77624 osumaa

Metformiini ei vähentänyt lihavien äitien lasten syntymäpainoa

Liikalihavia äitejä, joilla ei ollut diabetesta, hoidettiin raskauden aikana metformiinilla tarkoituksena ehkäistä vastasyntyneiden suurta syntymäpainoa ja varhaista kuolleisuutta. Lumekontrolloidussa tutkimuksessa 449 lihavaa odottavaa äitiä, joiden painoindeksi oli vähintään 30 kg/m², satunnaistettiin raskausviikoilla 12-16 saamaan joko metformiinia tablettina 500-2 500 mg tai lumetta (n = 226). Metformiini ei vaikuttanut merkittävästi lasten syntymäpainoon. Hoitojen pitkäaikaisvaikutusten seuranta jatkuu, mutta tutkijat pitävät metformiinihoitoa raskauden aikana hyödyttömänä liikalihaville äideille, joilla ei ole diabetesta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Papilloomavirusrokotteen harvinaishaitoista selvitys

Euroopan lääkevirasto EMA laatii selvityksen papilloomavirusrokotteiden harvinaishaitoista, joiden syntymekanismi ja mahdollinen syy-yhteys rokotukseen tunnetaan toistaiseksi puutteellisesti. Yli 72 miljoonaa henkilöä on nyt saanut rokotteen, joten harvinaisimpiakin haittoja voidaan tutkia. EMA korostaa, että selvityksen tekeminen ei kyseenalaista rokotteiden kiistattomia hyötyjä ja rokotteiden käyttö voi jatkua selvitystyön aikana. Harvinaishaittoina on ilmennyt raajojen kiputiloja (complex regional pain syndrome, CRPS) sekä sykkeen epätavanomaista kiihtymistä istumaan käydessä tai seisomaan noustessa (postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS). Kumpaakin esiintyi nuorilla aikuisilla jo rokotteiden kehittelyn alkuaikoina, mutta niitä ilmeni myös rokottamattomilla, mikä vaikeutti syy-seuraussuhteen määrittelyä. Näitä haittoja on käsitelty äskettäin tarkemmin kahdessa julkaisussa (Clinical Rheumatology 2014;207:392-3 ja Danish Medical Journal 2015;62:A5064).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030