Välitön laparoskopia ensisijainen sappirakon tulehduksessa

Sairaalassaoloaika jäi lyhyemmäksi ja sairastavuus vähäisemmäksi, kun sappirakon äkillisessä tulehduksessa potilaille tehtiin laparoskopia välittömästi.

Ulla Toikkanen

Lääkäriliitto yhteistyöhön Mandatumin kanssa

Yhteistyösopimusta allekirjoittamassa Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve (oik.), varapuheenjohtaja Marjo Parkkila-Harju, Mandatum Lifen toimitusjohtaja Petri Niemisvirta, Kalevan toimitusjohtaja Timo Vuorinen ja Mandatum Lifen lakiasiainjohtaja Timo Vuokila. Taustalla vuoroaan odottaa Ifin järjestöyhteistyöstä vastaava johtaja Tomi Tuominen.

Maria van der Meer

Psykososiaalista tukea saa myös kotisairaalasta

Terhokodin ylilääkäri Juha Hänninen kirjoitti Lääkärilehden 36/2013 pääkirjoituksessa kotisaattohoidon järjestämisestä (s. 2177). Haluan täsmentää näkemystä kotisairaalatoiminnasta.

Tiina Saarto

Saattohoidon resurssit on suunnattava oikein

Dosentti Tiina Saarron kirjoitukseen viitaten totean, että saattohoidon kehittäminen julkisessa terveydenhuollossa on yksinomaan hyvä asia. Yhtenä etuna on Saarron mainitsema kiinteä yhteys kotihoidosta tarvittaessa vuodeosastohoitoon.

Juha Hänninen

Raha on saatava seuraamaan asiakasta

Kiitän LT Pia Maria Jonssonia ja KTT Martti Virtasta erittäin hyvistä artikkeleista Lääkärilehdissä 33/2013 ja 34/2013 koskien valinnanvapautta terveydenhuollossa (s. 1990-3 ja 2070-3). Asiantuntevasti ja kiihkottomasti niissä tuodaan esille suomalaisen terveydenhuoltojärjestelmän perusongelmat ja samalla - vähintäänkin rivien välissä - hahmotetaan uutta suuntaa sekä tapaa, johon perustuen järjestelmää tulisi kiireesti uudistaa.

Risto Rinta-Mänty

Lisää lonkkakivun erotusdiagnostiikkaa

Kollega Antti Joukaisen ym. mielenkiintoinen artikkeli lonkkakivun yleisistä syistä julkaistiin Lääkärilehdessä 36/2013 (s. 2195-202). Lonkkakivun erotusdiagnostiikassa luetellaan 21 eri tautitilaa. Kuitenkin listasta puuttuvat mm. piriformis- ja hamstring-syndroomat, jotka ovat lonkanseudun kivun aiheuttajina huomattavasti yleisempiä kuin esimerkiksi artikkelissa mainittu osteoidi osteooma (1,2).

Kari Saikku

Tutkimusnäyttöä tarvitaan vielä

Kiitämme kollega Kari Saikkua aiheellisista lisäyksistä lonkkakivun syiden pitkään luetteloon.

Antti Joukainen, Hannu Miettinen, Heikki Kröger

Lapset on huomioitava nykyistä paremmin

Lapsen asema suomalaisessa terveydenhuollossa on paikoin erinomainen, paikoin tyydyttävä ja monin kohdin huolestuttava. Sosiaali- ja terveysuudistuksen vaikeudet kärjistävät tilannetta edelleen. Lasten terveydenhuollon palvelujärjestelmä tulisi tunnustaa erityiskysymykseksi.

Jari Petäjä, Jussi Mertsola

Lisää aktiivisuutta keuhkoahtauman hoitoon

Tietämys keuhkoahtaumataudista lisääntyy ja samalla myös lääkehoito kehittyy. Uusia hoitovaihtoehtoja tulee koko ajan lisää. Tuntuma on, että valitettavasti kaikki potilaat eivät saa optimaalista lääkehoitoa ja nyt tämä tutkimus vahvistaa sen.

Heikki Ekroos

Mikä aiheuttaakaan laskimotukoksen käteen?

Jalan syvien ja pinnallisten laskimoiden tukoksen oireet, diagnostiikka ja hoito ovat lääkäreille tuttuja, mutta yläraajan laskimotromboosi on vähemmän tunnettu. Kliinikon on tärkeää muistaa tämäkin "veritulppa", jos anamneesi ja potilaan oireet ovat viitteelliset.

Hannu Paajanen