Kokemusasiantuntija kannustaa päihdekuntoutukseen

Vantaalla Korson terveysasemalla tarjotaan päihdeongelmaisille mahdollisuutta päästä kokemusasiantuntijan vastaanotolle. Uuden mallin kohderyhmänä ovat pitkäaikaisesta päihdeongelmasta kärsivät.

Maria van der Meer

Synnynnäisiä aineenvaihduntasairauksia seulomaan?

Suomessa syntyy vuosittain kymmeniä lapsia, joilla on vaikea synnynnäinen aineenvaihduntasairaus. Sairauksia seulomalla arviolta 10-20 vastasyntynyttä saataisiin ajoissa hoitoon ja vaikeat vammautumiset voitaisiin välttää. Seulonnan tarve on lisääntynyt muun muassa ulkomaalaistaustaisen väestön kasvamisen myötä. Esimerkiksi fenyyliketonuriaa esiintyy Suomessa harvoin, mutta Virossa huomattavan paljon.

Jaana Ahlblad

Lääkärin kannattaa tietää vaihtoehtohoidoista

Miten suhtautua vaihtoehtohoitoihin vastaanottotilanteessa? Ole neutraali, älä tuomitse. Huolehdi, että tiedät hoitoihin liittyvät riskit.

Miia Soininen

Sairaalat ja potilaat sovittamaan aikataulujaan

THL julkaisee lähiviikkoina sairaanhoitopiireille uudet ohjeet siitä, milloin potilaalla on oikeus siirtää hoitotakuun piirissä olevaa erikoissairaanhoidon aikaansa. Tarkoituksena on yhtenäistää käytäntöjä eri puolilla maata.

Maria van der Meer

Missä viipyy ongelmaisten haavojen hoitoketju?

Helsingin terveyskeskuksen ja HUS:n työryhmä on suunnitellut ongelmaisten haavojen hoitoon tarkoitetun hoitoketjun, jonka tavoitteena on diagnostiikan ja hoidon tehostaminen sekä kokonaiskustannusten merkittävä alentaminen. Työryhmä jätti raporttinsa kesäkuussa 2011.

Ulla Toikkanen

Lapsen ruokavaliota rajoitetaan usein turhaan

Neuvoloissa ja muualla perusterveydenhuollossa kehotetaan yhä liikaa rajoittamaan lapsen ruokavaliota atooppisen ihottuman takia. Näin arvioi lastentautien ja lastenallergologian erikoislääkäri, dosentti Mikael Kuitunen HYKS:sta.

Maria van der Meer

Verkonnostaja

Fimnetin keskustelufoorumit sopivat päivänpolttavien aiheiden ruotimisen lisäksi myös ammatillisten kysymysten ratkaisemiseen. Lääkäri ja Apteekki -alue tarjoaa sillan farmasistien tykö, ja sitä näytetään usein käytettävän esimerkiksi heikosti saatavien lääkkeiden metsästämiseen. Esimerkiksi kaliumpermanganaatin saatavuutta ihmetellään What happened to KMnO4? -säikeessä. Apteekkariliiton riveistä löytyykin kysyjille palkitseva vastaus.

Juha-Pekka Honkanen

Minnesota-hoito tähtää täysraittiuteen

Hoitoon saapuva potilas on vastuussa toipumisestaan, ei sairastumisestaan.

Ulla Toikkanen

Metformiini ja munuaisten vajaatoiminta

Lääkeinfo-palstalla Lääkärilehdessä 39/2012 (s. 2742-4) julkaistussa mielenkiintoisessa artikkelissa käsiteltiin metformiinin turvallista käyttöä. Muutama seikka kuitenkin kaipaa tarkennusta.

Kaisa Laine, Merja Laine, Johan Eriksson

Kirjoittaja vastaa: Kliininen kokemus tukee varovaista linjaa

Oikein ja turvallisesti käytettynä metformiini on erinomainen lääke ja tyypin 2 diabeteksen hoidon kivijalka. Maitohappoasidoosi on harvinainen, mutta mahdollinen metformiinin käyttöön liittyvä haittavaikutus (1). Metformiinin ja maitohappoasidoosin syy-yhteyttä ei havaittu Cochrane-katsauksessa, jossa oli mukana 347 metformiinilla tehtyä tutkimusta (2). Katsaukseen valitut tutkimukset on tehty tarkoilla kriteereillä ja valvotuissa olosuhteissa, eivätkä ne siten edusta metformiinin tavallista kliinistä käyttöä. Tämän on esitetty rajoittavan Cochrane-katsauksen päätelmien yleistettävyyttä (3).

Heikki Koistinen