Sote-uudistus voisi lähentää terveyskeskuksia ja sairaaloita

Sote-uudistuksen yhtenä tavoitteena on häivyttää rajoja perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välillä. Muutos helpottaisi potilaan elämää ja saattaisi tuoda helpotusta myös lääkärivajeeseen, arvioivat sote-karttaa hahmotelleet selvityshenkilöt.

Maria van der Meer, Suvi Sariola, Hertta Vierula

Yksityissairaalat tähyävät Venäjälle

Naapurista haetaan ennen kaikkea lisää liikevaihtoa. Lisäksi lääketieteellisesti vaativat potilastapaukset tuovat lääkärin työhön haastetta, kertovat yksityissairaaloiden toimitusjohtajat.

Minna Pihlava

”Liityn kovaan seuraan”

- Kolumnistina toimiminen on varmaan aika hurja kokemus. Haasteelliselta tuntuu se, miten pystyn muotoilemaan ajatukset sanoiksi ja saan ihmiset kiinnostumaan kirjoittamistani asioista, Lääkärilehden uutena kolumnistina tässä numerossa aloittava Sohvi Mäntykoski tuumaa.

Ulla Toikkanen

Kauniimpia leikkaustuloksia ja kohdistetumpaa lääkehoitoa

Sveitsissä äskettäin kokoontuneet asiantuntijat linjasivat uudet suositukset rintasyövän liitännäishoidoista. Kansainvälinen paneeli koostui yhteensä 52 onkologista, kirurgista ja patologista, jotka kertoivat näkemyksensä muun muassa geeniprofiilien roolista.

Päivi Hietanen

Psykiatrisesta hoitotahdosta jo käytännön kokemuksia

Syksyllä 2011 Lapin sairaanhoitopiirissä lanseeratusta psykiatrisesta hoitotahdosta on jo saatu käytännön kokemuksia. Psykiatrinen hoitotahto on lomake, jonka kuka tahansa voi täyttää siltä varalta, että tarvitsee jonakin päivänä psykiatrista, tahdosta riippumatonta hoitoa.

Mia Sivula

Kosketusnäytön hiplaaminen käy peukalon päälle

- Venyttele sormeasi, että nivelpinta aukeaisi. Näin on neuvonut useampia potilaitaan viime aikoina yleislääketieteen erikoislääkäri, fysiatri Seppo Villanen.

Hertta Vierula

Pään vammojen hoito vaatii yhteistyötä

Neurologian erikoislääkäri Johanna Rellmanin pääkirjoituksen otsikossa Lääkärilehdessä 11/2013 (s. 803) todetaan, että rajuja aivotärähdyksiä ei ole.Terminologia aiheuttaa päävaivaa, koska Suomen kielestä puuttuu luonteva vastine englannin kielen sanalle concussion.

Laura Hokkanen, Matti Vartiainen, Jukka Turkka

Poikien ympärileikkaus ja syövän ehkäisy

Ihmisellä esiintyvä papilloomavirus (HPV) -infektio on joillakin potilailla itsepintainen ja jatkuva tulehdusprosessi, jonka komplikaatiot saattavat olla vakavia. HPV-infektiot ovat monessa maassa merkittävä lääketieteellinen ongelma ja tutkimuskohde.

Elias Rubinstein

Viisi kovaa kaventajaa

Terveyden edistäminen saattaa paradoksaalisesti myös lisätä terveyseroja. Erojen kaventaminen vaatii taitoa ja tahtoa, ei juurikaan rahaa. Toteutuksessa pääsee alkuun viiden sinänsä yksinkertaisen keinon avulla.

Harri Vertio

Voidaanko skitsofreniaa ehkäistä sikiö- ja vauva-ajan ravintolisällä?

Aistiärsykkeiden puutteellinen suodattaminen on tyypillistä skitsofrenialle. Tätä voidaan kartoittaa mittaamalla P50-kuuloherätevasteen vaimenemista ärsykettä toistettaessa. Amerikkalainen tutkijaryhmä selvitti satunnaistetussa ja lumekontrolloidussa tutkimuksessa, voidaanko lasten P50-vasteen vaimenemista parantaa antamalla odottaville äideille ja vastasyntyneille vauvoille ravintolisänä luontaistuote fosfatidyylikoliinia. Varhaisena sikiöaikana välittäjäaine GABA on eksitatorinen, ja se muuttuu raskauden viimeisellä kolmanneksella inhibitoriseksi postsynaptisten α7-nikotiinireseptorien aktivoituessa. Riittävä koliinin saanti on edellytys α7-nikotiinireseptorien aktivoitumiselle ja aistiärsykkeiden suodatuskyvyn kehittymiselle.

Tero Taiminen