Joka kymmenes satunnaistettu syöpätutkimus jää julkaisematta

Amerikkalaisten syöpälääkärien kokouksessa ASCO:ssa julkaistaan vuosittain 50-70 abstraktia faasin III satunnaistettujen tutkimusten tuloksista. Kaikista ASCO:n abstrakteista 9,3 % ei johtanut julkaisuun 6,5 vuoden seurannan aikana ja 13 % julkaistiin vasta yli viiden vuoden kuluttua siitä, kun tulokset oli esitetty kokouksessa.

Sirkku Jyrkkiö

Tulehduskipulääkkeiden käyttö tuplaa verenpaine-potilaiden sydänkuollei-suuden

INVEST-tutkimukseen osallistui yli 22 000 yli 50-vuotiasta verenpainepotilasta, joilla oli myös vakaa sepelvaltimotauti. Nyt tutkimuksesta tehtiin jälkianalyysi, jossa selviteltiin tulehduskipulääkkeiden käytön vaikutusta potilaiden sydäntapahtumiin.

Juhani Airaksinen

Tekstiviesteilläkin voi vähentää tupakointia

Tupakoinnin lopettaminen on tunnetusti vaikeaa. Englannissa selvitettiin satunnaistetulla, kontrolloidulla asetelmalla, voiko tupakointia vähentää tukemalla tupakoinnin lopettamista yrittäviä tekstiviestein. Tutkimukseen osallistui yhteensä 5 800 vapaaehtoista tupakoitsijaa, jotka olivat halukkaita kokeilemaan tupakoinnin lopettamista.

Kaisu Pitkälä

Metformiini parantaa C-hepatiitin aiheuttaman kirroosin ennustetta

Tyypin 2 diabetes ja hyperinsulinemia ovat yleisiä löydöksiä hepatiitti C -viruksen aiheuttamaa kirroosia sairastavilla potilailla. Metformiinin vaikutusta näiden potilaiden ennusteeseen tutkittiin prospektiivisessa kohorttitutkimuksessa 1988-2007.

Satu Vehkavaara

Tepsiikö vähähiilihydraattinen ruokavalio lihavuuden hoidossa?

Lihavuus on keskeinen terveysongelma maailmanlaajuisesti. Vähähiilihydraattisten ruokavalioiden asema lihavuuden hoidossa kiinnostaa sekä terveydenhuollon ammattilaisia että maallikoita. Tutkimukseen perustuvaa tietoa niiden hyödyistä, toteutuvuudesta, tehosta ja haitoista tarvitaan.

Emmikaisa Raussi, Matti Uusitupa

Tyypin 2 diabeteksen insuliinihoito

- Valtaosa tyypin 2 diabetespotilaista tarvitsee insuliinihoitoa taudin etenevän luonteen vuoksi. Tarve liittyy potilaan oman insuliinituotannon vähenemiseen.

Markku Saraheimo, Atte Vadén

Liikaa D-vitamiinia lapselle?

- Keskustelu tarvittavan D-vitamiinilisän määrästä on ollut vilkasta sekä asiantuntijoiden että maallikoiden keskuudessa.

Merja Nermes, Kirsi Laitinen

Pitäisikö erikoislääkärin toimiluvan olla määräaikainen? Kokeneiden lääkärien näkemyksiä

Useissa maissa lääkärin täytyy uusia toimilupansa määrävuosin (resertifikaatio), mikä edellyttää täydennyskoulutukseen osallistumista. Suomessa tällaista käytäntöä ei ole. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää eri lääkäriryhmien suhtautumista toimiluvan määräaikaisuuteen sekä mahdollisen resertifikaation edellytyksiin.

Markku Sumanen, Hannu Halila, Harri Hyppölä, Teppo Heikkilä, Santero Kujala, Jukka Vänskä, Irma Virjo, Kari Mattila

Niskakipu auto-onnettomuuden jälkeen

- Päivystyspoliklinikalle hakeutui 19-vuotias mies, joka kertoi olleensa edellisenä iltana auto-onnettomuudessa, matkustajana autossa, joka kierähti ympäri pellolla hitaassa nopeudessa. Potilaan ainoa oire oli tapahtuneen jälkeen alkanut niskakipu.

Sampsa Kiuru, Neil Waldman

Dabigatraanista ilmeni vuotohuolia

Suoraan trombiinin estäjään dabigatraaniin (Pradaxa, Boehringer Ingelheim) on liittynyt vuotokomplikaatioita eteisvärinäpotilailla Japanissa. Kuudessa kuukaudessa arviolta 64 000 potilasta aloitti sen käytön. Vakavia haittavaikutuksia on todettu 81, joukossa viisi maha-suolikanavan vuotoon liittynyttä kuolemantapausta. Näistä yhdellä potilaalla oli munuaisten vajaatoiminta ja neljä oli yli 80-vuotiaita. Valmistaja on tarkistanut Japanissa dabigatraanin tuoteyhteenvetoa. Ennen hoitoa ja hoidon aikana on tutkittava munuaisten toiminta ja jos häiriöitä ilmenee, lääkkeen annosta vähennetään tai hoito lopetetaan. Anemian ja vuotojen mahdollisuutta on seurattava hoidon aikana. Myös potilaiden on tarkkailtava oireita ihonalaisista verenvuodoista ja seurattava ulosteessa mahdollisesti näkyviä verenvuodon merkkejä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä