77901 osumaa

Miten välttää masentuneen eläköityminen?

Lääkärilehdessä on käsitelty psykiatrisen hoidon mahdollisuutta estää psykiatrisista syistä johtuva eläkkeelle siirtyminen. Sekä Suomisen ym. (4/2013, s. 232-6) että Pylkkäsen ym. (8/2013; s. 564) esittämät kysymykset ovat aiheellisia. Lisäksi voidaan kysyä, missä määrin nykyinen psykiatrinen hoito vähentää eläkkeelle hakeutumista tai edistää työhön palaamista. 2000-luvulla psykiatrinen lääkehoito ja psykoterapeuttinen hoito ovat lisääntyneet, mutta samaan aikaan nuorille on myönnetty aiempaa enemmän eläkkeitä psykiatristen syiden takia.

Raimo K. R. Salokangas

Korvaako embolisaatio lihavuuskirurgian?

Sairaalloinen lihavuus on kaikkialla kasvava ongelma, ja sitä hoidetaan yhä useammin lihavuuskirurgian (bariatrinen kirurgia) menetelmin. Tyypillisimpiä leikkauksia ovat osittainen mahalaukun resektio ja kiristystoimenpiteet. Leikkaushoitoon liittyy selviä komplikaatioriskejä, ja toimenpide on peruuttamaton. Konservatiivisemmista hoitovaihtoehdoista lääkehoidolla saadut hoitotulokset eivät kuitenkaan vastaa leikkauksen tuloksia. Koe-eläinmallissa esiteltiin uusi, vähän kajoava hoitovaihtoehto.

Roberto Blanco Sequeiros

Totuuden etsintää eturauhassyövän seulonnasta

Eturauhassyövän ehkäisy, diagnosointi ja hoito ovat edelleen kiistanalaisia. Paikallisen eturauhassyövän hoitovalinta on lopulta potilaan ja lääkärin parhaaksi katsoma kompromissi hyötyjä ja haittoja punniten. Tosiasia kuitenkin on, että huolimatta seurantaan päätyneen hoitovalinnan erinomaisista tuloksista brittiläisistä vähäisen riskin eturauhassyöpäpotilaista 60 % ja yhdysvaltalaisista 70-90 % hoidetaan viipymättä. Aktiivisesta seurannasta saatujen kokemusten perusteella taudin metastasointiriski 2-8 vuoden kuluttua on alle 1 %.

Ossi Lindell

Selumetinibista apua kilpirauhassyövän hoitoon

Uusiutunutta kilpirauhassyöpää voidaan yleensä hoitaa tehokkaasti radiojodilla, mutta osalla potilaista kilpirauhassyöpä lakkaa keräämästä jodia jo parin hoitokerran jälkeen. Viimeistään kuuden hoitokerran jälkeen kaikkien potilaiden kilpirauhassyöpä on jodihoidoille vastustuskykyinen. Selutinibi tehostaa jodin kertymistä niin, että aiemmin jodihoitoon reagoimattomista potilaista lähes puolelle voitiin antaa uusi radiojodihoito.

Sirkku Jyrkkiö

Alkoholi usein osallisena päivystykseen tulevien nuorten tapaturmissa

Päivystyspoliklinikoille tulevista nuorista tapaturmapotilaista ei ole systemaattisesti kerättyä ja analysoitua kansallista tietoa. Nuorten tapaturmia edeltää usein alkoholin käyttö. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli selvittää 15-29-vuotiaiden nuorten tahalliset ja tahattomat tapaturmat ja niihin liittyvät tekijät. Tieto käytetään tapaturmien ehkäisyyn.

Kirsi-Marja Karjalainen, Ilona Nurmi-LÜThje, Kalevi Karjalainen, Peter LÜThje

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030