Verkonnostaja

Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve nosti tuoreessa Ylen haastattelussa esille, että Ruotsin ja Tanskan tapaan myös Suomessa lääkäri voisi toimia julkisen sektorin palveluksessa ammatinharjoittajana. Fimnetissä ajatus on kirvoittanut keskustelua, jossa ruoditaan niin ay-liikkeen tarpeellisuutta, palveluiden hinnoittelua kuin verottajankin kantaa. Keskustelupalstalla uumoillaan, että ajatus ammatinharjoittamisesta julkisella sektorilla voi tyssätä jo kilpailuttamisen kommervenkkeihin. "Moni asiaa on varmasti selvittänyt, mutta kuka on päässyt pisimmälle neuvotteluissa kunnanisien kanssa?" ja "Kyllähän kunnat ostaa osaavat, kunhan vain kilpailutuspisteistä päästään ensin yhteisymmärrykseen", aihetta kommentoidaan.

Juha-Pekka Honkanen

Vaalisivuilla oli epäkorrekti viittaus naiskorvalääkäreihin

Ihmettelen NLY: n puheenjohtajan Terhi Savolaisen puhetta NLY: n vaalirenkaan esittelyvideolla, ja tätä samaa tekstiä Lääkärilehdessä 39/2012 (s. 2749). Savolainen toteaa: "Emme aja punaisista korkokengistä pitävien naiskorvalääkärien asiaa, vaan tasapuolisesti koko lääkärikunnan etua."

Seija Vento

Punaisista korkokengistä

Hyvä Seija Vento, olen pahoillani, että loukkasin Sinua. Kommentti ei ollut tarkoitettu kenellekään henkilökohtaisesti, vaan oli kirjoitettu siinä vaiheessa, kun en edes tiennyt, onko jollain listalla naiskorvalääkäreitä. Myös omalta listaltamme löytyy neljä naiskorvalääkäriä, joista ainakin kolmella olen nähnyt myös punaiset korkokengät!

Terhi Savolainen

Perintö elää pregabaliinin käytössä

Lääkärilehdessä 37/2012 Lääkeinfo-palstalla käsiteltiin pregabaliinin myyntiluvan ulkopuolista käyttöä (s. 2563-5). Pregabaliini oli vuonna 2011 Suomen 7. myydyin lääke 22 miljoonalla eurolla (1). Samana vuonna Yhdysvalloissa lääkkeen myyntiarvo oli 1,7 mrd dollaria (2). Tulosta voidaankin pitää erinomaisena lääkkeelle, jonka viralliset käyttöaiheet ovat paikallisalkuisen epilepsian lisälääkitys, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja neuropaattinen kipu, jossa lääkkeen teho on osoitettu diabeettisessa neuropatiassa, postherpeettisessä neuralgiassa sekä selkäydinvammassa (3).

Jarno Rutanen

Valtimojäykkyys ennustaa hypertension kehittymistä

Elastiset valtimot suojaavat pääte-elimiä sydämen pumppauksen aiheuttamalta ylimääräiseltä iskukuormitukselta. Iän karttuessa valtimot jäykistyvät ja systolinen verenpaine nousee. Useissa poikkileikkaustutkimuksissa onkin todettu etenkin pulssipaineen ja valtimojäykkyyden välillä vahva yhteys, mutta toistaiseksi on ollut epäselvää, kumpi on muna ja kumpi kana tässä yhtälössä.

Juhani Airaksinen

Androgeeninsalpaus eturauhassyövässä - jatkuvana vai jaksoittain?

Prekliinisten tutkimusten perusteella androgeeneista riippuvaisten kasvainten jaksoittainen androgeeninsalpaus viivästää hormoniresistenssin kehittymistä. Tuore tutkimustulos osoittaa, ettei jaksotettua androgeeninsalpaushoitoa saaneiden elossaoloaika ollut huonompi kuin jatkuvaa hoitoa saaneiden.

Ossi Lindell

Naisen stressi voi vähentää syntyvien poikien määrää

Syntyvän lapsen sukupuoleen on vuosisatojen ajan koetettu vaikuttaa, lähes aina epätieteellisin ja dokumentoimattomin keinoin. Dokumentoitu näyttö siitä, että naisen stressitila hedelmöitysajankohtana vähentää syntyvien poikien määrää suhteessa syntyviin tyttöihin, saatiin määritettäessä raskautta suunnittelevien naisten syljen kortisolipitoisuutta. Suurentuneen kortisolitason otaksutaan heijastavan henkilön kokemaa pitkäaikaista stressiä.

Pertti Kirkinen

Tiotropium vähentää astman pahenemisvaiheita

Pitkävaikutteinen antikolinergi tiotropium on paremmin tunnettu keuhkoahtaumataudin hoidossa, mutta näyttöä on kertynyt astmankin hoidosta ja nyt sitä saatiin reilusti lisää.

Heikki Ekroos

Urologivärväystä saksalaisittain

Saksan urologiyhdistys järjestää yhdessä urologisten sairaalalääkärien yhdistyksen kanssa jo kolmannen kerran koululaispäivän vuosikokouksensa yhteydessä Leipzigissa. Tilaisuuden mottona on "Ole päivän ajan urologi", ja sen tarkoituksena on antaa tietoisku nykyaikaisen urologin toiminnasta ja ammatin tulevaisuudennäkymistä. Tämänvuotinen tilaisuus on aamupäivän mittainen, ja se on tarkoitettu lähinnä Leipzigin seudun lukiolaisille.

Ossi Lindell

Työperäisen altistumisen arviointi

Työpaikan altisteilla tarkoitetaan useimmiten kemiallisia, fysikaalisia tai biologisia haittatekijöitä, mutta myös esimerkiksi fyysistä tai psykososiaalista kuormitusta.

Riitta Sauni, Katri Suuronen