Uupumus on monimuotoinen ilmiö

Fatigue - fatiikki, väsyvyys, uupumus - on vaikeasti suomeksi käännettävä termi, jolla kuvataan monimuotoista ja vaikeasti määriteltävää ilmiötä. Uupumus voidaan jaotella sentraaliseen ja perifeeriseen, joista jälkimmäinen on helpommin myös objektiivisesti mitattavissa. Sentraalista uupumusta lähestytään yleensä vain kysymällä subjektiivista uupumuksen tunnetta erilaisilla kyselylomakkeilla. John DeLucan toimittamassa kirjassa on pyritty valottamaan tätä moninaista ilmiötä tarkastelemalla asiaa eri sairauksien näkökulmasta ja etsien yhteisiä piirteitä oireen patofysiologian ymmärtämiseksi. Kirjoittajia on 33 ja he ovat pääosin amerikkalaisia. Mukana on kaksi kirjoittajaa Alankomaista, joiden toimipaikka on nimeltään "Expert Center for Chronic Fatigue" (Nijmegen).

Kirsti Martikainen

Maailman kuuluisimmat sairauskertomukset?

Maailman kuuluisin lääkäri ei keksinyt penisilliiniä, stetoskooppia tai EKG:tä, vaan psykoanalyysin. On aivan sama, mitä mieltä kukin henkilökohtaisesti on tästä keksinnöstä, joka tapauksessa Freudin ajattelu muodostaa keskeisen ja ohittamattoman osan vuosisadasta, jonka perinteestä uusi alkanut vuosisatamme kehittyy. Nyt suomalaisella lääkärilukijalla on erinomainen tilaisuus syventyä lähemmin siihen, mitä Freud itse asiassa kirjoitti, jokaiselle lääkärille tutun kirjallisuusgenren kautta - Freudin kirjoittamat kuuluisat sairauskertomukset on nimittäin koottu yksien kansien sisään hänen 150-vuotissyntymäpäivänsä kunniaksi. Kun Freudin tapauskertomuksia luetaan sairauskertomuksina, todistavat ne paitsi Freudin oman ajattelun muutoksista ja kehityksestä, myös valtavasta yhteiskunnallisesta muutoksesta: siinä missä Freudin sairaskertomukset ovat yksityiskohtaisia, jopa kaunokirjallisia luomuksia, joista jokainen eroaa toisista, nykysairauskertomus on standardisoitu virallinen ja juridinen asiakirja, joka takaa paitsi potilaan myös lääkärin oikeusturvan.

Janne Kurki

Beirutilainen putkiremontti

Kesällä pistetään päreiksi. Tänä vuonna on käristelty kotimaan kasvustoa ja kiviporattu useita suomalaisia hermoromahduksen partaalle remontin nimissä.

Terhi Heinäsmäki

Monentasoisia näkökulmia sairauteen

Kirjassa parasta on hieno kansikuva: Ellen Thesleffin Maisema, kevätyö. Takakannen miltei kokonaan peittää ärsyttävästi teksti. Siinä todetaan, että kirja on tarkoitettu niin terveydenhuollon ammattilaisille, päättäjille, tutkijoille kuin kaikille sairauden kysymyksestä kiinnostuneille. Tekstin mukaan kirja antaa uutta tietoa ja välineitä sairauksien ja sairastamisen hahmottamiseen ja tarjoaa ajattelun avaimia. Lupaukset levittäytyvät kovin laajalle ja kirjakin levittäytyy kovin laajalle. Siinä on kirjan hyvyys ja heikkous. Teksti on pientä, lyhyet sisennykset pienenpientä ja sivut täyteen ahdettuja. Artikkelit ovat erilaisia ja eritasoisia ja hyvinkin erilaisen pohjatiedon lukijalta odottavia. Niiden lopussa on laajat viitteet ja kirjallisuusluettelot.

Leena Niinistö

Eturauhassyöpä itse koettuna

Syöpään sairastumiseen liittyvistä tunteista ja kokemuksista on viime vuosina kirjoitettu paljon. Äänessä ovat olleet pääasiassa rintasyöpäpotilaat ja iltapäivälehdet. Suomen eturauhassyöpäyhdistyksen toiminnanjohtaja Hannu Tavio on siksi tehnyt todellisen miehen työn täydentäessään kuvaa asiallisella ja avoimella miehen näkökulmalla.

