Onko kilpirauhasen vajaatoiminta alidiagnosoitu?

Viime viikkoina on uutisoitu kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien määrän kasvaneen. Kelan tilastojen mukaan vuonna 2010 tyroksiinilääkityksestä sai korvauksia yli 234 000 suomalaista. Vuonna 2000 vastaava luku oli noin 101 000. Professori Matti Välimäki HYKS:n endokrinologian klinikasta arvioi, ettei sairaus ole todellisuudessa yleistynyt samassa suhteessa.

Hertta Vierula

Tarinat koskettavat Sohvi Ihalaista

Vähän paha paikka puhua - varmistan just kaveria kiipeilyseinällä! vastaa lääkäri Sohvi Ihalainen kännykkään.

Ulla Järvi

Laura Räty kirjoittaa arjesta

On tavallinen arki-iltapäivä. Apulaiskaupunginjohtaja Laura Räty on viettänyt aamun tutustuen psykiatrian palveluihin paikan päällä. Sieltä hän siirtyi kaupunginjohtajiston kokoukseen käsittelemään seuraavan viikon kaupunginhallituksen asioita. Loppupäivä kului tietohallinto-asioita käsittelevässä palaverissa.

Ulla Järvi

Uniapneassa laihduttaminen on tehokasta

Valtaosa uniapneaa sairastavista potilaista on ylipainoisia miehiä. Potilaan paino useimmiten korreloi uniapnean vaikeusasteeseen. Laihduttaminen on tunnetusti vaikeaa, mutta se on tämän sairauden tärkeimpiä hoitomuotoja. Nyt on saatu uutta tietoa laihduttamisen ja uniapnean yhteydestä.

Heikki Ekroos

Puhallinsoittajilla painemuutoksia

Vanhastaan on tiedetty, että Valsalvan kokeen yhteydessä sekä verenpaine että silmänpaine saattavat kohota. Syyksi on ajateltu laskimopaineen kohoamista, jolloin silmän suonikalvon lisääntynyt verimäärä voi johtaa silmänpaineen kohoamiseen. Puhallinsoittimia soitettaessa voi kehittyä samantyyppinen tilanne.

Ahti Tarkkanen

Tupakointi nelinkertaistaa rakkosyöpäriskin

Tupakointi on selvimmin toteen näytetty virtsarakon syövän riskitekijä sekä miehillä että naisilla. Yhdysvalloissa diagnosoidaan yli 70 000 uutta rakkosyöpätapausta vuosittain. Näistä potilaista 15 000 kuolee sairauteensa. Sairastumisluvut ovat pysyneet melko muuttumattomina viimeksi kuluneiden 30 vuoden ajan tupakoinnin vähenemisestä huolimatta.

Ossi Lindell

Renaalinen denervaatio tulossa hoitoresistentin hypertonian hoitoon?

Munuaisten sympaattisen hermosäätelyn yliaktiivisuus on yleistä vaikeassa verenpainetaudissa ja metabolisessa oireyhtymässä. Vastikään on todettu, että munuaisten osittainen denervaatio onnistuu ilmeisen turvallisesti ja varsin luotettavasti vähän kajoavalla katetritoimenpiteellä. Toimenpiteessä viedään ohjainkatetri munuaisvaltimon suulle ja sitä kautta hoitokatetri munuais- valtimoon. Pienellä radiotaajuusenergialla tehdään kumpaankin munuaisvaltimon seinämiin ablaatiot samaan tapaan kuin sydämen rytmihäiriöitä katetri- ablaatiolla hoidettaessa, jolloin valtimon ulkopinnalla kulkeva hermotus saadaan katkaistua.

Juhani Airaksinen

Vanhuksen masennuksen hoidon trendit

Vanhuksen vakavan masennuksen hoidossa on vahvaa näyttöä sekä masennuslääkkeiden että psykoterapian vaikuttavuudesta. Hoitosuositukset suosittelevat näiden yhdistelmää tehokkaimpana hoitona. Sen sijaan lievän masennuksen hoidossa masennuslääkityksen hyödyt ovat epävarmoja. Yhdysvalloissa selvitettiin rekistereitä yhdistellen ja säännöllisiä kyselyjä hyväksi käyttäen miten vanhojen ihmisten depressiota hoidettiin neljän vuoden ajanjaksoilla vuosina 1992-2005.

Kaisu Pitkälä

Unen yhteys aineenvaihdunnan häiriöihin

- Unen pituudella ja energia-aineenvaihdunnalla on keskinäinen yhteys.

Hanna M. Ollila, Erkki Kronholm, Tiina Paunio

Käsiin kohdistuvan tärinän terveyshaitat

- Jokaisen työikäisiä hoitavan lääkärin vastaanotolle saattaa tulla potilas, jonka oireet voivat johtua altistumisesta käsiin kohdistuvalle tärinälle.

Riitta Sauni, Jukka Uitti, Markku Sainio, Rauno Pääkkönen