Ravinnon kalsium ja verenpaine

Ruokasuola ja etanoli vaikuttavat selvästi ja kliinisesti merkitsevästi verenpaineeseen, ja näiden ravintoaineiden käytön säätelyllä voidaan vaikuttaa verenpaineeseen. Tiedetään myös, että kalsiumin saanti vaikuttaa verenpaineeseen: verenpaine laskee, kun käyttää kalkkia. Sen sijaan ei tiedetä täsmälleen, millä mekanismilla tämä tapahtuu. On mm. arveltu, että parathormonin vasopressorivaikutus vähenee, kun kalsiuminsaanti lisääntyy, mutta on myös spekuloitu, että kalsium muuntaa ääreisverisuonten tonusta ja että vähäinen kalsiuminnauttiminen kiihottaa suolannälkää.

Robert Paul

Tahdistimenlaitto Britanniassa

Väliaikainen sydämentahdistus on tavallinen tehohoidon ja sydänvalvonnan toimenpide, mutta tahdistimen laitto on vaativaa ja riskialtista. Itse asiassa sen riskejä ei liene aiemmin prospektiivisesti mitattukaan, mutta nyt Britanniassa tehdystä puolen vuoden seurantatutkimuksesta muodostuu kuva, millaista tahdistimen laitto on tyypillisissä keskussairaaloissa.

Robert Paul

Ruptura uteri

Suomessa kuolee vain toisen käden sormin laskettava lukumäärä synnyttäjiä lapsivuoteeseen ja heistäkin vain murto-osa kohdun repeämään. Tämä onkin oiva esimerkki länsimaisen lääkintätekniikan ja -taidon saavutuksista. Vertailukohteena voisi käydä vaikka Sambian Mansan kaupungissa sijaitsevan yleissairaalan tilastot kohdun repeämistä.

Tetrasykliinille resistentti pilkkukuume Thaimaassa

Kaikki riketsiat niin kuin klamydiat ja mykoplasmatkin (joitakin alalajeja lukuun ottamatta) ovat olleet kautta aikojen herkkiä tetrasykliineille, mutta nyt riketsioiden herkkyystilanne on saattanut muuttua pysyvästikin.

Pentti Huovinen

Yhdyntä on tärkeä virtsatieinfektion riskitekijä

Virtsatieinfektio on varsin yleinen naisten vaiva. Yhdysvalloissa rekisteröidään vuosittain 7 miljoonaa akuuttia kystiittiä vuosittain. Suomessa avoterveydenhuollon infektiopotilaista 7 % tulee vastaanotolle virtsatieinfektion takia.

Pentti Huovinen

Terveydenhuollon ja sosiaalihuollon palveluita käyttämättömät 75 vuotta täyttäneet

Tutkimuksen tavoitteet olivat: 1) määrittää terveydenhuollon ja sosiaalihuollon palveluita käyttämättömien henkilöiden osuus 75 vuotta täyttäneistä, 2) selvittää mitkä yksilöä, hänen sosiaalista verkostoaan ja lähiympäristöään sekä palveluita kuvaavat tekijät liittyvät siihen, että 75 vuotta täyttäneet henkilöt eivät käytä palveluita sekä 3) mitata tätä tutkimusta varten kehitetyn, kohdan 2 mukaisen teoreettisen mallin kykyä ennustaa palveluiden käyttöä ja käyttämättömyyttä.

Irma Virjo

Värikalvon yleistynyt transluminanssi pseudoexfoliaatiosyndroomassa

Pseudoexfoliaatiosyndroomassa (PXS) silmän etuosan rakenteissa voidaan todeta hilsemäistä materiaalia. Syndrooma on yleinen ikääntyvässä väestössä ja se on kliinisesti merkittävä siihen usein liittyvän silmänpainetaudin vuoksi. Lisäksi kataraktaleikkausten yhteydessä voi ilmetä ongelmia huonosti laajenevan mustuaisen ja heikkojen mykiön ripustinsäikeiden vuoksi. Kaikkia PXS:n patogeneesiin liittyviä riskitekijöitä ei tunneta, ja sen lopullinen etiologia on selvittämättä. Syndrooman yhteydessä todettu värikalvon vaskulopatia viittaa siihen, että verenkiertoon liittyvillä tekijöillä, sekä paikallisilla että systeemisillä, voi olla merkitystä sen taustatekijänä.

Leo Repo

Maitohappobakteerien vaikutus suoliston puolustusmekanismeihin

Tässä tutkimuksessa selvitettiin probioottihoidon, lähinnä Lactobacillus GG:n, vaikutusta atooppista ihottumaa sairastavilla ruoka-allergisilla lapsilla sekä rotavirusripulia sairastavilla lapsilla. Probiootit ovat eläviä mikrobivalmisteita, jotka edistävät terveyttä ylläpitämällä suoliston luonnollista mikrobistoa. Neljäntoista atooppista ihottumaa sairastavan lapsen ohutsuolinäytteet tutkittiin in vitro Ussingin kammiossa antigeenien absorption selvittämiseksi. Tutkimushetkellä potilaat olivat eliminaatiodieetillä, josta oli poistettu ihottumaa pahentavat ruoka-aineet. Verrokkipotilaina oli 15 ikävakioitua lasta, joille tehtiin biopsia suolistosairauden poissulkemiseksi ja joiden kaikkien biopsianäytteet todettiin normaaleiksi.

Heli Majamaa

Rasvakudoksen aineenvaihdunnan säätely vatsaontelossa ja ihon alla

Rasvakudoksen kertyminen keskivartalolle erityisesti vatsaonteloon (viskeraalinen rasva) lisää riskiä sairastua valtimonkovettumatautiin ja aikuistyypin diabetekseen. Ihonalainen rasva on vähemmän vaarallista terveydelle. Viskeraalinen rasva on itsenäinen painosta riippumaton riskitekijä. Sairastumisriskin lisääntyminen aiheutuu ilmeisesti hyperinsulinemiasta, insuliiniresistenssistä ja veren rasvapeilin muutoksista. Viskeraalinen rasvakudos syöttää rasvahappoja porttilaskimokierron välityksellä suoraan maksaan. Suuri rasvahappopitoisuus aiheuttaa insuliiniaineenvaihdunnan häiriintymisen ja triglyseridien muodostumisen lisääntymisen maksassa ja edelleen veren insuliini- ja VLDL-pitoisuuden kohoamisen.

Hanna-Leena Vikman

Aikuistyypin diabeteksen, sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen riskitekijät vanhuksilla

Aikuistyypin diabetes, sepelvaltimotauti ja aivohalvaus ovat tärkeitä kansantautejamme. Sepelvaltimotauti on edelleen yleisin kuolinsyy niin Suomessa kuin muissakin länsimaissa. Sekä miehillä että naisilla noin puolet kuolleisuudesta johtuu sepelvaltimotaudista. Aivohalvaus on sekä Suomessa että muissa länsimaissa kolmanneksi yleisin kuolinsyy. Yhdessä sepelvaltimotauti ja aivohalvaus, jotka molemmat ovat ahtauttavan valtimotaudin eri ilmenemismuotoja, selittävät noin kaksi kolmasosaa kokonaiskuolleisuudesta.

Johanna Kuusisto