Postmenopausaalisten naisten hormonihoito ja kohtusyövän riski

Postmenopausaalisen naisten hormonihoitojen tiedetään vaikuttavan kohdun limakalvon syöpäriskiin ja mahdollisesti myös kohtusarkoomien ja kohdunkaulan rauhas- ja levyepiteelisyövän esiintymiseen. Estrogeenin ja progestiinien yhdistelmähoidon annosreitit ja progestiinin jaksottaisuus vaikuttavat syöpäriskiin kuin myös elintavat, jotka vaihtelevat maittain. Siksi hormonihoitojen ja kohtusyöpien riskiä tutkittiin kansallisessa aineistossa.

Susanna Jaakkola

Kemoterapian aiheuttama neuropatia: ehkäisy ja hoito

Osa syövän hoitoon käytettävistä solunsalpaajista aiheuttaa neuropatian, joka ilmenee raajojen puutumisena ja pistelynä, tunto-häiriöinä, lihasvoiman heikkoutena, kömpelyytenä, tasapainovaikeuksina tai haparointina.

Anna-Liisa Kautio

Valtimotauti kehittyy metabolista oireyhtymää ja erektiohäiriötä sairastavalle

Valtimotaudin kehittymisen riski on erityisen suuri niillä metabolista oireyhtymää sairastavilla miehillä, joilla on myös erektiohäiriö. Tässä riskiryhmässä tulisi harkita tehokkaita valtimotaudin ehkäisykeinoja.

Hanna Pohjantähti-Maaroos

Lasten toistuvat luunmurtumat voivat kieliä heikentyneestä luunterveydestä

Väitöstyössä tutkittiin lasten murtumien ilmaantuvuutta ja erityispiirteitä väestöpohjaisessa aineistossa ja selvitettiin tarkemmin murtuma-alttiiden lasten luuston terveyteen liittyviä seikkoja.

Mervi Mäyränpää

Suomalaisen tehohoidon tulokset ovat erittäin hyviä

Useampi kuin neljä viidestä suomalaisesta tehohoitopotilaasta selviää. Vuosina 2001-2008 suomalaisilla teho-osastoilla hoidetuista potilaista 18 prosenttia kuoli teho-osastolla tai tehohoidon jälkeen samalla sairaalahoitojaksolla. Sairaalakuolleisuus oli jopa kolmanneksen alhaisempaa kuin kansainvälisissä tutkimuksissa, joissa potilaiden keskimääräinen sairauden vaikeusaste oli samantasoinen.

Matti Reinikainen

Rekrytoija tekee työtä persoonallaan

Päivystyksen maine työpaikkana on kohentunut ja työ siellä on opettavaista kenelle tahansa lääkärille, näkee Kainuun keskussairaalan päivystyksen rekrytoinnista vastaava Katri Mäenpää.

Anne Seppänen

Omat lääkemääräykset löytyvät reseptikoosteen lisäksi verkosta

Vuonna 2011 sairausvakuutuskorvauksia maksettiin 40,6 miljoonasta reseptistä yhteensä 1,26 miljardia euroa.

Leena K Saastamoinen, Jaana Martikainen, Pekka Koivisto

Osa ikääntyneistä saa liikaa dabigatraania

Tanskan lääkeviranomaisen (Laegemiddelstyrelsen) selvityksen mukaan osa yli 80-vuotiaista eteisvärinäpotilaista saa liian suuria annoksia dabigatraania (Pradaxa). Annossuositus on 120 mg x 2, mutta noin 10 %:lla hoitoannos oli 150 mg x 2. Selvitykseen päädyttiin, kun seitsemän kuukauden kuluessa ilmoitettiin 22 maha-suolikanavan verenvuototapausta. Näistä puolet ilmeni ikääntyneillä potilailla. Lääkäreitä kehotetaan noudattamaan tuoteyhteenvedon mukaisia annoksia, tarkistamaan potilaan munuaisfunktiot ennen hoitoa ja seuraamaan tilannetta hoidon aikana.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääketutkimusten salat lopulta julki?

Johtavia lääketieteellisiä lehtiä ja kahdeksaa suurinta lääketehdasta edustanut ryhmä on laatinut 10 periaatetta, joilla lääketutkimuksiin liittyneet piilottelut ja salailut loppuisivat. Yhdysvaltain lääkäriliiton (American Medical Association, AMA) julkaisemien periaatteiden mukaan kaikki lääkkeiden tutkimustulokset saatetaan julki, myös kielteiset. Tutkijoiden eturistiriidat avataan. Artikkelin kirjoittaja ilmoitetaan, eikä haamukirjoittajia enää käytetä. Haittavaikutukset raportoidaan avoimesti ja niiden kliininen merkitys selitetään. Tulosten tilastollinen käsittely kuvataan yksityiskohtaisesti. Tutkijoille avataan pääsy kaikkiin tuloksiin. Lääketehtaat toteavat, että näillä toimenpiteillä häviää se epäluottamuksen kuilu, joka on vallinnut teollisuuden lääketutkimusten ja tiedelehtien välillä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Atsitromysiinistä vakavia rytmihäiriöitä

Yhdysvaltojen FDA muistuttaa lääkäreitä makrolidiantibiootti atsitromysiiniin liittyvistä vakavista rytmihäiriöistä. NEJM:ssä julkaistussa tuoreessa tutkimuksessa todettiin vähäinen kokonaiskuolleisuuden ja sydänkuolemien lisääntyminen viisi vuorokautta jatkuneessa atsitromysiinihoidossa erityisesti sydänsairauksia potevilla. Amoksisilliinilla tai siprofloksasilliinilla ei todettu vastaavaa. Atsitromysiini voi aiheuttaa sydämen QT-ajan pitenemistä ja rytmihäiriöitä. Tämä on otettava huomioon lääkettä määrättäessä ja seurattava valmisteyhteenvedoissa annettuja ohjeita.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä