Lääkäriä ohjaavat myös sisäiset sidonnaisuudet

Olemme viime vuosina vaatineet hoitosuositusten laatijoita, julkaisijoita ja puhujia kertomaan yhteytensä teollisuuteen ja muihin tahoihin. Läpinäkyvyydellä toivomme säilyttävämme ammattikuntamme arvostuksen ja kansalaisten luottamuksen. Vähemmän olemme miettineet muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa hoitosuosituksiimme. Tunnistammeko mielensisäisiä sidonnaisuuksiamme?

Päivi Hietanen

Också inre bindningar styr läkarens arbete

Under de senaste åren har vi krävt att de som uppgör, publicerar och talar om behandlingsrekommendationer ska yppa sina bindningar till industrin och andra intressenter. Med transparens hoppas vi kunna bevara yrkeskårens prestige och allmänhetens förtroende. Andra faktorer som kan påverka våra rekommendationer har vi funderat mindre på. Är vi medvetna om våra inre psykiska bindningar?

Päivi Hietanen

Huimaus haastaa lääkärin ja terveydenhuollon

Huimaus on yleinen oire, väestötutkimusten mukaan sen kumulatiivinen esiintyvyys on noin 30 % työikäisillä (1). Ikähuimaus on vielä yleisempää: sitä esiintyy noin 30 %:lla yli 70-vuotiaista, ja jo lähes 70 %:lla yli 85-vuotiaista laitosasukkaista (2,3). Kyseessä on siis merkittävä oirekenttä, ja jälkiseuraamuksineen sen tutkiminen ja hoito edellyttävät merkittäviä resursseja. Usein huimauksen syy on ilmeinen, eikä kalliita jatkotutkimuksia tarvita. Huimauspotilaiden päivystysluonteiseen kuvantamiseen on Yhdysvalloissa arvioitu kuluvan vuosittain lähes neljä miljardia dollaria (4). Kustannukset Suomen terveydenhuoltojärjestelmälle eivät ole tiedossa, mutta epäilemättä ne ovat myös suuret.

Ilmari Pyykkö, Valtteri Kaasinen, Antti Mäkitie

Kloorivedestä tuli paras ystävä

- Riittämättömyyden tunne oli jatkuvaa, mutta samalla huomasi, että avusta oli konkreettisesti hyötyä, Tiina Saarikoski kuvaa työtään ebolaklinikalla.

Maria van der Meer

Ilkka Kantola valittiin vuoden tutkijalääkäriksi

Kliinisten lääketutkimusten ammattilaiset valitsivat vuoden tutkijalääkäriksi sisätautien erikoislääkäri, dosentti Ilkka Kantolan TYKS:stä.

Ulla Toikkanen

Influenssarokotuksissa riskiryhmien lähipiirin voi määrittää väljästi

Maksuttomaan kausi-influenssarokotukseen ovat oikeutettuja myös lääketieteellisten riskiryhmien lähipiiriin kuuluvat.

Maria van der Meer

Vakuutuslääkärien on perusteltava paremmin

Kelan ja työeläkelaitosten vakuutuslääkärien on vastedes perusteltava hylkäävät etuuspäätöksensä paremmin. Perusteluja on parannettava päätöksissä, jotka koskevat esimerkiksi työkyvyttömyyseläkkeitä, sairauspäivärahoja sekä vammaisetuuksia.

Suvi Sariola

Punnitse taitosi ennen kuin autat lentokoneessa

Lentokoneessa kuulutetaan lääkäriä. Mitä teet?

Anne Seppänen

Lääkäriliitto: Sote-sopu tuottajamallista luo alueellisia monopoleja

Tuore sopu sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisvastuusta ei tuo mitään uutta, vaan päinvastoin sementoi nykyisen järjestelmän ja luo siihen alueellisia tuottajamonopoleja, toteaa Lääkäriliiton politiikkatoimialan johtaja Heikki Pärnänen.

Anne Seppänen

Kiireellisyysluokittelun on tunnistettava kriittisesti sairaat

Päivystysylilääkäri Jarmo Kantonen toivoi näyttöön perustuvaa triagea päivystyksiin haastattelussa Lääkärilehdessä 45/2014 (1). Päivystystoiminnan laatu on saanut enenevästi huomiota viime vuosina (2-6). Tavoitteena on yhdenmukaistaa ja määritellä sekä omien että ulkoistettujen päivystysten laatua sairaaloissa ja terveyskeskuksissa.

Veli-Pekka Harjola, Heikki Janhunen, Susanna Wilén, Ari Palomäki, Jari Nyrhilä, Liisa Kokkonen, Marian Ahlskog-Karhu, Jukka Vaahersalo, Eero Rahiala