78147 osumaa

Idarusitsumabi soveltui dabigatraanin vasta-aineeksi

Dabigatraanin antikoagulanttivaikutuksen kumoamiseen kehitetystä idarusitsumabista raportoitiin tulokset 90 potilaasta osana käynnissä olevaa RE-VERSE AD -tutkimusta. Se on käynnissä 400 tutkimuspaikassa 38 maassa tarkoituksena koota tiedot 300 potilaasta. Nyt julkaistiin tiedot 90:stä dabigatraania saaneesta potilaasta. Heistä 51:llä oli vakava vuoto ja 39 tarvitsi leikkauksen tai invasiivisen toimenpiteen. Idarusitsumabi kumosi nopeasti ja täydellisesti dabigatraanin antikoagulanttivaikutuksen 88-98 %:lla potilaista, joilla oli pidentynyt hyytymisaika lähtötilanteessa. Toimenpiteeseen joutuneista potilaista 92 %:lla hemostaasi normalisoitui 11,4 tunnissa. Tutkijat pitivät tutkimuksensa heikkoutena verrokkiryhmän puuttumista. Lumeen käyttö oli katsottu epäeettiseksi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kreikka voisi säästää lääkemenoissa

Ulkomaisten hinnakkaiden alkuperäislääkkeiden osuus Kreikan lääkemarkkinoista on 88 %, mikä on monta kertaa enemmän kuin useimmissa muissa Euroopan maissa. Kustannuksiltaan huomattavasti halvemmat geneeriset rinnakkaisvalmisteet ovat lääkevalikoimassa heikosti edustettuina. Lääkemääräysten perusteella apteekeista toimitetuista lääkkeistä 51 % on alkuperäislääkkeitä. Selvityksen Kreikan tilanteesta julkaisi lääkekustannuksia ja lääkekulutusta tilastoiva IMS Health. Tilannetta luvataan parantaa alentamalla alkuperäislääkkeiden hintoja ja lisäämällä geneeristen kopiovalmisteiden osuutta lääkemarkkinoilla aluksi 30 %:iin ja vuoden kuluessa 60 %:iin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Depressiolääkitys lisäsi tulehduskipulääkkeen vuotovaaraa

Resepti- ja sairaalarekisterien perusteella tehdyssä korealaisessa tutkimuksessa tulehduskipulääkkeet lisäsivät depressiolääkityksellä olevien riskiä sairastua kallonsisäiseen verenvuotoon verrattuna potilaisiin, jotka eivät käyttäneet tulehduskipulääkkeitä (riskisuhde 1,6, 95%:n LV 1,32-1,85). Aineistoon otettiin potilaat, jotka joutuivat vuodon vuoksi sairaalahoitoon 30 vuorokauden kuluessa lääkityksen aloittamisesta. Eri masennuslääkeryhmillä ei ilmennyt eroja vuotoriskissä, mutta miehillä vuotoriski oli suurempi kuin naisilla. Tutkijat pitävät löydöstä merkittävänä, kun kysymyksessä ovat yleisesti käytetyt lääkkeet. Lisäksi tiedetään, että 65 %:lla masennuksesta kärsivistä esiintyy samanaikaisesti kroonisia kiputiloja. Lääkkeiden yhteiskäyttöä tulisi harkita perusteellisesti.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Linagliptiini näytti sydänturvalliselta

Tyypin 2 diabeteslääke ja inkretiinien metabolian estäjän (DPP-estäjä) linagliptiinin (Trajenta, Boehringer Ingelheim) käyttöön ei liittynyt lisääntynyttä sydänsairauksien vaaraa keskimäärin 12 viikkoa kestäneiden tutkimusten analyysin perusteella. Mukana oli 19 satunnaistettua tutkimusta, joissa oli 9 400 potilasta. Heistä 5 847 hoidettiin linagliptiinillä, ja vertailu tehtiin glimepiridiin (n = 775), vogliboosiin (n = 162) ja lumeeseen (n = 2 675). Päätetapahtumina seurattiin mm. sydänkuolemia, sydäninfarkteja, aivohalvauksia ja sairaalahoitoa vaatinutta sydämen vajaatoimintaa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat