Medicina inter arma

Jo 200-luvulla Syyriassa käytettiin biologisia aseita, kun syöpäläisiä kaadettiin piirittäjien niskaan.

Työryhmä Antti Jääskeläinen, Arto Kivimäki, Ylermi Luttinen, Kimmo Kemppainen, Martti Vastamäki Toimittaja Hannu Ollikainen

Mindfulness helpottaa rintasyövän sairastaneen kipua

Psykoterapeuttiset menetelmät ja mindfulness ovat kiinnostaneet osana syövän sairastaneiden potilaiden hoitojen jälkeisten oireiden lievitystä ja kuntoutumista. Tutkimusnäyttöä alkaa kertyä sen puolesta, että terapioista on apua toipumiseen ja sopeutumiseen.

Sirkku Jyrkkiö

Polvinivel ei vaurioidu maratonilla

Juoksuharrastajien joukko kasvaa koko ajan. Polvi- ja nilkkanivelet ovat kuitenkin kovilla ainakin maratoonareilla.

Hannu Paajanen

Vaativa potilas toivoo muutosta MS-taudin hoitoon

– MS-tautia pitäisi hoitaa alusta asti mahdollisimman tehokkaasti. Tämä koskee sekä lääkitystä että asianmukaista itsehoitoa, toteaa Anna Likos.

Anna Likos

Komplementtipuutoksen poissulkemista voi harkita

Luin mielenkiinnolla Lääkärilehdestä 40/2016 kollegoiden Stewart ym. tapausselostukset kahdesta meningokokki-infektioon sairastuneesta potilaasta (1). Kyseessä on tärkeä muistutus harvinaisesta, mutta potentiaalisesti nopeasti etenevästä taudista. Onnittelut kollegoille nopeasta toiminnasta ja hyvästä lopputuloksesta molemmissa tapauksissa.

Seppo Meri

Myös vasta-ainepuutokset on huomioitava

Kiitämme Professori Merta mielenkiinnosta tapausselostustamme (1) kohtaan sekä arvokkaista kommenteista komplementtipuutoksen ja rokotuksen merkityksestä meningokokkitaudissa (2).

Juhani Stewart, Kimmo Suojanen, Kirsi Skogberg

Työterveyshuollon kustannuksiin on monta näkökulmaa

Työterveyshuollon kustannuksia tarkasteltaessa ei ole syytä keskittyä pelkästään absoluuttisiin summiin, vaan myös palvelun hintaan yhtä palvelun piirissä olevaa asiakasta kohti.

Markku Seuri

Lääkärit ilman rajoja painostaa laskemaan rokotteen hintaa

Lääkärit ilman rajoja -avustusjärjestö kieltäytyi ottamasta vastaan Pfizerilta miljoonaa pneumokokkirokoteannosta. Pfizerin tarjous tuli kuukausi sen jälkeen, kun GlaxoSmithKline oli laskenut oman rokotteensa hintaa. Lääkeyritysten lahjoituksiin voi liittyä mm. kohdeväestöä koskevia ehtoja. Avustusjärjestön mukaan lahjoitus vaarantaisi pitkäaikaisen pyrkimyksen saada rokotteita riittävän edullisella hinnalla kaikkien köyhien maiden ihmisten saataville: vaikka joissakin maissa rokote olisi maksuton, muualla korkea hinta estää rokotteen ostamisen. Pfizer on voimakkaasti eri mieltä lahjoitusten merkityksestä.

Kannattaako vanhusten lääkehoidon purkaminen?

Järjestelmällisessä katsauksessa ja meta-analyysissä selvitettiin, onko monilääkityksen purkaminen turvallinen, tehokas ja toteuttamiskelpoinen tapa vaikuttaa vanhuspotilaiden kuolleisuuteen ja terveydentilaan. Analyysiin valikoituneissa 132 alkuperäistutkimuksessa oli mukana yhteensä yli 34 000 ikäihmistä (keski-ikä 74 vuotta), joilta oli vähennetty ainakin yksi lääke. Satunnaistamattomissa tutkimuksissa lääkkeiden vähentäminen näytti pienentävän kuolleisuutta, mutta satunnaistetuissa tutkimuksissa tällaista eroa ei havaittu. Kuitenkin sellaisissa satunnaistetuissa tutkimuksissa, joissa lääkityksen purkamisen keinot valittiin potilaskohtaisesti, saatiin selvä positiivinen vaikutus.

Vilkasta keskustelua lääkehoitojen priorisoinnista

Lääkäriliitto oli yksi lokakuun Terveysfoorumi 2016 -tilaisuuden järjestäjistä. Foorumissa noin sata terveydenhuollon toimijaa keskusteli vilkkaasti lääkehoitojen priorisoinnista. Näkökulmia saatiin muun muassa perusoikeuksien, etiikan, kliinikoiden, sosiaali- ja terveysministeriön, kansanedustajan, lääketeollisuuden, lääkearviointien ja maksajan vinkkelistä. Terveysfoorumin aineistoa on luettavissa Kunnat.net-sivuilla.