Urologisten ja gynekologisten sovellusten kudosteknologiaa

Väitöskirjatyön ensimmäisessä osiossa tutkittiin luonnonperäisen vesikalvon, synteettisten sileän poly-l-laktidi--ko-kaprolaktoni (PLCL) -kalvon, teksturoidun PLCL-kalvon ja polylaktidi-PLCL komposiittikalvon soveltuvuutta uroteelisolujen kasvatusalustaksi in vitro. Työn toisessa osuudessa tutkittiin, soveltuvatko rasvakudoksen kantasolut yhdistettynä kollageenigeeliin virtsainkontinenssin hoitoon kliinisessä pilottipotilastutkimuksessa.

Reetta Sartoneva

Suomalaisten matkailijoiden terveysongelmat

Väitöstutkimuksessa selvitettiin suomalaisten matkailijoiden terveysongelmia, erityisesti infektioita.

Heli Siikamäki

Äkillisestä verenpuutteesta ja verenkierron palautumisvaiheesta johtuva munuaisvaurio

Väitöstutkimuksessa selvitettiin rottamallin avulla äkillisestä verenpuutteesta ja sitä seuraavasta verenkierron palautumisvaiheesta johtuvan munuaisvaurion syntymekanismeja sekä etsittiin lääkehoitoja vaurion estämiseksi.

Juha Lempiäinen

Sinun influenssarokotuksesi on osa potilasturvallisuutta

Terveydenhuollon henkilöstön vuosittaiset influenssarokotukset ovat olennainen osa vakavasti perussairaiden henkilöiden epäsuoraa suojaamista influenssainfektiota vastaan. Erityisesti lääketieteellisiin riskiryhmiin kuuluvilla influenssainfektio voi johtaa vakavaan sairaala- tai jopa tehohoitoa vaativaan tautiin.

Ilkka Julkunen, Anu Haveri, Carita Savolainen-Kopra, Outi Lyytikäinen, Eeva Ruotsalainen, Anu Kantele, Veli-Jukka Anttila, Hanna Nohynek

Epilepsialääke natriumvalproaatin käyttöön rajoitus

Epilepsian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon tarkoitettuihin natriumvalproaattivalmisteisiin esitetään EU-maissa rajoituksia, kun hoidetaan tyttöjä ja naisia, jotka ovat raskaana tai voivat tulla raskaaksi. Lääkehoito on paikallaan vain, jos muut hoidot ovat tehottomia tai potilas ei niitä siedä. Jos natriumvalproaatti on ainoa hoitovaihtoehto, on käytettävä tehokasta raskauden ehkäisyä. EU:n lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea PRAC toteaa, että sikiökaudella lääkkeelle altistuneista 30-40 %:lla on todettu esikouluiässä kehityshäiriöitä, kuten kävelyn, puheen ja älyllisen kehittymisen viivästymistä sekä muistiongelmia. Synnynnäisten epämuodostumien vaara on heillä arviolta 11 %, kun se normaalisti on vastasyntyneillä 2-3 %. Suomessa on käytössä useita natriumvalproaattia sisältäviä valmisteita. Ehdotus menee vielä ihmislääkkeiden tunnustamis- ja hajautetun menettelyn koordinaatioryhmän (CMDh) käsiteltäväksi.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Sytostaattihoidon aiheuttamaan pahoinvointiin uusi lääke

Yhdysvaltain lääke- ja elintarvikevirasto FDA hyväksyi palonosetronin ja netupitantin kiinteän yhdistelmän (Akynzeo, Eisai) syövän kemoterapiaan liittyvän välittömän ja viivästyneen pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyyn. Aikaisemmin käyttöön hyväksytty palonosetroni on 5-HT3-reseptorin antagonisti, joka estää pahoinvointia välittömästi hoidon jälkeen 24 tunnin ajan. Netupitantti on selektiivinen neurokiniini-1-reseptorin (NK1-reseptori) antagonisti, joka estää pahoinvointia 120 tuntiin asti solunsalpaajahoidon jälkeen. Kahdessa lääketutkimuksessa yhdistelmälääke esti välitöntä pahoinvointia 98 %:lla ja viivästynyttä pahoinvointia 90 %:lla kemoterapiapotilaista (n = 1 720). Pelkällä palonosetronihoidolla vastaavat osuudet olivat 90 ja 80 %. Haittavaikutuksista yleisimpiä olivat päänsärky, heikotus, ruuansulatushäiriöt ja ummetus.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Pakotteet pysäyttivät Novartiksen tehdasprojektin Pietarissa

