78096 osumaa

Hälsocentralernas prestigeunderskott

På läkardagarna 2011 i Tammerfors uppger ingen av föreläsarna hälsocentralsläkare som sin titel. Av föreläsarna kan endast 3 procent (n = 7) antingen identifieras som någonting annat än specialister eller annars misstänkas vara hälsocentralsläkare. Av trettiofem kurser leds bara 20 procent (n = 7) av en läkare som kan misstänkas vara hälsocentralsläkare. Två av dem har fått axla uppdraget ensamma, utan överinsyn av den specialiserade sjukvården. Samtidigt talar gemene man om hälsocentralerna som gissningscentraler och förhåller sig ringaktande till läkarnas arbete där.

Mikko Nenonen

Palovammojen hoito kehittyy, mutta tutkimusta tarvitaan

Palovammakuolleisuuden vähentyminen nykytasolle on ollut monien tekijöiden summa: kirurgiset menetelmät ja tehohoito ovat kehittyneet, on keksitty laajakirjoisia antibiootteja, oivallettu ravitsemuksen merkitys ja kehitetty uusia haavanhoitomateriaaleja. 1940-luvulla 20 %:n palovamman saaneista 60-vuotiaista puolet menehtyi. Jos näin käy nyt, on syytä miettiä, mikä meni vikaan.

Jyrki Vuola

Prehypertension hoito voi hyödyttää sydänpotilaita

Sydän- ja verisuonitautipotilaat, joiden verenpaine ei ylitä kohonneen verenpaineen raja-arvoa 140/90 mmHg, voivat silti hyötyä verenpaineen alentamisesta lääkkein. JAMAssa (2011;305:913-22) julkaistun meta-analyysin mukaan verenpainelääkitys vähensi näiden potilaiden aivohalvausriskiä 23 %, sydämen vajaatoiminnan riskiä 29 %, sydän- ja verisuonitautitapahtumien riskiä 15 % ja kokonaiskuolleisuutta 13 %. Meta-analyysissä oli mukana tulokset 25 satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta, joihin osallistui yli 64 000 potilasta.

Marianne Jansson

HPV-rokotteella on saavutettu hyviä rokotuskattavuuksia

Professori Jorma Paavonen hämmästeli Keskustelua-palstalla Lääkärilehdessä 3/2011 (s. 144) THL:n rokotustyöryhmän viivyttelyä HPV-rokotteen liittämisessä kansalliseen rokotusohjelmaan. Samassa yhteydessä THL:n asettaman HPV-arviointityöryhmän puheenjohtaja, dosentti Pekka Nieminen totesi (s. 144-5), että ennen HPV-rokotteen käyttöönottoa tarvitaan "kokonaisvaltaisempi selvitys", joka vaatii paljon työtä. Nieminen ei kuitenkaan kuvaile tarkemmin, mitä tähän selvitykseen tulisi kuulua ja miksi sellainen tarvitaan ainoastaan Suomessa.

Cecilia Young

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat