78095 osumaa

Astmalääkkeiden turvallisuudesta pitkäaikaistutkimus

Pitkävaikutteiset beeta-agonistit yhteiskäytössä inhaloitujen steroidien kanssa voivat joskus vaikeuttaa astman oireita ja johtaa hengenvaaraan ja sairaalahoitoon. Yhdysvaltojen FDA on päättänyt selvityttää ongelmaa perusteellisesti laajojen lääkevalmistajien tekemien kliinisten tutkimuksien avulla. Potilaita tarvitaan noin 53 000 ja tuloksia odotetaan vuoteen 2017 mennessä. Tutkimuksiin joutuvat mm. budesonidia ja formoterolia sisältävä Symbicort (AstraZeneca), formoterolia sisältävä Foradil (Novartis), flutikasonia sisältävä Flixotide/Advair Discus (GlaxoSmithKline) sekä mometasonia ja formoterolia sisältävä Dulera (MSD). Tutkimuksista arvellaan koituvan huomattavia kustannuksia lääkevalmistajille.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

MS-tautilääkkeen natalitsumabin ohjeet uusittiin

Euroopan lääkevirasto on julkaissut uusitun tuoteyhteenvedon MS-taudin hoitoon käytetyn natalitsumabin (Tysabri, Biogen Idec) turvallisesta käytöstä. Hoitoon voi liittyä harvinainen, mutta invalidisoiva tai jopa hengenvaarallinen leukoenkefalopatia (progressive multifocal leukoencephalopathy, PML), ja sen todennäköisyys kasvaa hoidon jatkuttua yli kaksi vuotta. Natalitsumabihoitoa edeltävä immunologisia reaktioita hillitsevä lääkitys näyttää lisäävän PML:n riskiä. Potilas on tutkittava magneettikuvauksella ennen hoitoa ja sen aikana vuosittain. PML:n ensioireet on selostettava potilaalle ja hänen hoitajalleen ja niiden mahdollisuutta on tarkkailtava. Jos potilas saa PML:n, natalitsumabihoito lopetetaan pysyvästi. Lopettamisen yhteydessä potilas on vaarassa sairastua muutamassa päivässä tai myöhemmin ns. IRIS-oireistoon (immune reconstitution inflammatory syndrome), jonka neurologiset komplikaatiot voivat olla vakavia. Oireet johtunevat mm. natalitsumabin vasta-aineiden asteittaisesta poistumisesta potilaan seerumista ja immunologisten toimintojen normalisoitumisesta. Uusitut ohjeet ovat luettavissa osoitteessa Euroopan lääkeviraston verkkosivuilla.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Professiojaos ja -valiokunnat - uutta Lääkäriliitossa

Lääkäriliitossa otettiin tämän vuoden alussa käyttöön uusi strategia. Käytännössä se tarkoitti sekä toimisto- että luottamushenkilöorganisaatioiden uudistamista. Luottamushenkilöorganisaatioon luotiin hallituksen alaisuuteen kolme uutta jaosta: edunvalvontajaos, terveyspoliittinen jaos ja professiojaos. Näiden lisäksi jokaisessa yliopistokaupungissa aloittivat toimintansa vastaavat valiokunnat.

Teppo Heikkilä

Hengittämättä - hiljaa - saa hengittää

Hengitys alkaa ihmislapsen ensimmäisestä parkaisusta ja päättyy elämän viimeiseen henkäykseen. Pidämme hengitystä usein automaattisena itsestäänselvyytenä, vaikka se varsin herkästi ilmentää ihmisen tunteita ja olotiloja ja on usein tiedostamattomasti häiriintynyt. Hengityksestä nyt ilmestynyt suomenkielinen kirja ottaa varsin haasteellisen tehtävän pyrkiessään selkeään oppikirjamaiseen esitystapaan ja esitellessään samalla lukuisia hengityksen rajapinnalla esiintyviä ilmiöitä ja psykofyysisen hengitysterapian sekä sen laajat käyttöalueet.

Sini Kesti

Häilyvä onni

Onnellisuus on viime vuosina kohotettu joissakin piireissä politiikan keskeiseksi tavoitteeksi. Onnellisuustalous on termi, jota kuulee toisteltavan. Bruttokansantuotteen kasvu takaa materiaalisen hyvinvoinnin, mutta todellista yhteiskunnan ja kansan hyvinvointia kartoitettaessa pitäisi onnellisuustaloustutkijoiden mukaan ottaa mukaan mm. ympäristötekijät ja työhyvinvointi. Genuine progress -indeksi lienee Suomessa tunnetuin yleisen hyvinvoinnin mittari.

Riikka Pulkkinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat