76988 osumaa

Stans bästa läkare

Stans bästa läkare

I och med vårdreformen kommer också den offentliga produktionen av hälsovårdstjänster att utsättas för konkurrens. Den tilltagande konkurrensen kommer med säkerhet att förändra vårdsektorn. En gång i tiden fokuserade läkaretiken också på sådant som vi dag anser snarare faller inom ramen för beteendeetik eller kollegialitet. En sådan fråga var hur läkarmottagningen skyltar och annonserar. Storleken på kopparskylten på husets yttervägg reglerades redan tidigt för att ingen skulle pråla med sitt kunnande på ett okollegialt eller osakligt sätt. Också på 2020-talet ska läkaretiken avspeglas i marknadsföringen.

Heikki Pälve

Onko tyypin 1 diabetes  autoimmuuni- vai infektiosairaus?

Onko tyypin 1 diabetes autoimmuuni- vai infektiosairaus?

Tyypin 1 diabetesta pidetään yleensä autoimmuunisairautena. Tämä perustuu mm. siihen ajatukseen, että autoreaktiiviset T-solut tuhoavat haiman insuliinia tuottavia beetasoluja. Lisäksi tyypin 1 diabetesta sairastavilla on muita autoimmuunisairauksia useammin kuin muilla. Perusteeksi on esitetty myös tyypin 1 diabeteksen selvä kytkeytyminen HLA-geeneihin. Valtaosalla potilaista on HLA-DR4-DQ8-haplotyyppi, DR3-DQ2-haplotyyppi tai molemmat.

Mikael Knip

Koepalakysymys. Herkkäsieluisen laulajattaren tykytys

Parikymmentä vuotta sitten aluesairaalan sydänlääkäri sai rytmihäiriölähetteen. Sen mukaan nuorella laulajattarella oli tykytyksiä. Ne olivat vaivanneet opiskeluajoista lähtien muutaman kerran vuodessa. Tykyt alkoivat ja loppuivat äkkiä ja kestivät minuuteista varttituntiin. Tällöin syke vaikutti ranteesta mitaten olevan noin 190/min ja tasainen ja säännöllinen. Vointi oli tykytyksestä huolimatta hyvä.

Juhani Partanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030