Kantelut ovat usein jäävuoren huippu

Kiitämme ensihoitolääkäreitä Sami Länkimäki, Markus Lyyra ja Ville Voipio Lääkärilehdessä 49/2015 julkaistusta kommentista (1) kirjoitukseemme keskustelua-palstalla Lääkärilehdessä 45/2015 (2). Mekin uskomme, että laki- ja asetusmuutosten myötä ensihoidon resurssit ja mikä tärkeintä, itse potilasturvallisuutta lisäävä ensihoidon laatu ja saatavuus, ovat parantuneet merkittävästi.

Raimo Jokisalo, Seppo Miilunpalo

Kuningasta munille

Kirjoitan nyt yhdestä pikku ongelmasta, ei kroonisesta mutta toistuneesta. Asia koskee, paitsi minua, montaa muuta ihmistä tässä maassa. Tämä ei kuitenkaan ole avautuminen vaan analyysi ja eräänlainen tilinpäätös. Kokemusten herättämien ajatusten tulos.

Johannes Enroth

Koulutus ja tulotaso yhteydessä asenteisiin HPV-rokotusta kohtaan

Espoossa ja Oulussa tehdyssä kyselytutkimuksessa matalamman koulutus- ja tulotason perheiden äidit ­suhtautuivat HPV-rokotukseen kriittisesti useammin kuin paremmassa asemassa olevien perheiden äidit. Tämä voi vaarantaa kansallisen rokotusohjelman tasapuolisuuden tavoitteen toteutumisen.

Pauliina Leivo, Hanna Nohynek, Veikko Launis

Miten tulkita odotukset pettäneet tulokset?

Branche työtovereineen selvittivät seerumin prokalsitoniini (PCT) mittauksen merkitystä hengitystieinfektiota sairastavilla potilailla. Heidän tavoitteenaan oli löytää mittari, jonka avulla antibioottien käytön määrä olisi vähentynyt selvissä virusinfektioissa. 300 potilasta satunnaistettiin kahteen ryhmään, jossa toista 150 potilaan ryhmää tuli hoitaa PCT-tulosten perusteella ja toista 150 potilasta tavanomaisella hoidolla ilman PCT-mittausta. Antibioottien käytössä ei tullut mitään eroa ryhmien välille. Tutkijat tekivät runsaasti erilaisia alaryhmäanalyyseja ja tulkitsivat, että p-arvot välillä 0,11–0,05 osoittivat merkitsevän eron trendiä.

Matti Uharimatti Uhari

Apteekissa kantapään kautta opittua

Terveydenhuollon ammattilaiset kohtaavat joskus potilaita, jotka tulevat hakemaan hoitoa tai lääkkeitä ilman hyväksyttyä käyttötarkoitusta.

Paavo Tanskanen, Risto P. Roine, Pertti Mustajoki, Leena-Maija Aaltonen, Marina Kinnunen

Monisairaan naisen hengenahdistus

Kyseessä on 62-vuotias nainen, joka oli aiemmin tupakoinut noin 20 askivuoden ajan, mutta lopetti jo 20 vuotta sitten. Hän on aiemmin kärsinyt pitkään hankalasta ulseratiivisesta koliitista, joka on viime vuodet ollut lääkityksen avulla lähes oireeton. Muita perussairauksia ovat tyypin 2 diabetes, verenpainetauti ja ruusufinni. Nainen on myös ylipainoinen (pituus 163 cm, paino 98 kg).

Eeva-Maija Niemineneeva-Maija Nieminen

Joko latasit Lääkäriliiton uuden jäsenkortin?

Lääkäriliiton uusi sähköinen jäsenkortti pitää ajan tasalla liiton toiminnasta ja jäseneduista. Kortin käyttöönotto on helppoa.

Ainomaria Parikka

Monisairaan naisen hengenahdistus

Ulseratiivisesta koliitista, tyypin 2 diabeteksesta, verenpainetaudista, ruusufinnistä ja ylipainosta kärsivä nainen hakeutui lääkärin vastaanotolle hengitysvaikeuksien vuoksi.

Eeva-Maija Niemineneeva-Maija Nieminen

Tämän vuoden teemana hyvinvointi

Vuoden 2016 teema Lääkäriliitossa on hyvin­vointi. Se jaetaan vielä kolmeen ­alateemaan: työhön, palautumiseen ja toimintakykyyn.

Tuija Metsäaho

Miten tulkita odotukset pettäneet tulokset?

Seerumin prokalsitoniinin (PCT) mittauksen merkitystä tutkittiin hengitystieinfektiota sairastavilla potilailla. Tavoitteena oli löytää mittari, jonka avulla antibioottien käytön määrä olisi vähentynyt selvissä virusinfektioissa.

Matti Uharimatti Uhari