Päivä tajunnan virrassa

MRS DALLOWAY. VIRGINIA WOOLF.

Sonja Sulkava

Muutama pointti kikystä

Lääkärien sopimuksen liitteenä ovat muistiot, joissa on meille tärkeitä asioita, kirjoittaa Kristiina Aalto.

Kristiina Aalto

Jäsenenä maailmanlopun kultissa

Vuonna 1954 amerikkalainen perheenäiti Marian Keech ilmoitti saaneensa ulkoavaruudesta profetian, jonka mukaan maailmanloppu tulisi 21. joulukuuta. Pieni joukko haettaisiin avaruusaluksilla turvaan – ne, jotka uskoisivat Keechia.

Jussi Valtonen

Oikaisu

Lääkärilehdessä 23/2016 julkaistun artikkelin "Spirometrian tulkinta uudistuu – uudet viitearvot käyttöön" kuviossa 9 (s. 1680) oli virhe. Kuvioon liittyvässä taulukossa kohdassa "Viite Viljanen" oli kaksi virheellistä lukua. FVC:n tulee olla 3,64 ja FEV₁/FVC:n 0,82. Virheen korjaaminen ei muuta tuloksen tulkintaa. Julkaisemme taulukon ohessa uudelleen.

Avoimuutta ei voi sysätä vain lääkärin harteille

Terveydenhuollon palveluntuottajien tulisi ottaa suurempi ­taloudellinen vastuu lääkärien ammatillisen kehittymisen ­rahoituksesta ja sen avoimuudesta. Samalla tuottajaorganisaatiot ottaisivat oman vastuunsa toiminnan läpinäkyvyydestä.

Kristiina Patja

Selkeneekö fibromyalgian diagnostiikka?

Reumatologi Markku Mali puuttui artikkelissaan Lääkärilehdessä 19/2016 ansiokkaasti fibromyalgian varhaisen diagnosoinnin merkitykseen (1). Hän valotti myös selkeästi fibromyalgiassa todettuja kipujärjestelmän muutoksia unohtamatta verrata näitä muissa pitkittyneissä kiputiloissa todettuihin muutoksiin. Vaikka sairauskohtaisia erojakin on, ovat yhtäläisyydet eri kipusairauksissa huomattavia.

Ritva Markkula, Tarja Heiskanen, Teemu Zetterman

Lääkäri määräsi metsäterapiaa Sipoossa

Pilottiprojektissa testattiin metsän hyvinvointipotentiaalia terveydenhuollossa.

Peikko Pitkänen

Fibromyalgian kriteeristöt ovat apuvälineitä

Kiitän rakentavista ja positiivisista kommenteista (1) artikkeliini (2). Fibromyalgia ei ole tarkka yhdestä syystä johtuva sairaus, vaan laaja oireyhtymä, joka sisältää monista eri syistä johtuvia erilaisia oirekokonaisuuksia eri yksilöillä. Se on myös hyvin yleinen oheisoireyhtymä ja se ei poissulje muita diagnooseja.

Markku Mali

Biologinen versus hoidollinen samanarvoisuus

Lääkeinfo-palstalla Lääkärilehdessä 21/2016 esitettiin mielenkiintoisena viranomaistietona (1), miten "lääkärien kallis kynä" kieltäessään rinnakkaisvalmisteiden vaihdon pienensi siitä saatavaa säästöä ja lisäsi kustannuksia sairausvakuutukselle liki 20 milj. euroa vuonna 2014. Tähän lienee uskottava. Totuus toimintakentällä on toisenlainen kuin toimistossa.

Heikki Vapaatalo

Jyrkinen: Valinnanvapaus vei huomion

Johtava lääkäri Petteri Jyrkinen Peruspalvelukeskus Aavasta Päijät-Hämeestä kritisoi sote-uudistuksen valmistelua alkuperäisten tavoitteiden unohtamisesta.

Mari Vehmanen