Kohonneen verenpaineen hoidon kehitys Suomessa vuosina 1982-1992 Kohonneen verenpaineen toteaminen ja hoito ovat taas kääntyneet parempaan suuntaan 80-luvulla ilmenneen lievän taantumavaiheen jälkeen. Alueelliset erot ovat selvästi tasoittuneet. FINMONICA-tutkimuksen mukaan verenpainetaso kääntyi vuoden 1987 jälkeen selvään laskuun sekä Itä- että Länsi-Suomessa. Miespuolisten verenpainepotilaiden hoitotasapaino pysyi kuitenkin selvästi naisten tasapainoa huonompana. Itä-Suomen korkea kohonneen verenpaineen prevalenssi yhdistettynä alueen runsaaseen verenpainelääkkeiden käyttöön korostaa myös nonfarmakologisten hoitomuotojen kehittämisen tärkeyttä. Aulikki Nissinen, Veikko Salomaa, Mika Kastarinen, Heli Peltola, Heikki J. Korhonen, Erkki Vartiainen, Jaakko Tuomilehto Lehti 30: Alkuperäistutkimus 30/1994 Kommentteja
Äkillisesti sairastuneen lapsen hematuria Äkillisesti sairastuneen lapsen verivirtsaisuuden syy on yleensä selvitettävissä. Joskus kyseessä voi olla viaton virtsan värin muutos tai kontaminaatio. Rakon ärsytysoireet ja virtsauksen loppuun ajoittuva hematuria antavat usein viitteen alempien virtsateiden sairausprosessista. Munuaisten rakennepoikkeamat ja mm. verenkiertohäiriöt voivat myös olla hematurian syynä. Glomerulonefriittipotilas on yleensä kuumeinen ja väsynyt ja virtsa on tummaa; tämä johtuu proteiinista ja dysmorfisista punasoluista virtsassa. Tutkimukset ja hoito määräytyvät sairauden tasodiagnostiikan ja vaikeusasteen mukaan. Olli Koskimies Lehti 30: Katsausartikkeli 30/1994 Kommentteja
Sydäninfarktiin liittyvän kardiogeenisen sokin hoito Sydäninfarktiin liittyvän kardiogeenisen sokin ennustetta on pidetty viime aikoihin asti lähes toivottomana. Murheellista ennustetta voidaan parantaa huomattavasti siltä osalta potilaista, joiden peruskunto on ennen infarktiin sairastumista ollut hyvä. Onnistuminen edellyttää sokin syyn viivytyksetöntä selvittämistä sydämen kaikututkimuksella ja keuhkovaltimon katetrisaatiolla sekä hoidon aloitusta heti sokin varhaisvaiheessa. Oleellista on ehkäistä sokkia infarktin kokoa rajoittavilla ja vaurioalueen verenvirtausta palauttavilla hoidoilla. Timo Hirvonen, Juha Hartikainen Lehti 30: Katsausartikkeli 30/1994 Kommentteja
Huimauspotilaan esitutkimus ja hoito terveyskeskuksessa Perusterveydenhuollon lääkäri kohtaa varsin usein huimauksesta kärsiviä potilaita. Vaiva on yleensä hyvänlaatuinen ja paraneva, mutta lääkärin on silti syytä pitää mielessä myös kiireellistä sairaalahoitoa vaativien tilojen mahdollisuus. Diagnoosiin voidaan päästä varsin yksinkertaisin keinoin, ja useimmiten potilaan hoito voidaan aloittaa terveyskeskuksessa. Tapani Rahko Lehti 30: Katsausartikkeli 30/1994 Kommentteja
Bethesdan järjestelmä gynekologisessa sytologiassa Gynekologisen irtosolunäytteen vastauskäytännössä ollaan yhä laajemmin siirtymässä ns. Bethesdan järjestelmään, joka on alan yhdysvaltalaisten ja kanadalaisten asiantuntijoiden konsensuskokouksessaan luoma runko näytevastauslomakkeille. Bethesdan järjestelmä merkitsee kiistatta edistystä nykyiseen käytäntöön verrattuna, joskin arvosteluunkin on aihetta. Pekka Nieminen, Tuomo Timonen Lehti 30: Katsausartikkeli 30/1994 Kommentteja
