77891 osumaa

Diagnoosihistoria esille?

Ihmetellessäni 5 cm:n paksuista sairauskertomuskansiotani oivalsin, että sairauskertomukseen tarvitaan sisällysluettelo. Olisiko potilastietojärjestelmiin mahdollista liittää yksi tiedosto, johon kerääntyisivät tehdyt diagnoosit aikamäärin ja aikajärjestyksessä? Tämän lisäksi mukana pitäisi olla vaikka yhdellä suomenkielisellä sanalla mainittuna päätoimenpide, lääkkeet ja esim. annettu rokote. Tarkempi anamneesi löytyisi viitteellä tai viitteen kohdalta napin painalluksella.

Veikko Avikainen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030