77753 osumaa

Haun ja Waun matka

Hau ja Wau ovat koirapariskunta, joilla on kevättä rinnassa. Pienellä seikkailullaan Hau ja Wau seuraavat luonnon heräämistä ja monien lintujen kevätpuuhia. Tarina on kirjoitettu runomuotoon, ja osa riimeistä onkin varsin veikeitä. Itse ihmettelin paikoin keinotekoisen tuntuisesti pois jätettyjä sanojen päätteitä. Jostain syystä tämä vaihteleva poljento ei oikein uponnut myöskään testiryhmän lapsiin, vaikka he ovatkin pitäneet mm. Elsa Beskowin runosaduista. En myöskään löytänyt perustelua satunnaisille tekstirivien erikoismuotoiluille.

Silja Kosola

Hoitoonpääsy turvattava terveydenhuoltoa hajottamatta

Uuden terveydenhuoltojärjestelmän rakentamisen kriittiset hetket ovat nyt edessä. Juuri julkaistu ministerityöryhmän kahden tason järjestämismalli ei näytä vahvistavan perusterveydenhuoltoa, mutta hajottaa erikoissairaanhoidon kahdelle järjestäjälle. Tämä vaarantaa mm. päivystyksen järjestämisen. Toimivan terveydenhuollon kehittämisessä tarvitaan myös lääkärikunnan osaamista ja asiantuntemusta, vaikka lääkärien näkemykset eivät aina poliittisia päätöksentekijöitä vakuutakaan. Yhdenvertainen ja oikeudenmukainen terveyspalvelujen saatavuus ja hoitoonpääsy on turvattava - uudistamalla ei vain terveydenhuollon rakenteita, vaan myös toimintaa.

Raija Niemelä

Rätten att få vård måste kunna tryggas utan att systemet splittras

Bygget av ett nytt hälso- och sjukvårdssystem närmar sig ett kritiskt moment. Den modell med två nivåer som en ministerarbetsgrupp nyss publicerat tycks inte stärka primärvården men delar upp den specialiserade sjukvården på två anordnare. Lösningen äventyrar bl.a. jourverksamheten. I utvecklingen av en fungerande hälso- och sjukvård behövs också läkarkårens kompetens och expertis, trots att läkarnas åsikter inte alltid lyckas övertyga de politiska beslutsfattarna. Tillgången till hälsovårdstjänster och möjligheten att få vård ska vara rättvis och lika för alla. För att garantera det bör inte enbart hälso- och sjukvårdens strukturer, utan också själva verksamheten reformeras.

Raija Niemelä

Lihavuuskirurgian aiheet Suomessa ristiriitaiset

Lihavuuskirurgian aiheet ovat vuosia olleet kansainvälisesti yhdenmukaiset, ja nämä kriteerit on kirjattu myös suomalaiseen Käypä hoito -suositukseen. Olennaista on, että konservatiivisesta hoidosta ei ole riittävästi apua mutta potilas kuitenkin pystyy sitoutumaan elämäntapamuutokseen. Tämän vuoksi potilaalta edellytetään konservatiivisen hoidon yritystä, joka Käypä hoito -suosituksessa määriteltiin esimerkiksi 7 %:n laihdutukseksi 6 kuukauden aikana. Painoindeksiraja on 35 kg/m2 liitännäissairauksien kanssa ja 40 kg/m2 ilman niitä (1).

Vesa Koivukangas, Anne Juuti, Paulina Salminen, Jussi Pihlajamäki

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030