Protonipumpun estäjät ja metotreksaatti eivät sovi yhteen
Syövän ja autoimmuunisairauksien hoitoon käytettävään metotreksaattilääkitykseen ei pidä yhdistää protonipumpun estäjiä (esomepratsoli, omepratsoli, lansopratsoli, pantopratsoli ja rabenpratsoli). Kanadan terveysviranomaisen (Health Canada) mukaan yhteisvaikutuksen seurauksena metotreksaatin pitoisuudet suurenevat ja haittavaikutuksien vaara lisääntyy. Haittoja voivat olla mm. munuaisten vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, lihaskivut, tulehdukset ja ripuli.