77901 osumaa

Auttaako ibuprofeeni vuoristosairaudessa?

Himalajan rinteillä tehdyssä vertailevassa tutkimuksessa ibuprofeeni vähensi akuutin vuoristosairauden puhkeamista enemmän kuin lume (24 % vs. 40 %; p = 0,01) ja vastaavasti myös päänsärky väheni (42 % vs. 60 %; p < 0,01). Tutkimuksessa yli 290 vuoristokiipeilijää satunnaistettiin saamaan ibuprofeenia 600 mg × 3 tai lumetta noin 4 300 metrin korkeudessa ja vaikutuksia mitattiin nousussa 4 900 metriin. Kun analyyseistä poistettiin ne, jotka eivät suorittaneet tutkimusta loppuun tai jotka poikkesivat ohjeista, ibuprofeenin ja lumeen erojen tilastollinen merkitsevyys hävisi; suurin osa pois suljetuista oli lumeen käyttäjiä. Tutkijat arvelevat ibuprofeenin lievittävän hapenpuutteen aiheuttamaa inflammaatiota. Päänsäryn häviäminen voi olla myös kohtalokasta, sillä se on hyödyllinen ensioire vuoristosairaudesta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Risperidoniin voi liittyä rabdomyolyysiä

Kanadan lääkeviranomainen (Health Canada) tiedottaa psykoosilääke risperidonin käyttöön liittyneistä viidestä rabdomyolyysitapauksesta. Neljälle potilaalle tehty uudelleenaltistus johti samaan haittavaikutukseen. Oireina ilmeni lihaskipuja ja -heikkoutta sekä virtsan värjäytyminen tummanpunaiseksi ja seerumin kreatiniinifosfokinaasin arvot kohosivat. Potilaista nuorin oli 16-vuotias ja vanhin 44-vuotias, ja haitta ilmeni nopeimmillaan muutaman viikon kuluttua hoidon aloittamisesta, mutta joskus vasta vuosia hoidon käynnistämisen jälkeen. Myös muiden psykoosilääkkeiden käyttöön on liittynyt rabdomyolyysiä, jonka syntymekanismi on osin epäselvä. Serotoniinin keräytyminen luurankolihaksiin saattaa olla vaikuttava tekijä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030