa on syytä kiinnittää huomiota potilaan toimintatapaan ja ohjata sitä aktiivisen elämänhallinnan suuntaan. Ehkä näin voidaan parantaa jopa ennustetta.

Raimo Kr Salokangas

Päivystystä keskitetään - kokemuksia Kuopion yliopistollisesta sairaalasta

Kuopiossa terveyskeskuksen ja yliopistollisen keskussairaalan yhteispäivystys on toiminut runsaan puolen vuoden ajan. Kokemukset ovat olleet tähän mennessä pääsääntöisesti hyvät. Potilaat ovat vähentyneet erikoissairaanhoidon päivystyspoliklinikalla. Hoito on tehostunut oikean hoidonporrastuksen, kiireellisyysluokituksen ja parempien seuranta-, tutkimus- ja konsultaatiomahdollisuuksien vuoksi, mutta yleislääkäripäivystyksen pitkistä odotusajoista ei päästä eroon tässäkään päivystysmuodossa.

Seppo Hietakorpi, Pertti Lipponen

Terveydenhuollon 1990-luvun uudistusaallon tulokset

Viime vuosikymmenen aikana länsimaiden terveydenhuoltoon tuli uusia tuulia, joita viritti pitkälti usko markkinamekamismien voimaan. Merkittävimpiä uudistuksia oli tilaajan ja tuottajan roolin eriyttäminen. Asiakaskin nostettiin uudenlaiseen asemaan. Mutta mitä uudistushankkeista lopulta jäi käteen?

Raimo Jämsén, Markku Pekurinen

Lasten akuutin lymfoblastileukemian hoidon vaikutukset verensokerin säätelyyn ja maksaan

17.1.2003 Tampereen yliopisto

Päivi Halonen

Neutrofiilisten valkosolujen ja dendriittisolujen merkitys Lymen borrelioosissa

17.1.2003 Turun yliopisto

Juha Suhonen

Pikkukeskosten kasvumekanismit ja sepelvaltimotaudin varhaiset syyt

24.1.2003 Helsingin yliopisto

Eero Kajantie

Aivojensuojausmenetelmät hypotermisen verenkierron pysäytyksen yhteydessä

24.1.2003 Oulun yliopisto

Pekka Romsi