Keski-ikäisen naisen heittelevä INR-arvo - tapauksen ratkaisu

55-vuotiaalla naisella oli ollut verenpainetauti ja paroksysmaalisia eteisvärinäkohtauksia jo ­40-vuotiaasta alkaen. Eteisvärinän komplikaationa hänellä oli ollut TIA-kohtaus, jonka yhteydessä todetut oireet, dysartria ja oikeanpuoleinen alakasvohermohalvaus, väistyivät nopeasti eikä ­kuvauksissa todettu poikkeavaa. Hoidoksi aloitettiin varfariini mutta seurannassa INR-arvot ­heittelivät ja lääkeannoksia oli jouduttu muuttamaan.

Raili Kauppinen, Elina Armstrong, Heli Silvennoinen, Lauri Soinne

Koulutytön pitkittyneet kipuoireet

16-vuotias koulutyttö hakeutui vastaanotolle pitkittyneiden kipuoireiden vuoksi.

Tarja Heiskanen

Miten tulkita isoa p-arvoa?

Synnytysten päivystysjärjestelyjä kuvaavassa artikkelissa Kirsi Härmä työtovereineen todisti synnytyspäivystyksen toimivan Savonlinnan keskussairaalassa hyvin, vaikka siellä ei olekaan sairaalapäivystystä synnytysyksikössä (1). He havaitsivat, että aikaero hätäsektiopäätöksestä lapsen syntymään (DDI) virka- ja päivystysaikana oli vain 3,5 minuuttia. Ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä virka- ja päivystysaikojen välillä (p = 0,09).

Matti Uhari

Resertifikaatio - uhka vai mahdollisuus?

Suomessa lääkärin ja erikoislääkärin oikeudet ovat tällä hetkellä elinikäiset, ellei viranomainen rajoita niitä jostain erityisestä syystä. Euroopassa monissa maissa lääkärin toimilupa uusitaan viiden vuoden välein riittävän täydennyskoulutuksen toteuduttua. Täydennyskoulutuksen toteutumista seurataan kerättyjen CME (Continuous Medical Education) -pisteiden avulla, ja luvan uusimisesta huolehtivat erilaiset toimielimet tai järjestelmät. Joissain maissa siitä vastaavat lääkärien omat ammatilliset järjestöt.

Ll Marjo Parkkila-Harju

Teesinpurku alkaa ykkösestä

Puolueiden kuntavaalikampanjat ovat lähtökuopissa. Lääkäriliitto kiteytti tavoitteensa kuudeksi teesiksi, jotka puramme yksitellen Lääkärilehdessä ennen vaaleja.

Vuokko Maria Nummi

Suomen lääkärit 2012 -matrikkelit on arvottu - vastata voi edelleen

Matrikkelikyselyyn sähköisesti 31.5. mennessä vastanneiden kesken arvottiin kymmenen matrikkelia.

Elli Alarotu

Practicus on yksityislääkärin apu

Lääkäriliiton Practicus-palvelu auttaa sopivien potilasmäärien, käyntipalkkion tai kuukausilaskutuksen määrittelyssä. Practicus on kehitetty yksityislääkärien ja vastaanottoa aloittavien lääkärien talouden suunnittelun avuksi. Se sopii pää- ja sivutoimisille yksityislääkäreille.

Elli Alarotu

in memoriam: Eero Rechardt 11.11.1926-30.4.2012

LKT, psykoanalyytikko Eero Rechardt kuoli pitkän sairauden murtamana Vantaalla 30.4.2012. Hän oli kuollessaan 85-vuotias.

Henrik Enckell, Aira Laine, Vesa Manninen

Aurinko, kuu ja olympialaiset

Antiikin Kreikassa jokaisella kaupunkivaltiolla oli oma ajanlaskusysteeminsä. Yleensä ne perustuivat kuun kiertokulkuun (circuitus lunae). Kuukausi oli aidosti kuun noin 29,5 vuorokautta pitkä kausi uudestakuusta uuteenkuuhun.

Halihormoni

Richard Wagnerin ooppera Tristan ja Isolde on yksi musiikin historian vahvimmista epätoivoisen rakkauden kuvauksista. Miksi ooppera on kiehtonut miljoonia ihmisiä yli sadan vuoden ajan? Tristanin ja Isolden tarina on koskettava. Isolde pyysi palvelijatartaan valmistamaan tappavan myrkyn, mutta tämä tekeekin "lemmenjuoman". Juoma laukaisi Tristanissa ja Isoldessa mitä voimakkaimman intohimon ja veti heitä toistensa luo vastustamattomalla kiihkolla.

Harri Vainio