78088 osumaa

HIV-ongelma laajenee lääkkeistä huolimatta

Lääkekeksinnöt ovat auttaneet mutta eivät lopettaneet HIV:n leviämistä. Ensimmäiset viisi HIV-potilasta diagnosoitiin 30 vuotta sitten kesäkuussa 1981 Los Angelesissa. Sen jälkeen 70 miljoonaa ihmistä on saanut HIV-infektion. Vuosittain uusia tartuntoja todetaan 2,6 miljoonaa, yli 33 miljoonaa elää taudin kanssa, heistä puolet on naisia ja 2,5 miljoonaa lapsia. Kehitysmaissa HIV-lääkehoitoa saa 6,6 miljoonaa, mutta noin 9 miljoonaa on sitä vailla ja vuoden kuluttua lääkehoidossa jatkaa vain 18 %. HIV:n kantajista noin 21 % ei tiedä taudistaan, ja heistä jatkuvasta tartuntaketjusta johtuu 65 % uusista tautitapauksista. Pari vuosikymmentä jatkunut rokotteen kehittely takertelee. Rokote-ehdokkaista paras vähensi vain noin 30 % tartunnoista.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ranska lopetti varenikliinin lääkekorvaukset

Ranska lopetti tupakoinnista vieroitukseen käytetyn varenikliinin (Champix/Chantix, Pfizer) lääkekorvaukset. Maan terveysministerin Xavier Bertrandin mukaan syynä on lääkkeen kyseenalainen turvallisuus. Hankalimpia ovat lääkkeeseen liittyneet neuropsykiatriset haitat, joiden kirjo vaihtelee väkivallasta itsetuhoisuuteen. Pfizer ihmettelee Ranskan päätöstä ja pyytää selvityksiä. Myös Yhdysvaltojen FDA käynnisti äskettäin varenikliinin haittavaikutusilmoituksien tarkastelun.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Talouden suuntaa ottamassa

Suunnistussuoritus sopii terveyspolitiikan vertauskuvaksi: järkevään tulokseen pääsemiseksi on voitava määritellä nykyinen sijainti, kyettävä hahmottamaan kartta-abstraktiosta etenemisen vaihtoehdot, tehtävä reitinvalinta tarpeellisin varauksin, muodostettava riittävän tarkka mielikuva tavoitteesta ja lähdettävä liikkeelle. STM:n pitkäaikainen osastopäällikkö Kimmo Leppo on summannut oman kokemuksensa ja tarjoaa sitä työnsä jatkajien käyttöön.

Karu kuva terveydenhuollon johtamisesta

Mercuri Urvalin asiantuntijat kokosivat kokemuksensa synkäksi kuvaksi terveydenhuollon johtamisesta. Mitä he sitten suosittavat lääkkeeksi? Johtamisen nostamista teoiksi hierarkian seasta: asioiden, prosessien ja ihmisten arkista johtamistyötä. Johtajuus on ammatti ja lääkäreillä on vaikeuksia irrottautua potilastyöstä ja erikoisalasta siirtyessään johtajaksi. Tämä olisi ensi askel johtajuuteen kirjoittajien mielestä.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat