Verrattiinko omenoita ja appelsiineja?

Dosentti Elonheimon ja kumppaneiden tutkimus palvelutuotannon eroista Kouvolan omien ja ulkoistettujen terveysasemien välillä julkaistiin Lääkärilehdessä 13/2011 (s.1103). Tuloksena oli, että ulkoistetut terveysasemat tuottivat 44 % vähemmän vastaanottopalveluita väestöön suhteutettuna kuin kunnan oman tuotannon terveysasemat. Lisäksi päivystyskäyttö, lähetemäärät ja potilasasiamiehelle tehdyt muistutukset olivat ulkoistetuilla asemilla runsaampia. Mutta mitä nämä tulokset oikeasti kertovat?

Tuomas Koskela

Kouvolassa verrattiin itse tuotettuja ja ostettuja omenoita

Tutkijakollega Koskela on huolissaan siitä, olemmeko tutkineet "ulkoistuksen vaikutuksia" vääränlaisella asetelmalla.

Outi Elonheimo, Kati Myllymäki, Miika Linna

Käytäntö laahaa perässä TIA:n hoidossa

Kiitos Hyksin neurologeille hyvästä pääkirjoituksesta "TIA vaatii nopeita toimia" Lääkärilehdessä 14/2011 (s. 1172). Käytäntö vain laahaa edelleen perässä. Tässä kuukauden vanha esimerkki pääkaupunkiseudulta.

Timo Strandberg

Riskinjakosopimukset yleistyvät lääkemarkkinoilla

Euroopan viranomaiset yrittävät hillitä kasvavia lääkekustannuksia riskinjakosopimuksilla. Niiden tuloksista ja vaikutuksista ei kuitenkaan ole tietoa. Kuka maksaa epävarmuudesta?

Hanna Koskinen, Ulla Tuominen, Jaana E. Martikainen

Mitä kautta sepelvaltimotoimenpiteisiin?

Sekä värttinä- että reisivaltimo ovat turvallisia reittejä sepelvaltimotoimenpiteissä. Värttinävaltimoreitti vähentää pistokohdan vuotoja ja mahdollistaa nopeamman potilaan mobilisoinnin, mutta on teknisesti vaativampi.

Juhani Airaksinen

Älä luota pelkkään alaryhmäanalyysiin

Alaryhmäanalyyseihin perustuvien tutkimusten tuloksiin on syytä suhtautua varovaisesti, jos rahoittajana on ollut kaupallinen taho ja tutkimuksen ensisijainen lopputulos ei ole tilastollisesti merkitsevä.

Katariina Korkeila

Troponiineja vapautuu verenkiertoon terveilläkin

Troponiinien määritys on avainasemassa rintakipukohtauksen riskin arvioinnissa ja pienen ei-ST-nousuinfarktin diagnostiikassa. Uusilla määritysmenetelmillä voi havaita yhä pienempiä troponiinipitoisuuksia, ja rintakipupotilaiden arvioinnissa olisi houkuttavaa raportoida nykyistä matalammista pitoisuuksista.

Juhani Airaksinen

Autoimmuunipankreatiitin diagnoosi ERCP-kuvasta?

Asiaan perehtyneen radiologin tulkitsema ERCP (kolangiopankreatografia) olisi hyvä lisä autoimmuunipankreatiitin eli AIP:n diagnostiikassa.

Anne Juuti

Vaikean mitraalivuodon katetrikorjaus tulossa

Vaikeaoireisen toiminnallisen mitraalivuodon hoitoon on tulossa uusi katetritoimenpide. Menetelmä sopii etenkin silloin, kun leikkauskelpoisuus on alentunut.

Juhani Airaksinen

Haimansiirrot on aloitettu Suomessa

- Suomen ensimmäinen haimansiirto tehtiin hiljattain tyypin 1 diabeteksen aiheuttamaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavalle potilaalle. Samanaikaisesti haiman kanssa siirrettiin myös munuainen.

Marko Lempinen, Arno Nordin, Agneta Ekstrand, Krister Höckerstedt