A-streptokokkirokotus näköpiirissä? Eläinkokeissa on havaittu viitteitä, että Streptococcus pyogeneksen M-proteiini olisi mahdollinen epitooppi, jota kohtaan muodostuu suojaavia vasta-aineita. Lehti 30: Lääketieteen maailmasta 30/1994 Kommentteja
Lasten älykkyys aivojen sädehoidon jälkeen Koko aivojen alueen sädehoitoa on käytetty mm. leukemian, aivolymfooman, medulloblastooman ja aggressiivisen ependymoblastooman hoitona. Lapsilla koko aivojen sädehoidon on havaittu vaikuttavan haitallisesti älykkyyteen, jos kokonaisannos aivojen alueella on ollut 24 Gy tai enemmän. Eurooppalaisessa monikeskustutkimuksessa seurattiin akuutin lymfoblastisen leukemian hoidon jälkeen älykkyyden kehitystä lapsilla, joista osa (n = 129) oli saanut neuroleukemian ehkäisyksi koko aivojen alueen sädehoidon melko pienenä annoksena (18 Gy) ja osa (n = 74) taas oli hoidettu suurilla metotreksaattiannoksilla. Lehti 30: Lääketieteen maailmasta 30/1994 Kommentteja
Vanhusten influenssarokotus kannattaa Huolimatta suosituksista influenssarokotteen käyttö ei ole Yhdysvalloissa niin laaja kuin toivottaisiin. Tämä johtuu ainakin osin siitä, ettei rokotteen tehoon luoteta. Lehti 30: Lääketieteen maailmasta 30/1994 Kommentteja
Käyttääkö potilaasi sumutinta oikein? Taiwanista pari kollegaa muistuttaa kouraantuntuvasti kahden potilastapauksen valossa, miten tärkeää on, että potilasta opastetaan lääkkeiden käytössä riittävästi. Tässä tapauksessa kyse on inhalaatioaerosoleista. Lehti 30: Lääketieteen maailmasta 30/1994 Kommentteja
Kandidaattien opettaminen hyville lukutavoille Sisätautien opettaja Reykjavikista tiltittää kokemuksiaan miten opetuksessa käyttöön otettu pakollinen lehtien lukeminen vaikuttaa opiskelijoiden lukutottumuksiin. Lancetin ja New England Journal of Medicine -lehtien julkaisijat lahjoittivat lehdet kandien käyttöön yhden lukukauden ajaksi. Kukin kandi sai tehtäväkseen referoida yhtä artikkelia pienryhmälleen kerran viikossa. Lehti 30: Lääketieteen maailmasta 30/1994 Kommentteja
Ministerit vakavina huumetilanteesta – terveysviranomaiset koolle Terveydenhuolto Ministerit vakavina huumetilanteesta – terveysviranomaiset koolle Huumekuolemien torjuntaan on varattu noin 11 miljoonaa euroa. Avoin artikkeli
Verenpainetautiin on tulossa uusia lääkkeitä Tiede Verenpainetautiin on tulossa uusia lääkkeitä Eurooppalaisen myyntiluvan on saanut ensimmäisenä endoteliinireseptorin antagonisti aprositentaani.
Koronarokotteet yleisempiä koulutettujen vanhempien lapsilla Terveydenhuolto Koronarokotteet yleisempiä koulutettujen vanhempien lapsilla Tutkijan mukaan matalasti koulutetuista perheistä tulevien jääminen ilman rokotesuojaa uhkaa kasvattaa eriarvoisuutta. Avoin artikkeli
”Terve järki ja jousto pitää olla” Jäsen ”Terve järki ja jousto pitää olla” Lääkäriliitto on keskustellut aluehallitusten kanssa muun muassa tiukoista säästövaatimuksista. Avoin artikkeli
Jopa kolmasosa sydänäkkikuolemista tapahtui eteisvärinäpotilaille Kliininen työ Jopa kolmasosa sydänäkkikuolemista tapahtui eteisvärinäpotilaille "Eteisvärinä voi toimia varhaisena varoitusmerkkinä."
Vanhemman teknisten laitteiden käyttö heikentää lapsen hyvinvointia Lääketieteen maailmasta Vanhemman teknisten laitteiden käyttö heikentää lapsen hyvinvointia Vaikutus näkyy kiintymyssuhteessa, kognitiossa ja käytöshäiriöissä.
