Osteoporoosimittaus ennen lonkkaleikkausta?

Vaihdevuosi-iän ohittaneille naisille on syytä tehdä luuntiheysmittaus ennen tekonivelleikkausta, arvioidaan kahdessa suomalaistutkimuksessa.

Ulla Järvi

Tatuointi voi kertoa sairaudesta

Osa potilaista ottaa mieluummin sairaudesta kertovan tatuoinnin, kuin kantaa vaikkapa diabetesranneketta. Mikään yleinen ilmiö sairaudesta kertova tatuointi ei kuitenkaan vielä ole. Ihotautilääkäri Nicolas Kluger HUS:n Iho- ja allergiasairaalasta haastatteli La Presse Médicale -lehden artikkeliaan varten viittä diabetespotilasta, jotka ovat ottaneet ranteeseensa sairaudesta kertovan tatuoinnin. Tatuoinnin ottaneista useimmat eivät pitäneet diabetesrannekkeesta tai olivat huolissaan sen hukkumisesta.

Hertta Vierula

Liikennelääketieteelliselle näkemykselle on tarvetta

Paljon puhuttanut lääkärin ilmoitusvelvollisuus on asettunut uomiinsa. Runsaat 2 200 ajokortinhaltijaa luopuu vuosittain ajoluvastaan. Määrä on jonkin verran laskenut. Toisaalta viranomaiset peruuttavat vuosittain lähes 2 000 ajolupaa, kun vaadittuja terveystodistuksia ei ole toimitettu ajoissa.

Antti Jääskeläinen

Asenneilmastoon on vaikutettava

Heikki Pälve totesi Lääkärilehden 14-15/2012 pääkirjoituksessaan, että yhteiskunnan on opittava sanomaan alkoholille ei. Terveydenhuollon Psykiatrit r.y. piti vuosikokouksessaan muistutusta tärkeänä, mutta totesi, että myös muut päihdyttävät aineet vaatisivat kannanoton. Julkisuudessa on jopa väheksytty eräiden päihteiden psykoosia laukaisevia ominaisuuksia. Erityisesti on painotettava, että sekä nuorilla että ikääntyneillä henkilöillä elimistö reagoi herkästi alkoholiin. Keskeistä on vaikuttaminen asenneilmastoon.

Aira Laihinen

Mistä apu HUS:n ongelmiin?

HUS:n ongelmia ei ole saatu korjatuksi, koska lääkärin työn olemusta ei ymmärretä. Useimpien käytettyjen konsulttien käsitys on, että lääkärin työtä voidaan johtaa samoin kuin tavaroiden tai palvelujen tuotantoa.

Seppo Matinvesi

Statiinien hyödyt ja haitat puntarissa

Statiinit vähentävät sydän- ja verisuonitautitapahtumia, mutta niiden on todettu lisäävän diabeteksen ilmaantuvuutta, meta-analyysin mukaan kymmenisen prosenttia ja annosriippuvaisesti. JUPITER-tutkimuksessa selvitettiin rosuvastatiinin vaikutuksia primaaripreventiossa. Erityisesti tarkasteltiin diabeteksen ilmaantuvuutta tutkittavilla, joilla ei ollut diabetesta lähtötilanteessa. Tarkoituksena oli selvittää statiinin nettovaikutus: vähenevätkö sydän- ja verisuonitautitapahtumat niin paljon, että ne kumoavat diabeteksen ilmaantumisen?

Kaisu Pitkälä

Statiinihoito pienentää myös vähäistä verisuonitautiriskiä

Statiinihoitoa käyttävillä vakavien verisuonitapahtumien riski pienenee noin viidenneksen jokaista saavutettua LDL-kolesterolitason 1 mmol:n/l laskua kohden.

Katariina Korkeila

Tarkka seula toisen vaiheen prostatektomiaan

Joka kymmenennen eturauhassyöpäpotilaan ensihoito on eturauhasen sädetys ulkoisesti tai lyhytetäisyyksisenä. Biokemiallinen uusiutuma kehittyy 15-60 %:lle. Ajoissa tehdyn ns. salvage-prostatektomian avulla voidaan osalle näistä potilaista vielä tarjota uusi mahdollisuus sairauden kuratiiviseen hoitoon. Sädehoidon saaneen potilaan prostatektomia on kuitenkin teknisesti vaikea toimenpide ja vaatii suorittajaltaan suurta kokemusta.

Ossi Lindell

Päähän johdettu tasavirta lievittää kuuloharhoja

Potilaan päähän johdettua sähkövirtaa, galvanisaatiota, käytettiin 1800-luvulla yleisesti neurologisten ja psykiatristen sairauksien hoitomuotona. Viime vuosikymmeninä tämä välillä jo unhoon vaipunut hoito on kokenut uuden renessanssin. Hoitomuodosta käytetään nykyisin nimitystä "transcranial direct-current stimulation" (tDCS). Siinä pään iholle asetetun anodin alla hermosolujen ärtyvyys lisääntyy ja katodin alla vähenee; vaikutus lienee samantyyppinen kuin nopea- ja hidastaajuisella toistettavalla transkraniaalisella magneettistimulaatiolla (rTMS).

Tero Taiminen

Melulla on monia vaikutuksia terveyteen

Melun terveysvaikutusten on usein mielletty koskevan vain sisäkorvan vaurioita.

Marja Heinonen-Guzejev, Tapani Jauhiainen, Eeva Sala, Ulla Ström, Heikki S. Vuorinen