Novartis on rakentanut geneerisiä ja alkuperäislääkkeitä valmistavaa tehdasta Pietariin vuodesta 2011. Venäjän teollisuus- ja kauppaministeriön lähteiden mukaan työt on nyt keskeytetty Ukrainan tapahtumien takia syntyneiden EU:n pakotteiden vuoksi. Presidentti Putin on aikaisemmin vaatinut länsimaiden lääkeyrityksiltä tehtaiden rakentamista ja korkean teknologian siirtämistä niihin, jos ne aikovat Venäjän kasvaville markkinoille.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Potenssilääke johimbiinista apua tyypin 2 diabeteksessa?

Aikoinaan laajasti mm. potenssilääkkeenä käytetty johimbiini näyttäisi lisäävän insuliinin eritystä tyypin 2 diabetespotilailla, joilla on mutaatio alfa-2a-reseptoria koodaavassa ADRA2A-geenissä. Alfa-2a-reseptorin kautta välittyy adrenergisen hermoston insuliinieritystä vaimentava vaikutus. Mutaatio on arviolta 40 %:lla diabeetikoista. Reseptorin salpaaja johimbiini lisäsi heillä glukoosirasituksessa insuliinin eritystä, toisin kuin potilailla, joilla mutaatiota ei ollut. Ruotsalaisessa lumeverrokkitutkimuksessa oli 50 potilasta. Havainto saattaa johtaa uuden hoitovaihtoehdon kehittelyyn. Mukaan liitetyssä pääkirjoituksessa todetaan, että alfa-2-adrenoreseptoreja on paitsi haiman beetasoluissa, myös useissa muissa elimissä, kuten sydämessä. Tämä voi avata mahdollisuuden haittavaikutuksiin. Suomessa oli 1970-luvun puoliväliin asti vielä käytössä useita johimbiinia ja siihen liitettynä mm. strykniiniä sisältäneitä valmisteita impotenssin ja "sukupuolisen neurastenian" hoitoon.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Fluorokinoloneihin liittyy uveiitin riski

Moksifloksasilliinin ja siprofloksasilliinin käyttäjillä ilmeni kanadalaisessa tapaus-verrokkitutkimuksessa lisääntynyt silmien uveiitin riski. Myös levofloksasiinin käyttäjillä näkyi taipumus samaan haittaan, mutta riskin suuruus ei ollut tilastollisesti merkitsevä. Tutkimuksessa selvitettiin vain kolmen flurokinolonin yhteyttä 13 300 potilaan uveiittiin. Potilaat kaltaistettiin mm. iän suhteen 133 100 verrokkihenkilöön, jotka eivät käyttäneet fluorokinoloneja

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ledipasviirin ja sofosbuviirin yhdistelmä hepatiittiin

Euroopan lääkevalmistekomitea Lontoossa esittää hyväksyttäväksi ja Yhdysvaltojen lääke- ja elintarvikevirasto FDA hyväksyi ledipasviirin (90 mg) ja sofosbuviirin (400 mg) kiinteän yhdistelmän (Harvoni, Gilead Sciences, Inc.) kroonisen C-hepatiitin hoitoon. Lääkitys toimii yksin eikä kaipaa tukihoitoa interferonilla tai ribaviriinillä, jotka ovat tähän asti olleet ainoat lääkehoidot sairauteen. Euroopassa lasketaan olevan 9 miljoonaa ja Yhdysvalloissa yli 3 miljoonaa hepatiittia sairastavaa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä