Lapset tarvitsevat omia erikoishammaslääkäreitä

Hammashoitoon tarvitaan lapsipotilaiden ja heidän perheidensä kohtaamiseen keskittyviä hammaslääkäreitä. Toimivan hoitosuhteen luominen lapsipotilaisiin voi olla aikuispotilaita hoitaville kollegoille haasteellista.

Heikki Alapulli

Onko sartaaneissa eroa sydämen vajaatoiminnan hoidossa?

Angiotensiinireseptorin salpaajia (sartaaneja) suositellaan sydämen vajaatoiminnan hoitoon etenkin silloin, kun ACE:n estäjät eivät sovi potilaalle. Kandesartaani ja valsartaani parantavat vajaatoimintapotilaan ennustetta lumelääkkeeseen verrattuna, mutta lyhytvaikutteisemman losartaanin ennustevaikutuksesta on vähemmän ja ristiriitaisempaa näyttöä.

Juhani Airaksinen

Toivoa on vaikka inkontinenssiproteesi pettää

Sulkijalihasproteesin implantointia pidetään tehokkaimpana prostatektomian jälkeisen keskivaikean ja vaikean virtsankarkailun hoitomenetelmänä. Proteesit ovat pitkälle kehiteltyjä teknisiä laitteita, jotka voivat lakata toimimasta mekaanisista tai muista syistä. Oli syy mikä tahansa, toiminnan palauttaminen vaatii uusintaleikkausta.

Ossi Lindell

Lasten astmalääkkeiden omavastuun korottaminen lisää sairaalahoitoja

Astmalääkkeiden erityiskorvaus Suomessa on nykyään 72 % eli omavastuuosuus on 28 %. Aiemmin on osoitettu, että potilaan maksuosuuden lisääminen vähentää aikuispotilaiden lääkkeidenkäyttöä ja huonontaa astmatasapainoa. Nyt samaa asiaa tutkittiin lapsilla.

Heikki Ekroos

Tarvitaanko magneettikuvausta rintasyövän seulonnassa?

Rintojen kaikukuvaus parantaa merkittävästi rintasyövän seulonnan herkkyyttä, kun seulontaan osallistuu naisia, joilla on keskisuuri riski sairastua rintasyöpään. Rintojen magneettikuvauksella löytyy vielä hiukan lisää uusia syöpiä, mutta myös vääriä positiivisia löydöksiä niin paljon, ettei sitä tämän tutkimuksen perusteella voitu pitää tarpeellisena seulontamenetelmänä.

Sirkku Jyrkkiö

Lapsuuden elintavat vaikuttavat valtimotaudin kehittymiseen

Vaikka sepelvaltimotauti usein ilmenee vasta keski-iässä tai sen jälkeen, tautiprosessi on havaittavissa jo lapsuudessa.

Markus Juonala, Jorma Sa Viikari, Olli Simell, Harri Niinikoski, Olli T Raitakari

Sydämen sykevaihtelu ja psykoosisairaus

Skitsofreniaa sairastavien kuolleisuus sydän- ja verenkiertoelinten sairauksiin on yleistä, ja äkki-kuoleman vaara on 2-3-kertainen muuhun väestöön verrattuna.

Paula Valtonen, Minna Valkonen-Korhonen, Heimo Viinamäki

Kohti yhä täydellisempää meningokokkirokotetta

Meningokokki aiheuttaa pelkoa kaikkialla maailmassa, sillä taudin vaikeaan muotoon, fulminanttiin meningokokkemiaan, menehtyy yli puolet sairastuneista. Meningiitin eli aivokalvotulehduksen tappavuus on vain 5 %. Sen jälkitauditkin liittyvät useammin sepsikseen.

Heikki Peltola

Sydäntoimenpiteet Suomessa nyt ja tulevaisuudessa

Viime aikoina on paljon keskustelu siitä, missä määrin sydäntoimenpiteet tulisi keskittää tai hajauttaa maassamme. Artikkelissa selvitetään Suomessa vuonna 2010 tehtyjä kajoavia kardiologisia toimenpiteitä ja niiden määrän kehitystä viime vuosina sekä toiminnan jakautumista yliopistosairaaloiden erityisvastuualueiden välillä.

Juha Mustonen, Raimo Kettunen, Markku Kupari, Timo Mäkikallio, Antti Ylitalo, M. J. Pekka Raatikainen

Pitkittynyt ripuli

Potilaan paksusuolen alueelta otetuissa koepaloissa todettiin normaalia enemmän lymfosyyttejä ja löydös sopii mikroskooppiseen koliittiin. Noin 10 %:lla potilaista todetaan tällainen muutos endoskooppisesti normaalinnäköisessä paksusuolessa.

Perttu Arkkila