77726 osumaa

Toiminnallisten hermoverkkojen tutkimus itsenäisten komponenttien analyysilla

Toiminnallisten aivoalueiden välinen viestintä on avainasemassa kognitiivisissa prosesseissa, kuten toimintojen suunnittelussa ja analysoinnissa. Nämä toiminnot edellyttävät jatkuvaa tiedon integraatiota aivojen eri alueiden välillä. Itsenäisten komponenttien analyysin on ajateltu olevan yksi tärkeimmistä analyysityökaluista, joita käytetään tutkimaan toiminnallista aivojen kytkennällisyyttä.

Ahmed Abou Elseoud

Äidin lääkkeistä harvoin haittoja imeväiselle

Pelko imeväiseen kohdistuvista haitoista johtaa mm. lääkityksien välttämisiin tai lopettamisiin, mutta tosiasiassa vain harvat lääkkeet kaipaavat huomiota. American Academy of Pediatrics on päivittänyt imettävien äitien lääkitysohjeita. Lääkkeen pitkä puoliintumisaika, sen suuri pitoisuus lapsessa tai tunnettu toksisuus ja imeväisen keskosuus edellyttävät harkintaa; radioaktiiviset lääkkeet ja syöpälääkkeet kuuluvat näihin lääkeryhmin. Rotavirusrokotus on harmiton, mutta HPV-rokotusta tulisi välttää, jos lapsella on synnynnäinen sydänsairaus, kroonisia hengitystieongelmia tai taipumus hengitystieinfektioihin. Psykoosi- tai rauhoittavien lääkkeiden ja masennuslääkkeiden käytössä edellytetään erityistä varovaisuutta. Valmisteyhteenvedoissa on yleensä riittävästi tietoa imetyksen kannalta. Yksityiskohtaisempaa tietoa saa mm. verkkopalvelusta toxnet.nlm.nih.gov > LactMed.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Useat lääkkeet halutaan pannaan ravintoeläinten hoidossa

Kuluttajan suojelua ja ruoan turvallisuutta ajavat kansalaisjärjestöt esittävät, että kymmenen vaarallista lääkettä kiellettäisiin ravinnoksi käytettyjen eläinten kasvatuksessa ja lääkinnässä maailmanlaajuisesti. Lähes kaikki ovat jo kieltolistoilla EU-maissa ja Yhdysvalloissa, mutta eivät muissa maissa. Kun elintarvikekauppa globalisoituu, näistä maista tuodut eläinperäiset ruoka-aineet altistavat kuluttajat mm. syöpää ja mutaatioita aiheuttaville aineille. Listalle otetut aineet ovat karbadoksi, nitrofurantoiini, furatsolidoni, klooripromatsiini, dietyylistilbestroli (DES), olakindoksi, dimetridatsoli, ipronidatsoli, metronidatsoli ja ronidatsoli. Asiaa käsitellään lähiaikoina eläinlääkintää käsittelevässä asiantuntijakokouksessa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkejäteillä usein vain yksi menekkituote

Kuudella yhdestätoista suurimmasta lääkeyrityksestä oli yksi lääkevalmiste, jonka myynti oli reippaasti yli 10 % koko yrityksen myynnistä. Poikkeuksen teki Bayer, jonka tuotteista mikään ei ollut kokonaismyynnistä yli 5 %, vaan yrityksen tuotekirjo jakautui tätä pienempiin myyntiosuuksiin. Adalimumabin (Humira, Abbott) osuus yrityksen myynnistä oli 23 %, duloksetiinin (Cymbalta, Lilly) 22 %, salmeteroli-flutikasoniyhdistelmän (Seretide, GlaxoSmithKline) 18 %, esomepratsolin (Nexium, AstraZeneca) 14 % ja trastutsumabin (Herceptin, Roche) 13 %. Kun myynniltään merkittävän valmisteen patenttisuoja päättyy ja geneeriset kopiovalmisteet ilmestyvät kilpailemaan halvoilla hinnoillaan, on alkuperäisvalmisteen kehittäneellä yrityksellä edessään sopeutumisvaikeuksia.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Glukoosinpoistaja empagliflotsiini pudottaa painoa

Glukoosinkuljettajaproteiinin (SGLT2) estäjä ja ns. glukoosinpoistaja empagliflotsiini (BI10773, Lilly/Boehringer Ingelheim) pudotti tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden painoa vaiheen III tutkimuksissa, kun lääke yhdistettiin metformiiniin. Kuusi kuukautta jatkuneessa tutkimuksessa potilaiden paino putosi 10 mg:n päiväannoksella 2,16 kg ja 25 mg:n annoksella 2,39 kg, kun lumehoidossa paino laski 0,39 kg (p = 0,001). Empagliflotsiini estää munuaistiehyissä glukoosin imeytymistä takaisin verenkiertoon, jolloin glukoosia erittyy virtsaan tavallista pienemmällä veren glukoosipitoisuudella. Samalla vaikutusmekanismilla toimiva dapagliflotsiini (Forxiga, Bristol Myers Squibb) hyväksyttiin EU-maihin viime vuonna.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030