Päivi Hietanen

Rautaista kokemusta tutkimustyön joka vaiheesta

Nimestään huolimatta kirja ei kuulu pokkarien "Kuinka menestyn liike-elämässä" tai "Onnellinen parisuhde" joukkoon. Kyseessä on arvostettavan kirjoittajakunnan rautaisen kokemusten ja neuvojen organisoitu ulosanti eli kirja, jota tutkimusta tekevän tai sitä suunnittelevan ei kannata jättää lukematta.

Petri Sipola

Lääkärien kulttuuripäivät 2007

Seuraavat Lääkärien kulttuuripäivät pidetään Helsingissä ensi vuoden maaliskuun 16-18. päivinä. Kulttuuripäivät ovat Duodecimin, Finska Läkaresällskapetin, Lääkäriliiton ja Lääkäreiden kulttuuriseuran yhteinen projekti kuten vuoden 2004 kulttuuripäivät. Ohjelmarunko on pääasiassa samanlainen kuin aikaisemmin.

Ulla-Kaija Lammi

Sisäinen pessimisti

Hyvät kirjat kypsyvät kuin vuosikertaviini. Näin totesin, kun palasin parinkymmenen vuoden jälkeen Väinö Linnan Pohjantähteen. Lomalla imeydyin Pentinkulman elämään niin, että todellisuus ajoittain hämärtyi. Perhe nyökkäili ymmärtäväisenä ja muistutti välillä sosiaalisuuden ja yhdessäolon tärkeydestä. Kun santsasin lautaselleni soppaa, kauhan liike hidastui: mieleeni pomppasi Jussi Koskela, joka kehotti Almaa lisäämään vettä perunakeittoon. Samaan aikaan toisaalla, keskimmäiseni luki Mauri Kunnaksen lastenkirjaa. Siinä Saarijärven Paavo - koirana - useiden katovuosien jälkeen, hyvän sadon tullen, pyysi vaimon yhä lisäämään leipään puolet petäjäistä: veihän naapurimme touon halla. Eleen kauneus, kollektiivinen vastuu, sekä kontrasti nykyisen yltäkylläisyytemme määrään sumensi silmäni, ja kauhani jäi tyhjäksi.

Anu Wartiovaara

Tie suolle ja suolta pois: analyysi Yhdysvaltojen terveydenhuollon ongelmista ja ehdotus niiden ratkaisemiseksi

Niin hyvin kuin meillä tunnetaan yhdysvaltalaisen lääketieteen innovaatiot, niin huonosti meillä tunnetaan amerikkalaisen terveydenhuollon pulmat. Kaksi juurevaa jenkkiä, toinen hyvin meritoitunut Carterin aikainen apulaisterveysministeri ja Surgeon-General Dr. Richmond ja toinen maan kokeneimpia terveysekonomisteja, Dr. Rashi Fein, ovat nähneet paljon vaivaa kuvatessaan sadan vuoden jakson, joka näki maan nykyisen järjestelmän syntyvän.

Martti Kekomäki

Tukeva käsikirja keuhkosairauksista

Keuhkosairaudet-kirjan viime vuonna ilmestynyt 3. painos on tukevoitunut 800-sivuiseksi. Kirjoittajat ovat halunneet tässä käsikirjassa laajentaa lukijoiden tietämystä erityisesti kehitysbiologiasta, tupakasta vieroituksesta, uloshengitysilman merkkiaineista sekä hengityshäiriöistä. Uudistukset ovat tervetulleita, mutta kirjan taso vaihtelee nyt aiempaa enemmän aihepiireittäin. Ilmiö saattaa osin selittyä kirjoittajien taustalla. Osa heistä on pääosin kliinikoita, kun taas toiset ovat suuntautuneet enemmän tutkimustyöhön. Esimerkiksi keuhkojen immunologian ja patologian osuuksien läpikäyminen vaatii jonkin verran perustietoja, kun taas tupakasta vieroituksen sekä obstruktiivisisten keuhkosairauksien kappaleet avautuvat lukijalle helpommin.

Olli Säynäjäkangas